インフルエンザの基礎知識

主な原因はA型（H1N1pdm09、H3N2など）とB型（ビクトリア系統など）。
「高熱＋全身の痛み」が出やすく、一般的な風邪よりも急激で強い症状が特徴です。

インフルエンザ予防接種（ワクチン）

——「かからないため」「重くならないため」。毎シーズンの接種が基本です。

接種の意義と効果

• 発症予防：その年に流行する株と一致すると効果が高まります。
• 重症化予防：かかった場合でも、入院や重症化のリスクを下げます。
• 周囲への拡大防止：家族・学校・職場などの伝播抑制にもつながります。

接種時期と回数

抗体は接種後約2週間で上昇し、効果は数か月持続します。
目安は10〜12月上旬。流行中も接種可能です。
13歳以上は通常1回接種です。

ワクチンの「成分」と「製造方法」

現在主流は不活化ワクチン。ウイルス表面のHA（ヘマグルチニン）などの抗原を含み、接種で発症することはありません。

• 卵培養（エッグベース）：受精卵で増やしたウイルスを精製・不活化し、スプリット／サブユニットとして使用（国内では一般的）。
• 細胞培養：哺乳類細胞で増殖させる方式。卵由来の影響を受けにくいとされます。
• 組換えタンパク：昆虫細胞などで HA を産生する方式（海外製品で普及）。

「昔はAとBを予測」→「現在の組成」

以前は3価（A×2＋B×1）が一般的でしたが、B型が2系統（ビクトリア／山形）あるため、現在は4価（A×2＋B×2）が基本です。
年ごとに国内外のデータを基に推奨株が更新されます（シーズン開始前に決定）。

安全性・同時接種の考え方

• 接種部位の痛み・発赤、軽い発熱・倦怠感などが出ることがあります（多くは数日で軽快）。
• 新型コロナワクチンなど、ほかのワクチンとの同時接種も可能です（個別にご相談ください）。

経鼻の生ワクチン（LAIV：フルミスト®）について

——当院では現在取り扱いがありません。特徴のみご案内します。

• 接種方法：鼻にスプレーするだけ。注射が苦手な方にメリット。
• 対象：国内では原則2歳以上〜19歳未満。喘息重症・妊婦などは禁忌／注意があります。
• 種類：「生ワクチン」のため、基礎疾患・服薬状況により可否が分かれます。

※導入を希望される場合は、取扱い医療機関で適応をご確認ください。

予防内服（化学予防）

予防内服は、ワクチン接種＋日常の感染対策（手指衛生・咳エチケット等）を補う手段です。
家庭や施設で患者さんと濃厚接触があったとき、あるいはハイリスクの方が流行期に曝露する可能性が高いときに検討します。

適応になりやすい場面（例）

• 暴露後の短期予防：家族・施設で患者と接触。ワクチン未接種、または接種直後で抗体がまだ上がっていないとき等。
• 流行期間の長期予防：ハイリスク者が流行開始後に接種した場合の「抗体上昇までのつなぎ」や、ワクチン効果が得にくい方などで個別に判断。

薬剤と飲み方（成人の目安）

当院での処方フロー（自費）

1. 一般内科で診察（暴露状況・基礎疾患・服薬歴・妊娠可能性・腎機能などを確認）
2. 適応があれば処方（例：診察＋オセルタミビル10錠 8,800円／診察＋吸入薬2キット 13,200円）
3. 内服（または吸入）開始。副作用や注意点、並行して行う感染対策・接種の案内

よくある質問