食事時間と運動習慣を整えながら治療
- 背景
- 夕食時間が遅く、日中の活動量が少ない生活。
- 初期方針
- 食事内容と時間を見直し、日常の速歩と筋力トレーニングを開始。必要に応じて薬物療法を併用。
- 経過
- 内服の継続が難しい時期があり、生活リズムと治療方法を再評価。
- 調整
- 起床・就寝時刻を整え、診察時に薬剤の種類や投与方法を見直しました。
肥満外来｜症例・取り組み例（匿名）
肥満外来の取り組み例
肥満治療では、薬剤だけでなく、食事、運動、睡眠、仕事や生活時間などを含めて考えることが大切です。 当院では生活習慣の見直しを基本とし、必要に応じてGLP-1受容体作動薬などを併用します。
以下は実在する患者様の症例ではなく、診療でよくみられる状況をもとに構成した参考例です。 実際の治療内容や経過は一人ひとり異なります。
当院の基本方針
原則としてBMI 22以上を目安に診療しています。 短期間のみの減量や、薬剤だけを目的とした処方は行っていません。
治療の考え方
初回診察では、体重や腹囲だけでなく、食事内容、活動量、睡眠、既往歴、内服薬などを確認します。 薬剤を使用する場合も、体調や副作用を確認しながら用量や継続方法を調整します。
生活習慣
- 食事量・食事時間の見直し
- 有酸素運動と筋力トレーニング
- 日常活動量の確保
- 睡眠時間・生活リズムの調整
薬物療法
- 適応を確認して開始
- 少量から開始し、必要に応じて調整
- 消化器症状などの副作用を確認
- 定期的に継続の必要性を見直す
取り組み例
外食が多い生活に合わせて継続方法を調整
- 背景
- 会食が多く、睡眠時間も不規則。脂質異常症あり。
- 初期方針
- 歩行量と筋力トレーニングを増やし、食事量を確認しながら薬物療法を開始。
- 経過
- 出張が続く時期に活動量が減り、夜食や飲酒が増加。
- 調整
- 会食時の食事量、アルコール、日常歩数を見直し、薬剤についても診察ごとに継続可否を評価しました。
減量速度よりも体調を優先
- 背景
- 夕方以降の食事量が多く、もともと胃腸症状が出やすい。
- 初期方針
- 睡眠と食事時間を整えながら、薬剤は少量から開始。
- 経過
- 便秘や胃もたれがみられたため、増量を急がず経過を確認。
- 調整
- 水分、食物繊維、活動量を確認し、体重だけでなく腹囲や体調も含めて評価しました。
筋力と日常動作を保ちながら進める
- 背景
- 膝痛があり、長時間の歩行が難しい状態。
- 初期方針
- 関節への負担が少ない運動と筋力トレーニングを中心に開始。
- 経過
- 膝痛が強くなる時期には活動量が低下。
- 調整
- 上半身や体幹の運動を取り入れ、体重減少だけでなく筋力や動きやすさも確認しました。
診療の流れ
- 初診：問診、身体計測、生活習慣、既往歴、内服薬を確認
- 治療開始：食事・運動・睡眠の方針を決定し、必要な場合は薬物療法を開始
- 再診：体重変化、副作用、食欲、便通、活動量などを確認
- 調整：生活内容や薬剤の用量、継続方法を必要に応じて見直し
- 中長期：減量後も維持できる生活習慣を目指します
※採血は、既往歴や治療内容などから医師が必要と判断した場合にご案内します。
治療中によくみられる課題
体重が停滞したとき
- 食事量と間食の再確認
- 日常の歩数・活動量の確認
- 睡眠時間の見直し
- 外食・アルコール頻度の確認
副作用があるとき
- 吐き気：食事量や脂質量を調整
- 便秘：水分、食物繊維、活動量を確認
- 症状が続く場合：薬剤の用量や継続可否を再評価
掲載している内容は実在する患者様の症例ではなく、診療でみられる状況を参考に構成した例です。
治療効果や経過には個人差があります。同様の結果を保証するものではありません。
LINEは予約専用で、治療内容や薬剤についての個別相談は診察時にお伺いします。
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