ステロイド外用剤

■ 使用する順番（スキンケアの流れ）

1. 洗浄：患部をぬるま湯で優しく洗い、しっかりと水分を拭き取ります。
2. 保湿剤の使用：患部以外の乾燥部分には保湿剤を塗ります。
3. ステロイド塗布：赤みやかゆみがある部分に薄く均一に塗ります。

※ 掻き壊しやジュクジュクがある場合は、軟膏タイプが適しています。

■ 使用回数と期間

赤み・かゆみが強い時期は、1日2回（朝・夜）が基本です。
症状が改善してきたら、1日1回 → 隔日 → 週2回と減らすことで、再燃を防げます。

※ 見た目がよくなっても、炎症が残っている場合があります。医師の指示に従い、急に中止せずに段階的に減量しましょう。

■ 塗る量と塗り方（FTU）

• ● 1FTU（第一関節まで出した量）で手のひら2枚分の面積に塗布できます。
• ● こすらず、なでるようにやさしく塗り広げます。
• ● 厚く塗る必要はなく、均一に塗るのがポイントです。

※ 厚塗りしても効果は増えず、副作用のリスクが高くなります。

▲ 1FTU（フィンガーチップユニット）の目安

■ 注意点・副作用に注意

• ⚠ 顔や陰部など皮膚の薄い場所には弱い薬を選び、短期間の使用に留めましょう。
• ⚠ 2週間以上連続で使う場合は医師に相談が必要です。
• 💡 かゆみが悪化したり、発赤・ニキビが出てきた場合は使用を中止し、早めに医師へ相談しましょう。

✅ ステロイド外用薬は症状をしっかり抑えるための有用な治療薬です。
正しく使えば、安全に効果を引き出すことができます。

（提供：マルホ株式会社｜外部サイトが開きます）

✅ ステロイドは少なすぎても効果が不十分になり、多すぎれば副作用のリスクがあります。
適切なFTUを守って、安全に使用しましょう。

■ 使用回数の目安（1日に何回塗る？）

一般的には、1日1～2回の塗布が基本です。
症状が強い場合は1日2回（朝・夜）使用し、改善してきたら1日1回 → 隔日 → 週数回へと減らしていきます。
※ 医師の指示に従ってください。

■ どのくらいの期間使い続ける？

ステロイドは症状が出ているときに短期間でしっかり使うことが原則です。
赤みが取れても炎症が残っていることがあるため、見た目だけで判断せず、医師の指示通り継続しましょう。
※ 2週間以上の連続使用は医師の管理のもとで行いましょう。

■ 塗るタイミングとポイント

• 入浴や洗顔後など、皮膚が清潔な状態で塗布すると効果的です。
• 朝・夜など、1日2回に分けて均等に使用します。
• 保湿剤や他の塗り薬と併用する場合は、医師・薬剤師の指導を受けましょう。

■ 顔に塗る場合の注意点

• 顔は皮膚が薄く、吸収率が高いため副作用が出やすい部位です。
• ウィーク〜ミディアムクラスのステロイドが使用されます。
• 目元・口元・鼻周りには少量を薄く塗り、短期間で終了するようにしましょう。
• 使用中にニキビや赤みが悪化したら使用を中止し、医師に相談してください。

■ プロアクティブ療法とは？

「プロアクティブ療法」とは、症状が治まった後も、週に1～2回ステロイドを塗り続けて再発を防ぐ治療法です。
慢性的に症状を繰り返す方に特に有効で、炎症を“くすぶらせない”ことが目的です。
必ず医師の指導のもとで継続・中止の判断を行いましょう。

✅ ステロイド外用薬は正しく使えば安全かつ効果的な治療薬です。
自己判断せず、医師の説明をもとに適切な使い方を心がけましょう。

■ 使用時の注意点

• 📌 医師の指示通りの回数・量で使用してください。
• 📌 顔・首・陰部など皮膚の薄い部位は、副作用が出やすいため注意が必要です。
• 📌 広範囲や長期使用は、医師の管理のもとで行いましょう。
• 📌 自己判断で急に中止しないようにしてください（リバウンドの原因になります）。
• 📌 患部がジュクジュクしている場合は軟膏タイプを選ぶなど、剤形も医師と相談しましょう。

■ 主な副作用

• 🔸 皮膚萎縮（皮膚が薄くなる）：長期使用により、皮膚がもろくなります。
• 🔸 毛細血管拡張：赤みや血管が目立つようになることがあります。
• 🔸 ニキビ・毛包炎：特に顔への使用で起こることがあります。
• 🔸 ステロイド酒さ（しゅさ）様皮膚炎：顔に繰り返し使うと、赤み・吹き出物などが現れることがあります。
• 🔸 色素脱失：一部の部位で肌の色が薄くなる場合があります。
• 🔸 リバウンド：急な中止で症状が悪化・再燃することがあります。

※ 上記の副作用が疑われる場合は、すぐに使用を中止せず、医師に相談してください。

✅ ステロイド外用薬は、医師の指導に基づき適切に使用すれば、安全で効果的な治療が可能です。
正しい知識をもって、安心して治療に取り組みましょう。

■ 一般的な使用期間の目安

• 急性症状には、1〜2週間の集中使用が推奨されます。
• 慢性症状や再発を繰り返す場合は、医師の判断で数週間〜数ヶ月にわたり、間隔を空けて使用することもあります。
• 顔や陰部などの皮膚が薄い部位では、1週間以内の短期間使用が原則です。

※長期使用が必要な場合は、副作用のチェックをしながら医師が慎重に判断します。

■ 長期使用の副作用とその対策

ステロイドを長期間・広範囲に塗ると、副作用が出る可能性があります。

• 皮膚萎縮（皮膚が薄くなる）
• 毛細血管の拡張（赤みや血管が目立つ）
• にきびや酒さ様皮膚炎
• 色素脱失（色が抜ける）

これらを防ぐために、症状が落ち着いたらプロアクティブ療法（週1〜2回の予防的使用）に切り替えることが推奨されています。

■ エビデンスに基づく見解

以下の文献では、ステロイド外用薬の長期使用の安全性や使用法について検討されています。

• 🔗 Topical Corticosteroids: A Review – NCBI (2010)
  → 適切な強さ・使用量を守る限り、長期使用でも副作用リスクは抑えられると報告。
• 🔗 UpToDate: Topical corticosteroids in clinical practice
  → プロアクティブ療法による長期的な管理と再発防止が推奨されている。

✅ ステロイドは使い方がとても大切な薬です。
長期使用が必要なときは、必ず医師と相談しながら、安全にコントロールしていきましょう。

✅ これらの情報は、医師の説明と合わせて読むことで、より安心して治療に取り組む助けになります。