シミ治療の症例

当院で治療を行った症例を提示します。

40歳代の女性です。

1. シミの発生時期について
   • 質問: シミが初めて現れたのはいつ頃ですか？
   • 回答: 「ここ数年、徐々に増えてきました。」
     
2. シミの変化について
   • 質問: シミの大きさや色に変化はありましたか？
   • 回答例: 「最近少し濃くなった気がします。」
     
3. 過去の治療歴について
   • 質問: 過去にシミの治療を受けたことはありますか？ある場合、どのような治療を受けましたか？
   • 回答例: 「３年前にピコレーザー治療を受けましたが、全部とれずあきらめてました。」
     
4. 日焼けの経験について
   • 質問: 過去に強い日焼けをしたことはありますか？日焼け止めは普段から使用していますか？
   • 回答例: 「高校時代はテニス部で、日焼け止めは使っていたのですが、よく塗り忘れがありました。」
     
5. 家族歴について
   • 質問: ご家族にシミができやすい方はいらっしゃいますか？
   • 回答例: 「家族にはあまりシミのある人はいません。」
     
6. 生活習慣について
   • 質問: 喫煙や飲酒の習慣はありますか？
   • 回答例: 「タバコは吸いませんが、週末に少しお酒を飲みます。」
     
7. スキンケアについて
   • 質問: 普段のスキンケアで特に気をつけていることはありますか？
   • 回答例: 「保湿を重視しています。」「美白成分の入ったクリームを使っています。」
     
8. 出産、妊娠歴について
   • 質問: 出産、妊娠はされたことありますか？
   • 解答例:「子供が二人います。」

初診時のシミの写真

診断：日光性黒子

治療方針：
まずは、ルメッカ１か月おきに３回行う。VISIAの診断で全体に薄いシミ（日光の影響を強く受けているお肌状態）が多いお肌であったため、全体のシミ取りをまずは行うことにしました。シミの濃さは軽度から中等度で、深さは表皮内にとどまっているように観察できました。３回の治療で、右頬の大きなシミ以外はほぼ取り切れると予想できました。
次に、ルメッカ治療後に２か月間を空けて大きなシミ治療を行います。ルメッカ治療後に判断を行いますが、濃いシミが残っている部分のみQスイッチルビーレーザーを照射します。程度にもよりますが、２カ月程度あけて２回の照射を行う予定です。ルメッカおよびルビーレーザーの総量をチェックして、術後の色素沈着や白斑症がでないように調整しています。
最後に、ルビーフラクショナルレーザーを用いて、薄いしみの除去と全体のトーンアップを行って治療終了予定です。