コラム
白衣高血圧を減らすコツ10｜来院前〜測定中の実践テクと家庭血圧の出し方
0th CLINIC｜内科｜日本橋・茅場町・東京駅
白衣高血圧を減らすコツ10
「病院だと血圧が高く出る…」という“上振れ”は、来院前の準備と測定中の姿勢・環境で減らせることがあります。 ここでは、来院前〜測定中にできる具体策を10個に整理し、あわせて家庭血圧（朝晩×1週間）のまとめ方も紹介します。
更新日：2026-02-04
まず確認：あなたはどれに近いですか？
A：病院だけ高い（家ではほぼ正常）
白衣高血圧の可能性。今日のコツ10で“上振れ”を減らしつつ、家庭血圧の平均も一緒に持参するのが有効です。
B：家では高いのに、病院は普通
仮面高血圧の可能性。家庭血圧の記録が治療判断の中心になります。
C：頭痛・胸の痛み・息苦しさなどがある
血圧の話に限らず、症状の評価が優先です。迷う場合は早めに医療機関へご相談ください。
※このコラムは「測定時の上振れを減らす工夫」にフォーカスしています。診断・治療方針は、診察と家庭血圧/検査を合わせて決定します。
白衣高血圧を減らすコツ10（来院前〜測定中）
ポイントは「交感神経が上がる要因を減らす」「正しい条件で2回測って平均を見る」です。
- 来院30分前から刺激物を控える
カフェイン・喫煙・エナジードリンクは、測定直前の上振れ要因になりやすいので避けます。 - 測定前にトイレを済ませる
尿意や我慢は緊張を高めます。待合で早めに済ませておくのが安心です。 - 座って1〜2分、静かに安静
背もたれに寄りかかり、足は組まない。会話やスマホは一旦止めて「落ち着いた条件」を作ります。 - 呼吸は“静かに整える”
息を止めたり過度に深呼吸したりせず、鼻から吸って口から吐く呼吸を数回。自然に落ち着く範囲で十分です。 - 腕は心臓の高さ、机に置く
腕がぶら下がると値がずれやすくなります。机や台に前腕を置き、必要ならタオルで高さを微調整します。 - 袖で上腕を締め付けない
強くまくった袖が上腕を圧迫すると高く出ることがあります。可能なら薄手にするか、袖をゆるくします。 - 1分あけて2回測り、平均を見る
1回目は高めに出やすいことがあります。2回目も測って、医師には「平均」を伝えるのが実用的です。 - 寒さ・痛み・不快感を作らない
寒い部屋、痛み、強い尿意などは緊張を上げます。スタッフにも遠慮なく相談してください。 - 会話は測定後に
測定中の会話や質問は、緊張や呼吸の乱れにつながります。結果表示後に落ち着いて話すのがおすすめです。 - 外来の値だけで決めず「家庭血圧の平均」とセットで
治療判断は、家庭血圧（朝晩×1週間）の平均が大きな助けになります。外来の値は“参考情報”として一緒に見ます。
今日のチェック（来院前〜測定前）
- カフェイン・タバコ・エナジードリンクは来院前に控えた
- トイレを済ませた
- 1〜2分、静かに座って安静にした（会話/スマホを止めた）
- 腕は机に置き、心臓の高さを意識した／足は組まない
- 1分あけて2回測って平均をメモした
測り方の基本は 家庭血圧HowTo をご確認ください。
よくある質問
病院でだけ高いのですが、薬が必要になりますか？
外来の値だけで決めず、家庭血圧の平均や、生活背景・合併症の有無を合わせて判断します。
「病院で高い＝すぐ薬」とは限りません。まずは家庭血圧の記録が重要です。
測定前に深呼吸をたくさんしてもいいですか？
過度な呼吸調整は、かえって変動を招くことがあります。静かに落ち着く程度で十分です。
測定中に話してはいけませんか？
会話は緊張や呼吸の乱れにつながりやすいため、測定後にまとめて話す方が安定しやすいです。
家では高いのに、病院では正常です（仮面高血圧？）
可能性があります。家庭血圧（朝晩×1週間）の平均が、評価と方針決定の中心になります。記録を持参してください。
受診のとき、何を持って行けば良いですか？
家庭血圧の平均、健診結果、お薬手帳があると診察がスムーズです。スマホのメモでも構いません。
監修：黒田 揮志夫 医師（MD, PhD）
血圧は「測り方」で数値が変わることがあります。だからこそ、外来と家庭の両方を使って、 「治療が必要な高血圧」なのか「測定条件による上振れ」なのかを丁寧に整理します。
本ページは一般向けの解説であり、個別の診断・治療方針を直接指示するものではありません。 不安が強い場合や症状がある場合は、医療機関へご相談ください。
