肥満外来(自費)・医療ダイエット|マンジャロ/GLP-1で体重管理
肥満外来(自費)・医療ダイエット|マンジャロ中心に“続けられる”体重管理
「自己流の食事制限が続かない」「落ちても戻る」「健康診断が気になる」── 体重は意志の強さだけで決まりません。0th CLINIC日本橋では、医師が適応と安全性を確認した上で、 薬の力を“習慣化”に繋げる設計で、リバウンドを見据えた体重管理を行います。
※治療は医師の診察・検査で安全性を確認し、同意の上で実施します(自由診療)。
まずはどれに当てはまりますか?(自費/保険/悩み)
対象になる方(こんな悩みで来院されています)
体重・見た目だけでなく「健康」も気になる
- 健康診断で血糖・脂質・肝機能が気になってきた
- 仕事が忙しく、自己流ダイエットが続かない
- 「食欲の波」に振り回されてしまう
- 落ちた後にリバウンドしてしまう
まず整理したい方は 肥満について(悩み) もご覧ください。
当院の適応目安(安全のための基準)
- 原則:BMI 22以上(医師が総合判断)
- BMI 22以下は安全上の理由から処方を行いません
- 既往歴・内服・検査値・生活背景まで確認し、適応を判定します
診療方針:薬を“成功体験”に変え、習慣で維持する
体重管理で失敗しやすいのは、「落とすフェーズ」より「維持フェーズ」です。 当院は、薬の効果(食欲の調整など)を生活の実行につなげ、最終的には 薬に頼りすぎない状態を目指します。
より詳しい設計は プログラム にまとめています。
プログラム設計(当院でよく行う組み立て)
導入期(最初の4〜8週)
- 低用量から開始し、副作用の出方を見ながら調整
- 食事は「禁止」ではなく、再現できるルールに
- 運動は“いきなり頑張る”より、継続できる最小単位から
※薬剤は状態・希望・供給状況等で選択します(必ずしも全製剤を取り扱うわけではありません)。
安定期〜維持期(8週以降)
- 体重だけでなく、必要に応じて検査指標も確認
- 食欲や生活リズムの変化に合わせ、用量・頻度を最適化
- 「やめたら戻る」を避けるため、維持の設計を早めに開始
初回で確認すること(安全性のためのチェック)
- 既往歴・アレルギー・内服薬(相互作用や禁忌の確認)
- 体重・腹囲・血圧などの基礎データ
- 採血:肝機能・腎機能・糖代謝・脂質など(必要項目を医師が判断)
※内容は個別に調整します。追加検査が必要な場合があります。
薬剤(当院の位置づけと、詳しい解説ページ)
当院の基本方針
- 自費の肥満外来:マンジャロ(チルゼパチド)を中心に、状態に合わせて組み立てます。
- 保険適用(肥満症):ゼップバウンド等が必要な方は、当院では保険処方を行わず提携機関へ紹介します。
薬剤の一覧・選び方は /medical/obesity/medications に集約しました。
チルゼパチド(Tirzepatide)
セマグルチド(Semaglutide)/ リベルサス
※ページ構成上、リベルサスは単独ページ(/medicine/glp-1/rybelsus)も併設されています。
より詳しく知りたい方へ
安全性・副作用(不安が多いポイントを先に説明します)
よくある副作用(導入期)
- 吐き気、胃もたれ、食欲低下、便秘/下痢など
- 症状が強い場合は、用量調整や休薬を検討します
詳細は 安全性と副作用 にまとめています。
受診前に必ず相談したい方
- 妊娠中・授乳中、妊娠の可能性がある
- 重い胃腸症状がある、急性腹痛がある
- 膵炎などの既往がある、重い肝・腎障害がある
- 医師から特別な禁忌を指摘されている
※適応・禁忌は個別事情で変わります。初回は必ず医師が確認します。
「安全に続ける」ための約束
- 自己判断での増量・継続は避け、定期フォローで調整します
- 強い副作用や体調変化があれば、中止を含めて医師が判断します
- 治療の目的は“薬を続けること”ではなく、健康的に維持することです
治療の流れ(初回〜維持まで)
- 初診・アセスメント:身体計測、既往歴/内服確認、必要に応じて採血で安全性を評価
- 目標設定:無理のない減量ペースと、現実的な生活プランを設計
- 薬剤導入:低用量から開始し、副作用対策も具体的に案内
- 定期フォロー:2–4週ごとに体重推移・体調・必要に応じて検査を確認し調整
- 維持設計:到達後は“戻りにくい生活”を固定化し、依存を減らす方向へ
さらに詳しい流れ・設計は プログラム にまとめています。
料金案内(自由診療・税込)
料金は更新が発生しやすいため、詳細は料金ページに集約しました。
※薬剤は適応・体調・供給状況により変更/提案する場合があります。
医師が評価し、続けられる形に落とし込みます
「肥満は多くの生活習慣病の入口です。薬の力を上手に使いながら、“無理なく続けられる形”を一緒に作ります。」
監修:黒田 揮志夫(院長)
医学博士 / 病理専門医 / 日本医師会認定 産業医・健康スポーツ医
プロフィール詳細
遠藤 大介 医師
心臓血管外科専門医 / 日本外科学会専門医
循環器領域の視点から、体重と心血管リスクの関係も踏まえた相談に対応します。
よくある質問
薬だけ(GLP-1だけ)もらうことはできますか?
自費の肥満外来ではマンジャロを使いますか?
保険診療(肥満症)と何が違いますか?
ゼップバウンド(保険)が必要な場合は処方してもらえますか?
副作用が不安です。どんな対策をしますか?
通院頻度はどれくらいですか?
0th CLINIC 日本橋|アクセス・診療時間
〒103-0027 東京都中央区日本橋2-16-9 CAMCO日本橋ビル4F
■ 日本橋駅 徒歩3分
銀座線・東西線・浅草線「D1出口」
■ 茅場町駅 徒歩5分
日比谷線「12番出口」
■ 東京駅(八重洲)からも通院圏
お仕事前後の受診にも
診療時間
| 曜日 | 時間 | 備考 |
|---|---|---|
| 月・金 | 09:00–20:00 | 夜間診療あり |
| 火 | 11:00–20:00 | 昼から夜間まで |
| 水・木 | 09:00–17:00 | — |
| 土 | 09:00–14:00 | 土曜も診療 |
| 日・祝 | 休診 | |
予約・ご相談
「自分が対象か」「副作用が心配」「費用感を先に知りたい」など、事前質問もOKです。
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ただいま準備中です。少々お待ちください。
