首こり・肩こり・腰痛のボツリヌス毒素注射｜僧帽筋・胸鎖乳突筋・脊柱起立筋の筋緊張をやわらげる
ボトックスは、ボツリヌス菌が作り出した神経毒を精製して作られた薬剤です。正式名称は「ボツリヌス毒素」ですが、アラガン社製の薬剤名が「ボトックス」として広く知られています。
首こり・肩こり・腰痛の
ボツリヌス毒素注射（筋緊張アプローチ）_attach
マッサージや湿布で一時的に軽くなっても、すぐに戻る首こり・肩こり・腰の張り。 原因が筋の過緊張（筋性・筋膜性）に偏っている場合、ボツリヌス毒素注射で 僧帽筋・胸鎖乳突筋・後頸筋群・脊柱起立筋などを狙って緩め、 痛み・張り・可動域の改善を目指します。 当院は最小有効量設計と必要に応じたエコー併用で、安全性と自然な動きの両立を重視します。
本治療は、症状や目的により適応が異なります。まずは「原因が筋緊張主体か」を診察で整理します。
まずは当てはまるものから
Q2. 首こり＋頭重感・緊張性頭痛がある
- 首の付け根が固い
- スマホ・PC後に頭が重い
- 胸鎖乳突筋や後頭下がつらい
頭痛は原因が多様です。筋緊張主体かを診察で整理し、必要時は別治療をご案内します（できる/できない）。
Q4. 「動きにくくならないか」が不安
当院は最小有効量・分割注入・層と深さの最適化を基本とし、 必要に応じてエコー併用で安全域を確認します（安全設計）。
症状・部位・目的を先に伺うと、診察がスムーズです。
「原因が筋緊張主体か」簡易チェック
- 押すと痛い場所（圧痛点）がはっきりしている
- 温める・ストレッチで一時的に軽くなる
- 姿勢や負荷（PC/運動/立ち仕事）で増減する
- しびれ・筋力低下など神経症状が目立たない
上記が揃うほど筋性の比重が高い傾向です。最終判断は診察で行います。
この治療で「できること／できないこと」
できること（目標）
- 過緊張筋を狙って緩め、張り・痛みを軽減
- 可動域を保ちながら、姿勢負担を下げる
- 圧痛点の強い筋に対して、負荷を分散
- 3〜4か月程度の作用期間を活かし、リハビリや生活改善を乗せる
できないこと（別原因は別対応）
- 椎間板・神経根障害、重い頸椎/腰椎疾患の根治
- 内科疾患由来の痛み（例：感染・内臓痛など）の治療
- 万能な「一発で完治」
しびれ・筋力低下・発熱・外傷後の強い痛みなどがある場合は、評価の優先順位が変わります（注意点）。
適している方／慎重な方
適している傾向
- 肩・首・腰の「張り」が主で、圧痛点が明確
- 姿勢や負荷で悪化し、休むと軽くなる
- 揉むとその場は楽だが、数日で戻る
- 可動域の低下より「筋の硬さ」が目立つ
慎重に判断（別評価が必要な場合）
- しびれ・筋力低下・歩行障害がある
- 安静でも強い痛み、夜間痛、発熱を伴う
- 骨折や外傷後、急激に悪化した
- 妊娠/授乳中、神経筋疾患などがある
主な効果と対象部位（僧帽筋・胸鎖乳突筋・脊柱起立筋など）
| 部位／筋 | 想定される変化 | ポイント |
|---|---|---|
| 肩：僧帽筋・肩甲挙筋 | 肩こり・張り感の軽減、肩が上がる癖の緩和 | 左右差・代償を見ながら最小量で設計 |
| 首：胸鎖乳突筋・後頭下筋群・後頸筋群 | 首こり、頭重感（筋緊張が主体の場合）の軽減 | 頭痛のタイプを整理し、適応を慎重に判断 |
| 腰：脊柱起立筋群・腰背筋 | 筋性腰痛の張り・可動域の改善を目指す | 神経症状があれば先に他原因評価 |
※ 痛みの原因が筋緊張主体であることが前提です。椎間板・神経・内科疾患など他原因が疑われる場合は、適切にご案内します。
効き方の目安
- 2〜7日で変化が出始める
- 約2週間で安定
- 3〜4か月持続が目安（個人差）
通院間隔
- 同一部位は3か月以上空ける
- 必要なら次回で微調整
- 抗体化リスクも考慮して設計
併用で伸びること
- 姿勢・デスク環境の改善
- ストレッチ・筋バランス調整
- 睡眠・運動量の最適化
当院の安全設計（エコー併用・最小有効量・層の最適化）
「打つ場所」より「原因筋」を評価
単に「肩に打つ」ではなく、どの筋・どの層が主体かを診察で整理します。 圧痛点、姿勢、可動域、日常負荷（PC/スポーツ/立ち仕事）を確認し、必要に応じてエコーで深さを確認します。
- 圧痛点（トリガー）と姿勢のチェック
- 筋層の厚み・深さ、血管走行の確認（必要時）
- 左右差・代償を見ながら分割注入
「動きを残す」ための設計
目的は“固まった筋の過緊張”をほどき、自然な動きを取り戻すこと。 当院は最小有効量・分割・層と深さの最適化で、 過度な筋力低下や違和感を避ける設計を行います。
※ 赤み・内出血・違和感・一過性の筋力低下などが起こり得ます。リスクと代替案も含めて説明します。
施術の流れ（診察→設計→注入→再評価）
- 診察・評価：症状、誘因、圧痛点、姿勢、可動域を確認。必要に応じてエコーで筋層を確認。
- 設計：原因筋と深さを決め、最小有効量から設計。左右差・代償も考慮。
- 注入：極細針／必要時エコー併用で安全域を確認しつつ分割注入。
- 経過：数日〜2週間で変化。持続は3〜4か月目安（個人差）。
- 再評価：2週間前後で状態確認。必要なら次回以降に微調整（同一部位は3か月以上間隔）。
よくある不安に先回り
- 「効きすぎ」を避ける：最小量＋分割＋再評価
- 左右差：姿勢・使い方の癖を含めて設計
- 仕事復帰：基本は当日から日常生活可（部位と反応で調整）
- 運動：当日は軽め、翌日以降に段階的（腫れ・内出血があれば調整）
痛みの部位（首/肩/腰）と、いつ悪化するかを送ると初回がスムーズです。
注意点・禁忌（重要）
- 本ページで扱う「首こり・肩こり・腰痛への注入」は、症状・目的により適応外（保険適用外）となる場合があります。診察で適応と代替案を説明します。
- 赤み・内出血・違和感・一過性の筋力低下などが起こり得ます。必要に応じてエコー併用で安全に配慮します。
- 妊娠/授乳中、重い神経筋疾患、過去の重いアレルギー反応は原則回避します。
- しびれ、筋力低下、発熱、外傷後の強い痛みなどがある場合、先に他原因の評価が必要です。
※ 効果を保証するものではありません。症状・体質・生活負荷により反応は異なります。
料金（税込）
| 製剤／部位 | 目安用量 | 価格 |
|---|---|---|
| 韓国製ボトックス：肩 | 80〜120U | 33,000〜49,500円 |
| 韓国製ボトックス：特殊部位（側頭筋/腰/ふくらはぎ/足裏など） | 40〜200U | 32,000〜97,900円 |
| アラガン社 ボトックスビスタ：肩 | 80〜120U | 66,000〜110,000円 |
| アラガン社 ボトックスビスタ：特殊部位 | 1Uあたり | 1,300円 |
※ 設計は個別最適化です。用量は目安で、診察時に調整します。部位・目的により適応や注意点が変わります。
まずは適応の確認から。LINEで24時間予約できます。
LINEで予約するよくある質問
効き始め・持続は？
動きにくくなりませんか？
頭痛にも有効ですか？
どのくらいの間隔で通いますか？
当日は運動できますか？
受診・施術のご予約
日本橋・茅場町・人形町・東京駅周辺で、首こり・肩こり・筋性腰痛にお悩みの方へ。 痛みの種類（筋性/神経性など）を整理し、最小で効かせる設計をご提案します。
予約はLINEに統一しています。QRからも予約できます。
0th CLINIC 日本橋 アクセス情報
〒103-0027
東京都中央区日本橋2丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4F
※1F入口で部屋番号「401」を押してお入りください。
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地図
診療時間（現在）
| 曜日 | 時間 | 備考 |
|---|---|---|
| 月 | 9:00–20:00 | — |
| 火 | 11:00–20:00 | — |
| 水 | 9:00–17:00 | — |
| 木 | 9:00–17:00 | — |
| 金 | 9:00–20:00 | — |
| 土 | 9:00–14:00 | — |
| 日・祝 | 休診 | 現在 日・祝は休診 |
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医師からのコメント・監修
「首こり・肩こり・腰の張りは原因が一つではありません。筋緊張が主体かどうかを整理し、必要最小限の設計で自然な動きを保ちながら改善を目指すことが大切です。」
監修：黒田 揮志夫 医師（病理専門医／消化器病理医）
0th CLINIC 日本橋 院長
医学博士／日本病理学会認定 病理専門医／プライマリ・ケア連合学会認定 プライマリ・ケア認定医／日本医師会認定 産業医／健康スポーツ医
総合診療・救急科での診療歴10年以上
※本ページは一般的な情報提供を目的としています。個別の症状に対する診断・治療は診察の上で決定します。
免責：効果には個人差があり、結果を保証するものではありません。適応・禁忌・副作用・費用は診察で最終確認します。
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