About

予防投与とは

インフルエンザの予防投与（化学予防）は、発症した方と接触した人が、まだ症状の出ていない段階で抗インフルエンザ薬を使い、感染の成立や発症を抑える方法です。 ワクチンがシーズンを通して備えるものであるのに対し、予防投与は「接触が起きた直後」に限って用いる、いわば短期間の守りにあたります。

ワクチンの代わりになるものではなく、発症を完全に防ぐものでもありません。発症者と過ごす部屋を分ける、こまめに換気する、手を洗うといった基本の対策と組み合わせることで意味を持ちます。

Evidence

どのくらい発症を防げるのか

家族内で接触した方を対象とした臨床試験では、何も使わなかった場合に100人中およそ12〜17人が発症したのに対し、予防投与を受けた方では100人中およそ1〜5人にとどまりました。

数字を読むときに

いずれの試験も、発症者の症状が出てから48時間以内に予防投与を始めた方を対象としています。開始が遅れた場合に同じ効果が得られるとは限りません。 また、オセルタミビルの予防効果は服用している期間に限られます。

2024年にLancet誌に掲載された複数試験の統合解析では、高齢の方や持病のある方など重症化しやすい方で発症リスクの明らかな低下が示された一方、健康な若い世代では効果の幅が小さい可能性も指摘されています。 どなたにも一律におすすめするのではなく、ご本人の状況に照らして判断するのはこのためです。

効果には個人差があり、予防投与によって発症を完全に防げるわけではありません。

1. 1. Welliver R, et al. Effectiveness of oseltamivir in preventing influenza in household contacts. JAMA. 2001;285(6):748-54.
2. 2. Kashiwagi S, et al. Laninamivir octanoate for post-exposure prophylaxis of influenza in household contacts. J Infect Chemother. 2013;19(4):740-9.
3. 3. Kashiwagi S, et al. Long-acting neuraminidase inhibitor laninamivir octanoate as post-exposure prophylaxis for influenza. Clin Infect Dis. 2016;63:330-7.
4. 4. Zhao Y, et al. Post-exposure prophylaxis of influenza: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2024 Aug 24.

Indication

対象となる方

添付文書上の対象

インフルエンザを発症した方の同居家族または共同生活者で、次に当てはまる方が原則の対象です。

• 65歳以上の方
• 喘息・COPDなどの慢性呼吸器疾患、慢性心疾患のある方
• 糖尿病などの代謝性疾患、腎機能障害のある方

ご相談の多い状況

受験や資格試験、出張、大切な商談などを控え、数日間どうしても体調を崩せない方からのご相談も多くいただきます。 上記の対象に当てはまらない場合も、期待できる効果と副作用を診察でご説明したうえで、医師が可否を判断いたします。

予防投与の対象外

すでに発熱や咳、のどの痛みなどがある方は、予防ではなく検査と治療が必要です。 発熱外来でのご受診をご予約ください。

Medicine

二つの薬の違い

当院では飲み薬のオセルタミビルと、吸入薬のイナビルをご用意しています。効果の大きさに加え、飲み続けられるか、吸入がうまくできるか、持病との相性を踏まえて選びます。

Fee

料金

表示はすべて税込です。予防目的の投与は公的医療保険の対象外となるため、自由診療としてご案内しています。 診察の結果、予防投与をおすすめしない場合もございます。

Risks

副作用と注意点

主な副作用

吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などの消化器症状。オセルタミビルでは服用初期にみられることがあり、食後の服用で和らぐことがあります。

吸入薬について

喘息やCOPDなど呼吸器の持病がある方では、吸入後に気道が狭くなることがあります。また、乳糖を含むため、乳製品に対するアレルギーのある方はお申し出ください。

異常行動への備え

インフルエンザでは、薬の有無にかかわらず、急に走り出すなどの異常行動が報告されています。特にお子さまや10代の方は、服用後少なくとも2日間はご家族の見守りをお願いしています。

ご来院時のお願い

お薬手帳、または現在服用中の薬がわかるものをお持ちください。未成年の方は保護者の方とご一緒にお越しください。妊娠中・授乳中の方は診察時にお知らせください。

Flow

ご来院までの流れ

1. ご予約

   LINEよりご希望の日時をお選びください。ご相談内容は来院時に伺いますので、事前のご説明は不要です。

2. ご来院・問診

   日本橋駅D1出口より徒歩3分。発症されたご家族の発症日、接触の状況、持病や服用中の薬を問診票にご記入いただきます。

3. 診察

   院長が直接お話を伺い、予防投与の必要性と、期待できる効果・副作用をご説明します。薬の選択もこの場でご一緒に決めます。

4. 処方・ご説明

   服用や吸入の方法、服用中に気をつけていただきたいことをお伝えしてお渡しします。イナビルは院内で吸入していただくこともできます。

Q&A

よくいただくご質問

Supervision

医師より

予防投与は、よく効く方法である一方、どなたにも必要というものではありません。 ご家族の状況や持病、控えていらっしゃる予定を伺い、薬を使う意味が十分にあるときにだけおすすめしています。 迷われている段階でも、どうぞ気兼ねなくお越しください。

黒田 揮志夫0th CLINIC 日本橋 院長
医学博士／外科専門医／病理専門医

最終確認日：2026年9月30日

Access

日本橋駅から徒歩3分

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