むくみ・体重増加(脚のむくみ)|受診の目安・検査の流れむくみ

むくみ・体重増加(脚のはれ・浮腫)|受診の目安・検査の流れ|0th CLINIC 日本橋

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むくみ・体重増加(Leg swelling / Edema)|受診の目安と検査の流れ

片脚だけ突然腫れる・痛む・熱を持つ息切れ+急な体重増加胸痛/冷や汗/失神を伴う場合は救急へ。
そうでない場合も、夕方に強い足のむくみ短期の体重増加が続くなら循環器で心電図・採血(BNP/腎機能/アルブミン)・尿検査から評価し、 必要に応じて心エコー・胸部画像・下肢静脈エコー等を連携手配します。薬剤性(Ca拮抗薬・NSAIDs・ステロイド・糖尿病薬の一部)も確認します。

アクセス

東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階(東京駅八重洲口・日本橋駅から徒歩3分)

むくみ・体重増加(脚のむくみ)|受診の目安・検査の流れむくみ

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今すぐ救急を検討

  • 片脚のみの急な腫れ・痛み・熱感(DVT/肺塞栓の恐れ)
  • むくみ+息切れ/胸痛/冷や汗/意識が遠のく
  • 短時間で急速に悪化し、会話困難な呼吸困難

当日〜数日以内に外来

  • 両足のむくみが増え、体重が短期で増加
  • 夕方に悪化・朝は軽い(心不全・静脈うっ滞)
  • 新規/増量の薬剤後にむくみ(Ca拮抗薬・NSAIDs・ステロイド・チアゾリジン薬など)

予約で相談

  • 軽度のむくみが続く/塩分・生活リズムの見直しをしたい
  • 高血圧・糖尿病・腎機能低下・肝機能低下の既往がある

受診の流れ(初診)

  1. 受付:症状(片側/両側・時間帯・体重推移)と既往/服薬(Ca拮抗薬・NSAIDs・ステロイド・糖尿病薬 等)を確認
  2. 診察:バイタル・SpO2・浮腫の性状(圧痕)・頸静脈怒張・心/肺/腹部診察
  3. 検査:心電図採血(BNP/腎機能/電解質/Alb・肝機能)尿検査(蛋白/Na)
  4. 方針:鑑別説明→心エコー・胸部X線/CT、片脚腫脹なら下肢静脈エコー/Dダイマーを連携手配
  5. 結果説明:原因別の治療(利尿薬調整・薬剤見直し・塩分/水分/就寝前脚挙上)を設計

※救急が適切と判断される場合は、連携病院へ速やかに相談・手配します。

当院で可能

  • 心電図(12誘導)、SpO2・血圧・体重
  • 採血:BNP/NT-proBNP、腎機能(Cr/eGFR)・電解質、Alb、肝機能
  • 尿検査:蛋白尿・Na/必要時微量アルブミン尿

連携検査(近隣病院)

  • 心エコー(収縮/拡張能、弁膜症、肺高血圧の示唆)
  • 胸部X線/CT(肺うっ血・胸水・肺塞栓の評価)
  • 下肢静脈エコー・Dダイマー(片側腫脹・疼痛がある場合)

予約~結果説明まで当院がハブ対応。

よくある質問

救急に行くべきむくみ・体重増加の目安は?
片脚のみの急な腫れ・痛み・熱感、むくみとともに胸痛や息切れ・冷や汗・失神を伴う場合は救急受診を検討してください。
外来では何の検査をしますか?
心電図と採血(BNP/NT-proBNP・腎機能・電解質・アルブミン・肝機能)、尿検査(蛋白・Na)から始め、必要に応じて心エコー・胸部画像・下肢静脈エコーを連携手配します。
薬が原因のむくみはありますか?
あります。Ca拮抗薬・NSAIDs・ステロイド・チアゾリジン薬(糖尿病薬)などで生じることがあります。薬剤歴を確認し、必要に応じて変更・減量を検討します。

ご予約・お問い合わせ

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0th CLINIC 日本橋(医療法人社団悠鳳会)
東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階
むくみ・体重増加(脚のむくみ)|受診の目安・検査の流れむくみ

監修:黒田 医師(MD, PhD)

心不全や腎機能低下、薬剤性浮腫の鑑別と外来マネジメントに精通。生活背景と検査所見を統合した“現実解”の設計を重視しています。

本ページは一般向け解説です。医療行為の指示ではありません。症状が強い/不安が強い場合は、ためらわず医療機関へご相談ください。

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