インスリン（Insulin）の基本・種類・使い方を医師が解説
インスリン（Insulin）とは
インスリンは、膵臓から分泌される「血糖値を下げる唯一のホルモン」です。血液中のブドウ糖を細胞に取り込み、エネルギーに変える「鍵」のような役割を果たします。糖尿病治療では、体内で不足したインスリンを補うため、注射製剤として使用されます。
インスリンの仕組みと役割
健康な体では、常に少量のインスリンが分泌されており（基礎分泌）、食事をすると血糖値の上昇に合わせて追加で分泌されます（追加分泌）。インスリン治療は、この自然な分泌パターンを製剤で再現することを目指します。
- 糖の取り込み促進：筋肉や脂肪細胞のドアを開け、ブドウ糖を中に入れてエネルギー源にします。
- 糖の放出抑制：肝臓が新しく糖を作り出す（糖新生）のを抑えます。
インスリン注射の手順（5ステップ）
正しい手技は、痛みを最小限にし、薬の効果を安定させるために重要です。
1
準備と針の取り付け
手を洗い、製剤の変色・混濁がないか確認します。ゴム栓を消毒し、新しい針をまっすぐ取り付けます。
2
空打ち（プライミング）
ダイヤルを2単位に合わせ、針先を上に向けます。注入ボタンを押し、針先から薬液が出ることを確認して空気を抜きます。
3
単位数の設定
ダイヤルを回し、医師から指示された今回の投与単位数に正確に合わせます。
4
穿刺と注入
注射部位（腹部など）を消毒し、乾いたら針を垂直に根元まで刺します。注入ボタンをゆっくり最後まで押し込みます。
5
10秒カウントと後片付け
薬液の逆流を防ぐため、ボタンを押したまま10秒数えてから針を抜きます。安全に針を外し、専用容器に廃棄します。
インスリンの種類と作用時間
患者さんの生活リズムや血糖パターンに合わせて、作用時間の異なる製剤を使い分けます。
| 分類 | 効果発現 | 持続時間 | 主な役割 |
|---|---|---|---|
| 超速効型 | 10-20分 | 3-5時間 | 食後の急な血糖上昇を抑える（追加分泌） |
| 速効型 | 30分〜 | 5-8時間 | 食前投与や点滴などで使用 |
| 持効型 | 1-2時間 | 約24時間 | 一日中、血糖の土台を整える（基礎分泌） |
| 混合型/配合剤 | 成分により異なる | 基礎と追加の両方を1本で補う | |
各インスリン製剤の詳細（内部リンク）
各薬剤の具体的な使い方や注意点については、以下の詳細ページをご覧ください。
よくある質問（FAQ）
Q. 注射部位は毎回変えたほうがいいですか？
はい、必ず変えてください。同じ場所に打ち続けると、皮下脂肪が硬くなったり盛り上がったりして（リポジストロフィー）、インスリンの吸収が悪くなり血糖値が不安定になります。前回注射した場所から2〜3cmずらす「ローテーション」を習慣にしましょう。
Q. 旅行の際、薬の持ち運びはどうすればいいですか？
現在使用中のペンは室温（30℃以下）で持ち運べます。予備の未開封インスリンは保冷バッグ等に入れ、絶対に凍結させないように注意してください。飛行機では貨物室が氷点下になることがあるため、必ず手荷物として機内に持ち込んでください。
Q. 低血糖（震え、冷や汗など）が起きたらどうすればいいですか？
すぐにブドウ糖10g〜15g（またはブドウ糖を含むジュースなど）を摂取し、安静にしてください。15分経っても症状が改善しない場合は、もう一度同じ量を摂取します。意識がもうろうとしている場合は、無理に飲ませず、すぐに医療機関に連絡してください。
インスリン導入のご相談や、現在の治療の見直しについては専門外来をご受診ください。
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