水疱(水ぶくれ・みずぶくれ)ができた
水疱(水ぶくれ・みずぶくれ)ができた
考えられる病気と受診の目安
「急に皮膚がぷくっと膨らんで透明な液がたまっている」「ヒリヒリして痛い水ぶくれが広がってきた」…。
水疱(水ぶくれ)は、ヘルペス・帯状疱疹・とびひ・かぶれ・やけど・自己免疫性水疱症・薬疹など、背景となる病気によって対応が大きく変わります。
0th CLINIC 日本橋では、皮膚科・総合内科の目線で原因を整理し、必要に応じて泌尿器科(陰部の水疱)とも連携しながら、早期に適切な治療へつなげます。
まず確認|すぐ受診してほしい水疱のサイン
次のような場合は、当日中の受診、または時間帯によっては救急外来の受診を検討してください。
- 全身に水疱や赤い斑点が急に広がっている(特に発熱・倦怠感・口の中のただれを伴う)
- 目の周り・口の中・陰部など粘膜にもびらん・水疱がある
- 広い面積のやけどで大きな水ぶくれがたくさんできている
- 片側の神経に沿って、帯状に強い痛み+小さな水疱が増えている(帯状疱疹疑い)
- 免疫の病気がある、強い薬(ステロイド・免疫抑制薬など)を内服中で水疱が増えてきた
スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)や中毒性表皮壊死症(TEN)、重症の薬疹など、入院が必要な病気が隠れていることがあります。 迷う場合は、お電話やLINEで一度ご相談ください。
セルフチェック|診察前に整理しておきたいポイント
- 水疱が出てきた場所(顔・口まわり・唇・体幹・手足・陰部 など)
- 水疱が出てきた順番・時間経過(何日前から・突然か徐々にか)
- 痛み・かゆみ・ピリピリ感・しびれなど、どの症状が一番つらいか
- 発熱・だるさ・関節痛・のどの痛み・咳など、全身の症状があるか
- 最近始めた薬・サプリ・予防接種、海外渡航やアウトドア・プール・温泉の利用の有無
- 家族やまわりに、同じような発疹・水疱が出ている人がいるか
受診前にスマホで「出始めの状態」を撮影しておくと、診断の手がかりになります。
水疱(水ぶくれ)ができる主な病気
1)ウイルス・細菌による感染症
単純ヘルペス(口唇ヘルペス・性器ヘルペス)
- 唇・口まわり・鼻の下・陰部に、小さな水疱が集まって痛む・ヒリヒリする
- ストレス・疲れ・風邪・紫外線などをきっかけに再発しやすい
- 抗ウイルス薬での早期治療が大切(特に初発・陰部の水疱)
帯状疱疹
- 体の片側だけに、神経に沿って帯状に水疱が並び、強い痛みを伴う
- 顔・頭部・胸〜背中・腰周りに多く、目や耳にかかる場合は要注意
- 発疹が出てからできるだけ早く(できれば72時間以内)の受診が望ましい
水痘(水ぼうそう)・手足口病など
- 小児に多く、発熱とともに全身・頭皮・口の中などに水疱が出ることも
- 保育園・学校・職場での集団発生に注意
とびひ(伝染性膿痂疹:水疱性・痂皮性)
- 水疱がやぶれてジュクジュクし、黄色いかさぶたになる
- 子どもに多く、掻きこわしで広がりやすい
- 抗菌薬の外用・内服+清潔保持が重要
2)かぶれ・アレルギー・湿疹
- 接触皮膚炎(かぶれ):金属・化粧品・植物・ゴム・洗剤などで赤み+小水疱+かゆみ。
- 湿疹:慢性的なかゆみ・掻きこわしで水疱〜じゅくじゅくを伴うことも。
- 虫刺され:局所の強いかゆみ+水疱・紅斑。
3)やけど・摩擦・物理刺激
- 熱湯・油はね・アイロン・ヘアアイロン・日焼けなどによるⅡ度熱傷で水疱ができやすい
- きつい靴・長時間の歩行で足のマメ(摩擦水疱)ができる
- 水疱の扱い方により、感染・色素沈着・瘢痕のリスクが変わるため注意
4)自己免疫性水疱症・薬疹など
- 水疱性類天疱瘡・天疱瘡:高齢者に多い強いかゆみを伴う水疱/全身のびらんなど。
- 重症薬疹(SJS/TENなど):新しく始めた薬の後、発熱+全身の赤み・水疱・粘膜病変など。
自己免疫性水疱症や重症薬疹が疑われる場合は、入院可能な専門施設と連携した診療が重要です。 必要に応じて、当院から専門病院への紹介も行います。
どこを受診すればいい?|皮膚科・泌尿器科などの目安
| 症状・場所 | まず相談したい診療科 | ポイント |
|---|---|---|
| 顔・体・手足に水疱・水ぶくれができた | 皮膚科 | ヘルペス・帯状疱疹・とびひ・かぶれ・やけどなど、見た目+分布で診断を進めます。 |
| 陰部・性器まわりの痛みを伴う水疱 | 泌尿器科 | 性器ヘルペス・性感染症などの可能性があります。当院では泌尿器科での診察が可能です。 |
| 片側だけに痛み+帯状の水疱(帯状疱疹疑い) | 皮膚科/内科 | 早期の抗ウイルス薬が重要。高齢・糖尿病・免疫抑制中の方は特に早めに。 |
| 広範囲のやけどで大きな水ぶくれが多数 | 救急外来 | 範囲や深さによっては入院加療が必要です。応急処置のあと早急に受診を。 |
| 発熱+全身の赤み・水疱・粘膜のただれ | 救急外来/総合内科 | 重症薬疹やSJS/TENなどの可能性。自己判断せず早めに医療機関へ。 |
「皮膚科か泌尿器科か迷う」「症状が強くて不安」という場合も、まずはご連絡・ご相談ください。
0th CLINIC 日本橋では、皮膚の水疱・陰部の水疱の両方について、総合内科・皮膚科・泌尿器科の連携で診療します。
0th CLINICでの診察・検査・治療の流れ
- 問診・視診
いつから・どこに・どのように水疱が出てきたか、痛み・かゆみ・発熱・倦怠感の有無、服薬歴・基礎疾患(糖尿病・自己免疫疾患など)、周囲の流行状況などを詳しくうかがいます。 - 必要に応じて簡易検査
細菌感染が疑われる場合の培養、帯状疱疹・ヘルペスの重症度評価、糖尿病が背景に疑われる場合は血糖・HbA1cなどの採血を行うこともあります。 - 治療方針の決定
- ヘルペス・帯状疱疹:抗ウイルス薬の内服/外用+痛み止め・神経痛予防
- とびひ・細菌感染:抗菌薬の外用・内服、洗浄・ガーゼ保護
- かぶれ・湿疹:原因物質の回避、ステロイド外用薬・保湿剤・内服薬(抗ヒスタミンなど)
- やけど:水疱の扱いを含めた創処置・感染予防・瘢痕ケアの説明
- 重症例・自己免疫性水疱症・薬疹など:必要に応じて専門病院へ紹介
- 生活上の注意・セルフケア
入浴方法、絆創膏・包帯の使い方、仕事・スポーツ・入園・登園への復帰目安などを、日常生活の目線でお話しします。 - 再診・フォロー
症状の経過に応じて、薬剤の調整・内科的精査(糖尿病など)・ワクチン(帯状疱疹ワクチンなど)のご提案を行います。
よくある質問(FAQ)
Q. 水疱は潰した方が早く治りますか?
A. 基本的には自分で潰さない方が安全です。針や爪で破ると細菌感染を起こし、とびひ・傷跡・色素沈着の原因になります。 大きくて靴に当たる・衣類で擦れるなどの場合は、清潔な環境で医療機関が処置します。
Q. 帯状疱疹かもしれません。何日以内に受診すればいいですか?
A. 帯状疱疹は、発疹や痛みが出てからできるだけ早く(できれば72時間以内)の受診が望ましいです。 抗ウイルス薬の開始が早いほど、症状や後遺症(帯状疱疹後神経痛)のリスクを下げられる可能性があります。
Q. 陰部に水疱があります。恥ずかしくて受診しづらいのですが…
A. 性器ヘルペスや性感染症の可能性があります。早期に診断・治療を行うことで、痛みの軽減やパートナーへの感染予防につながります。 当院では泌尿器科でプライバシーに配慮して診察しますので、遠慮なくご相談ください。
Q. 市販の塗り薬で様子を見ても大丈夫ですか?
A. かぶれ・軽いやけど・摩擦水疱などであれば市販薬が有効なこともありますが、ヘルペス・帯状疱疹・とびひ・薬疹などは市販薬では対応が難しいことが多いです。 「何となく合わない」「悪化している気がする」と感じたら、早めの受診をおすすめします。
受診・ご相談|日本橋・東京駅・京橋・八重洲エリアの方へ
0th CLINIC 日本橋は、日本橋駅すぐ/東京駅八重洲口から徒歩圏にあるクリニックです。
お仕事・お買い物のついでや、中央区・千代田区・江東区・江戸川区などからも通いやすい立地です。
「これは受診すべきか迷う」「どの科が良いか分からない」といった場合も、そのままにせず一度ご相談ください。
皮膚の水疱・陰部の水疱のどちらも、総合的に評価いたします。
監修・医師からのコメント
「水疱や発疹は、見た目が似ていても背景にある病気がまったく異なることがあります。
とくに帯状疱疹や重い薬疹は、早期の診断と治療開始が予後に大きく影響します。『様子を見すぎない』ことが大切です。」
0th CLINIC 日本橋では、皮膚の異常を全身の状態とあわせて評価するよう心がけています。
必要に応じて総合病院の皮膚科・救急科とも連携し、安心していただける診療を目指しています。
0th CLINIC 日本橋 院長・医学博士
日本病理学会認定 病理専門医/プライマリ・ケア連合学会認定 プライマリ・ケア認定医
日本医師会認定 産業医・健康スポーツ医/総合診療・救急領域での診療歴10年以上
