下肢静脈瘤｜足のボコボコ血管・むくみ・だるさの原因と検査・治療
- 毎週金曜午前｜遠藤医師外来
- #下肢静脈瘤
- #足のボコボコ血管
- #足のむくみ
- #日本橋
下肢静脈瘤｜足のボコボコ血管・むくみ・だるさの原因と検査・治療
ふくらはぎや太ももの浮き出た血管、夕方に強くなるむくみ・重だるさ、
夜中のこむら返り、足首まわりの色素沈着やかゆみ。
こうした症状の背景に、下肢静脈瘤が隠れていることがあります。
0th CLINIC 日本橋では、順天堂大学 心臓血管外科の遠藤 大介 医師が診察を担当し、
必要な場合は順天堂大学病院での治療にもつなげられる体制です。
順天堂大学 心臓血管外科 遠藤医師が毎週金曜午前に外来担当
「クリニックで診てもらって、もし手術が必要になったらどうなるのだろう」——多くの方が感じる不安です。 0th CLINIC 日本橋では、順天堂大学大学院を修了した心臓血管外科専門医・遠藤 大介 医師が 毎週金曜日の午前に外来を担当しており、下肢静脈エコーによる評価から、必要に応じた 大学病院（順天堂大学医学部附属順天堂医院）での血管内治療・手術まで、同じ医師のもとで一貫して相談できます。
- 担当医師
- 遠藤 大介 医師
- 所属
- 順天堂大学 心臓血管外科（成人心臓血管外科）
- 資格
- 心臓血管外科専門医・修練指導者／TAVR実施医 ほか
- 外来日
- 毎週金曜日 午前
金曜午前に来院
問診・視診で症状と経過を確認します。
下肢静脈エコー
逆流の有無・部位・程度をその場で評価します。
遠藤医師が説明
保存的治療でよいか、治療を検討すべきかをお伝えします。
必要時は順天堂医院へ
紹介状を作成し、大学病院で治療を継続いただけます。
大学病院で治療を受けられる安心感
- 順天堂大学医学部附属順天堂医院という、専門設備の整った大学病院での治療
- クリニックでの評価から治療まで、同じ遠藤医師が担当
- 紹介状の作成・予約調整も0th CLINIC 日本橋でサポート
こんな方に特におすすめです
- 個人クリニックだけで治療が完結するのが不安な方
- 専門医にきちんと診断してもらいたい方
- 大学病院は敷居が高いと感じ、まず相談したい方
監修医師プロフィール
| 卒業大学 | 筑波大学 医学専門学群 医学類（2010年） |
|---|---|
| 大学院 | 順天堂大学大学院（2017年） |
| 専門分野 | 成人心臓血管外科 |
| 主な資格 | 日本外科学会 外科専門医／心臓血管外科専門医・修練指導者／腹部・胸部ステントグラフト実施医・指導医／ TAVR実施医／ロボット支援下心臓手術 認定術者 |
| 0th CLINIC 日本橋での外来 | 毎週金曜日 午前（下肢静脈瘤・下肢静脈エコー） |
※本ページは一般的な医療情報の提供を目的としています。実際の診断・治療方針は、症状、エコー所見、既往歴、生活背景によって異なります。
こんな症状がある方はご相談ください
見た目の変化が気になる
- 足にボコボコした血管が浮いてきた
- 青い血管が目立ってきた
- スカートや短パンで脚を出しづらい
だるさ・むくみがつらい
- 夕方になると脚が重い
- 立ち仕事の後にむくみやすい
- 夜間や明け方にこむら返りがある
皮膚症状が出てきた
- 足首まわりが茶色っぽくなってきた
- かゆみ、湿疹、ジュクつきがある
- 治りにくい傷や潰瘍がある
下肢静脈瘤とは
静脈の弁がうまく働かなくなる病気です
足の静脈には、血液を心臓に向かって一方向に流すための弁があります。 この弁が弱くなると血液が逆流し、静脈の中に血液がたまりやすくなります。 その結果、血管が拡張して蛇行し、表面から見える静脈瘤になります。
「見た目」だけでなく症状の原因にもなります
下肢静脈瘤は、単に血管が目立つだけでなく、むくみ、重だるさ、こむら返り、かゆみ、色素沈着、潰瘍などの原因になります。 進行すると生活の質に影響しやすく、早めの評価が有用です。
主な原因・悪化しやすい背景
起こりやすい背景
- 立ち仕事や長時間のデスクワーク
- 妊娠・出産の経験
- 加齢、肥満、運動不足
- 家族歴がある
- 便秘や重いものを持つ習慣など腹圧がかかりやすい生活
二次性静脈瘤もあります
下肢静脈瘤の多くは、弁や血管壁の性質に関連する一次性ですが、 深部静脈血栓症の後遺症などが原因で起こる二次性のこともあります。 片脚だけ急に悪化した、以前に血栓を指摘されたことがある、という場合は特に丁寧な評価が必要です。
検査｜下肢静脈エコーで何がわかるか
下肢静脈エコーで確認すること
- どの静脈に逆流があるか
- 逆流の程度や広がり
- 表在静脈・深部静脈・交通枝の状態
- 深部静脈血栓症（DVT）の有無
治療の優先順位が決まります
静脈瘤の見た目が似ていても、実際には「経過観察でよい方」「弾性ストッキングが有効な方」
「硬化療法や血管内治療を検討したい方」に分かれます。
エコーは、どこをどこまで治療するべきかを整理するための土台になる検査です。
治療の考え方
| 圧迫療法 | 弾性ストッキングを用いて、むくみや重だるさの軽減、皮膚症状の悪化予防を目指します。 立ち仕事・座り仕事が多い方の基本治療として重要です。 |
|---|---|
| 生活調整 | 長時間の同一姿勢を避ける、脚を動かす、適度な歩行、体重管理などを組み合わせます。 軽症例や再発予防で大切です。 |
| 硬化療法 | 細い静脈瘤や一部の表在静脈瘤で選択される治療です。症状の有無、範囲、目的が見た目中心かどうかで 保険・自費の考え方が変わります。 |
| 血管内治療 | レーザーや高周波などで逆流のある静脈幹を閉塞させる治療です。 症状やエコー所見に応じて、日帰り手術の適応を検討します。 |
| 手術・大学病院への紹介 | 遠藤医師による評価のうえ、より専門的な血管内治療や手術が望ましいと判断した場合は、 順天堂大学医学部附属順天堂医院へご紹介し、大学病院として治療を継続していただけます。 |
0th CLINIC 日本橋で大切にしていること
いきなり治療を押しつけない
下肢静脈瘤は、すべての方にすぐ手術が必要なわけではありません。 「今の症状の原因は何か」「保存的治療で十分か」「将来的な介入を考えるべきか」を分けて説明します。
他の病気も見逃さない
むくみの原因は静脈瘤だけではなく、心不全、腎機能障害、甲状腺疾患、リンパ浮腫、薬剤性などもあります。 むくみ専門外来の視点で全体像を確認します。
保険診療と自費診療の考え方
| 保険診療になりやすい例 | むくみ、だるさ、痛み、こむら返り、うっ滞性皮膚炎、潰瘍など、 症状や機能障害が明らかで、検査上も治療適応がある場合。 |
|---|---|
| 自費診療になりやすい例 | 症状がほとんどなく、見た目の改善が主目的となる軽症のクモの巣状静脈や網目状静脈など。 |
| 実際に決まる要素 | 症状の程度、エコー所見、治療法、施設基準、使用する材料やデバイスなどで判断されます。 |
※最終的な費用や適用の可否は、診察時に個別にご案内します。順天堂大学病院へ紹介となった場合の費用は、紹介先での案内に準じます。
よくあるご質問
遠藤先生の診察はいつ受けられますか？
手術が必要になった場合、大学病院できちんと治療を受けられますか？
下肢静脈瘤は放置しても大丈夫ですか？
足のむくみがあれば、全部静脈瘤ですか？
弾性ストッキングだけでよくなることはありますか？
見た目が気になるだけでも相談してよいですか？
関連ページ
0th CLINIC 日本橋 アクセス
〒103-0027
東京都中央区日本橋2丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4F
日本橋駅 徒歩3分
東京メトロ銀座線・東西線、都営浅草線「D1出口」
茅場町駅 徒歩5分
東京メトロ日比谷線「12番出口」
1F入口で部屋番号「401」を押してお入りください
日本橋・茅場町・東京駅周辺で、足のむくみや下肢静脈瘤を相談したい方にご来院いただきやすい立地です。
