肥満症（保険診療）｜内分泌疾患の精査・採血・原因検索

肥満症は単なる体重増加ではなく、糖尿病・脂質異常症・高血圧・脂肪肝などの生活習慣病の中心にある疾患です。
当院では、内分泌・代謝の異常を見逃さないことを目的に、採血や画像検査を用いて原因を丁寧に評価します。

保険診療で行う主な検査

• 血液検査：空腹時血糖、HbA1c、インスリン、脂質、肝機能、腎機能
• 内分泌ホルモン検査：甲状腺ホルモン（TSH・FT4）、副腎皮質ホルモン（コルチゾール・ACTH）など
• 画像検査：腹部エコー、甲状腺エコー（必要時）
• 体組成・BMI評価：筋肉量・脂肪量のバランスを評価し、生活指導を行います。

内分泌疾患との関連

以下のような疾患では、体重増加・肥満症状を伴うことがあります。

• 甲状腺機能低下症
• クッシング症候群（副腎皮質ホルモン過剰）
• インスリン抵抗性症候群・多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）
• 睡眠時無呼吸症候群、ストレス性高コルチゾール血症

これらは単なる「生活習慣」ではなく、医学的介入で改善可能な病態です。
当院では初診時に採血を行い、必要に応じて画像・ホルモン追加検査を実施します。

治療方針

• 食事・運動療法：管理栄養士監修のバランス改善を重視
• 薬物療法：メトホルミン（メトグルコ®）、SGLT2阻害薬、DPP-4阻害薬など、糖代謝に応じて選択
• 合併症対策：高血圧・脂質異常・脂肪肝を同時に管理

当院での流れ

1. 初診・問診：体重変化、既往歴、生活習慣、内服薬などを確認
2. 採血・検査：代謝・内分泌・肝腎機能を包括的に評価
3. 結果説明：原因やリスクをわかりやすく解説
4. 生活指導・必要時薬物治療：保険診療範囲で治療方針を立てます

自由診療（肥満外来）をご希望の方へ

GLP-1製剤（リベルサス®、マンジャロ®など）を用いた自費治療を希望される方は、
肥満外来（自由診療）のページをご覧ください。

まとめ

• 保険診療では、肥満の原因精査・生活習慣病の合併予防を目的に行います。
• GLP-1/GIP製剤などの自由診療は、別枠でのカウンセリング・契約が必要です。
• 当院では、医学的根拠に基づいた体重管理を重視しています。

👨‍⚕️ 医師からのコメント・監修

「糖尿病は、“症状が出にくいけれど確実に進行する病気”です。
合併症を防ぐには、早期からの集中的な治療がとても大切です。
専門知識だけでなく、生活スタイルに合わせた治療提案を常に意識しています。」

0th CLINICの糖尿病診療では、GLP-1受容体作動薬・SGLT2阻害薬などの最新薬剤を活用しつつ、患者さま一人ひとりに合わせた“続けやすい医療”を提供しています。
長期的な血糖管理を通じて、合併症のない未来を一緒に築いていきましょう。

監修：黒田 揮志夫 医師（病理専門医／外科病理医）
0th CLINIC 日本橋 院長
医学博士（心臓血管外科学）
日本病理学会認定 病理専門医／元外科専門医
総合診療・救急・内科・慢性疾患管理における診療経験10年以上