ロスバスタチン（クレストール®）｜副作用・飲み方・やめていいかを医師が解説
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ロスバスタチン（クレストール®）
副作用・飲み方・やめていいかを医師が解説
健診でLDLコレステロールが高いと言われた、スタチンを勧められたけれど副作用が心配、
すでに飲んでいて筋肉痛やだるさが気になる――。
ロスバスタチンは、コレステロールを下げる代表的なスタチンの1つで、
LDLコレステロールを下げることで、将来の心筋梗塞や脳卒中の予防に役立つことがあります。
こんなお悩みはありませんか？
- 健診でコレステロールが高いと言われた
- ロスバスタチンを始めるべきか迷っている
- 副作用や筋肉痛が不安
- 飲み始めたが、やめてよいか気になっている
このページでわかること
- ロスバスタチンの役割と向いている方
- 副作用と早めに相談したい症状
- 飲み方・飲み忘れ時の考え方
- 腎機能が低い場合の注意点
ロスバスタチンとは
コレステロールを下げるスタチンです
ロスバスタチンは、肝臓でのコレステロール合成を抑えるHMG-CoA還元酵素阻害剤（スタチン）です。 LDLコレステロールを下げ、動脈硬化の進行を抑えることが期待されます。
先発品はクレストール®です
先発品はクレストール®で、現在は後発品（ジェネリック）も広く使われています。 薬剤名が変わっても、同じ成分で処方されていることがあります。
こんな方に処方を検討します
健診でLDLが高い方
- 再検査を勧められた
- 生活改善だけで十分か迷う
- 家族歴もあり気になっている
家族性高コレステロール血症が疑われる方
- 若い頃からLDLが高い
- 家族に心筋梗塞や高コレステロールが多い
- 早めの介入が大切になることがあります
心血管リスクが高い方
- 糖尿病や高血圧がある
- 喫煙歴がある
- 将来の心筋梗塞・脳卒中予防を考えたい
監修
遠藤 大介 医師
順天堂大学 心臓血管外科｜成人心臓血管外科
スタチン治療は、単に数値を下げるためだけではなく、 将来の心筋梗塞や脳卒中リスクをどう下げるかを考えて選ぶ治療です。 0th CLINIC 日本橋では、健診異常の段階から相談しやすいように、 脂質管理と生活習慣の両面から丁寧に整理しています。
| 卒業大学 | 筑波大学医学専門学群医学類（2010年） |
|---|---|
| 大学院 | 順天堂大学大学院（2017年） |
| 専門分野 | 成人心臓血管外科 |
| 資格 | 日本外科学会外科専門医／心臓血管外科専門医・修練指導者／腹部ステントグラフト実施医・指導医／ 胸部ステントグラフト実施医・指導医／TAVR/TAVI実施医／ロボット支援下心臓手術認定術者 |
飲み方｜いつ飲む？ 腎機能が低いときは？
| 基本の飲み方 | 通常は1日1回2.5mgから開始します。早期にLDLコレステロールを下げたい場合は5mg開始もあります。 |
|---|---|
| 通常の増量 | 投与開始後あるいは増量後、4週以降にLDL低下が不十分なら10mgまで増量できます。重症例では最大20mg/日まで使うことがあります。 |
| 重い腎機能低下 | クレアチニンクリアランス 30mL/min/1.73m²未満では、2.5mg開始・最大5mg/日とします。 |
| 20mg使用時の注意 | 20mg投与では腎機能への影響に注意し、開始後12週までは原則月1回、その後も定期的に腎機能確認を行います。 |
| 飲み忘れたとき | 気づいた時点で次の服薬時間が近い場合は、2回分をまとめて飲まないようにしてください。不安な場合は処方元へ確認しましょう。 |
期待できること
LDLコレステロールを下げる
まずの目的は、動脈硬化の進行に関係するLDLコレステロールを下げることです。 食事・運動療法と組み合わせることで、より安定した管理がしやすくなります。
心筋梗塞・脳卒中の予防につながる
スタチンは、単に数値を改善するだけでなく、 将来の心筋梗塞や脳卒中のリスクを下げることが期待される治療です。
副作用｜よくあるものと、早めに相談したいもの
比較的みられることがある症状
- 便秘、腹痛、吐き気、胃の不快感
- 肝機能検査値の変化
- CK上昇、軽い筋肉痛、だるさ
- 頭痛、めまい、不眠
早めに受診したい症状
- 強い筋肉痛、脱力、褐色尿
- 強い倦怠感、食欲低下、黄疸
- 咳や息苦しさが続く
- 筋力低下が長引く
飲み合わせ・注意したいこと
| 併用禁忌 | シクロスポリンは併用禁忌です。本剤の血中濃度が大きく上がるおそれがあります。 |
|---|---|
| 特に注意が必要な薬 | フィブラート系薬、ワルファリン、チカグレロルなどでは注意が必要です。筋障害や出血傾向などの確認が必要になることがあります。 |
| 使えないケース | 重い肝機能低下がある方、妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中の方では通常使用しません。 |
| 注意しやすい体質 | 腎機能障害、甲状腺機能低下症、筋障害の既往・家族歴、高齢の方では、筋障害により注意が必要です。 |
薬だけに頼らないために大切なこと
食事
- 飽和脂肪や過剰な糖質を控える
- 野菜、魚、豆類、全粒穀物を意識する
- 外食や間食の質を見直す
運動
- 無理のない有酸素運動を継続する
- 座りっぱなしを減らす
- 体重管理にもつなげる
そのほか
- 禁煙
- 飲酒量の見直し
- 高血圧や糖尿病の同時管理
0th CLINIC 日本橋で相談するメリット
健診結果をそのまま相談しやすい
「再検査と言われたけど、どこに行けばいいかわからない」段階でも相談しやすい入口です。
副作用の不安も相談できる
飲み始める前の不安だけでなく、筋肉痛や継続の悩みも整理できます。
心血管リスクまで見て判断
数値だけでなく、将来の心筋梗塞・脳卒中リスクを踏まえて治療方針を考えます。
LINEで予約しやすい
健診結果をもとに、受診前の相談から予約までスムーズにつなげやすい設計です。
よくあるご質問
ロスバスタチンはいつ飲めばいいですか？
筋肉痛が出たらすぐやめるべきですか？
やめてもいいですか？
腎機能が低い場合も飲めますか？
シクロスポリンと一緒に飲めますか？
24時間LINE予約｜健診結果のご相談もOK
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