潰れた・においがする粉瘤(アテローム)|破裂後のケアと再発予防の根治切除

潰れた・においがする粉瘤(アテローム)|破裂後のケアと再発予防の根治切除|日本橋の皮膚科 0th CLINIC
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潰れた・破裂を疑うサイン

  • 強いにおいのある白〜黄土色の内容物が出た
  • 皮膚が破れて滲出液や膿が続く
  • 赤く腫れて痛い・熱い(感染のサイン)
  • 繰り返し同じ場所から内容物が出る

内容物が出ても袋(被膜)は残るため再発します。押し出す・潰すは感染・瘢痕の原因に。

来院前の注意(応急)

  • 清潔に保ち、無理に絞らない・触り過ぎない
  • ガーゼで軽く被覆(テープは皮膚刺激の少ないもの)
  • 強く温めない(腫れが増すことあり)
  • 内服薬は自己中断せず、来院時に申告

発熱・広範な赤み・強い痛みがある場合は、早めの受診を。

当日の対応と、根治切除のタイミング

① 当日の症状ケア

  1. 診察・評価:破裂部位・感染の有無・周囲の炎症を確認
  2. 創部洗浄・被覆:適切な洗浄とガーゼ交換の指導
  3. 薬物療法:抗菌薬・鎮痛薬など
  4. 切開排膿(必要時):溜まった膿を出して痛みを緩和

炎症が強い状態で袋ごと切除すると、創合併症や取り残しリスクが上昇します。

② 炎症が落ち着いたら根治切除

  • 被膜を含めて摘出(再発予防)
  • 原則病理検査で確定診断
  • 局所麻酔の日帰り手術(15–30分目安)

なぜにおうの?(においの理由)

粉瘤の袋の中は角質(ケラチン)と皮脂が主体で、これが皮膚表面に出ると独特のにおいを感じます。感染や長期間の貯留でにおいが強くなることがあります。においだけを抑えても袋が残ると再発するため、被膜を含めた切除が根本解決になります。

よくある質問(潰れた・においがする粉瘤)

内容物を出し切れば治りますか?
一時的に小さくなっても袋(被膜)が残ると再発します。炎症が落ち着いたら袋ごと切除が基本です。
においが気になります。自宅でできることは?
無理に圧出せず、シャワーでやさしく洗浄し、清潔なガーゼで被覆してください。強い香料や刺激物は避けましょう。
今すぐ手術した方がいい?
炎症が強い場合はまず痛み・感染のコントロールを優先し、時期を見て根治切除を行います。
におい=がんのサインですか?
多くは角質・皮脂によるにおいです。紛らわしい腫瘍との鑑別のため、切除標本は原則病理検査を行います。
保険適用と費用は?
保険適用です。初診料・手術料・病理検査料などの合計は症例により変動します。費用の目安をご参照ください。

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