非淋菌性尿道炎(NGU)
非淋菌性尿道炎(NGU)|尿道炎・咽頭炎
「排尿時にしみる」「透明〜白色の分泌物」「のどの違和感」など、症状は感染部位によって異なります。
尿道や咽頭には性感染症による炎症が起こることがあります。
当院では、症状や感染機会に応じて尿・咽頭のNAATを選択し、原因を確認したうえで治療方針を決めます。
こんな症状は受診を
尿道炎(総論)
- 排尿時のしみる感じ・ムズムズ
- 透明〜白色の分泌物
- 朝の下着に付着
咽頭炎(咽頭性感染)
- のどの違和感・痛みが長引く
- 扁桃の白苔・口内の違和感
- 発熱やリンパ節腫れ
※非淋菌性尿道炎(NGU)の原因には、クラミジアやMycoplasma genitaliumなどがあります。原因によって治療が異なるため、残っている抗菌薬を自己判断で服用せず、検査後に治療を選択します。
必要な検査と“受ける時期(窓期)”
| 対象部位 | 推奨検査 | 代表的原因 | 目安の最短検出時期 | 再検査(TOC)の目安 |
|---|---|---|---|---|
| 尿道 | 尿NAAT | クラミジア、M. genitalium 等 | 5〜7日〜 | 2〜3週後(症状/治療により調整) |
| 咽頭 | 咽頭ぬぐいNAAT | 淋菌・クラミジア ほか | 5〜7日〜 | 2〜3週後(必要時) |
※M. genitaliumは治療後も症状が続く原因の一つです。再発・遷延する尿道炎では、必要に応じてMG-NAATなどを検討します。治療中は性行為を控え、パートナーの検査・治療も重要です。
信頼できる公的機関の情報
- 厚生労働省|性感染症 総合情報: https://www.mhlw.go.jp/…/seikansenshou/
- 厚生労働省|性感染症報告数・統計: https://www.mhlw.go.jp/…/houkokusuu.html
- 東京都|性感染症ナビ(検査・相談): https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/seikansensho/ /検査案内: 検査を受けてみよう
- 国立健康危機管理研究機構(JIHS:旧NIID/感染研)|尿道炎関連(アデノウイルス性尿道炎ほか): https://id-info.jihs.go.jp/…/7382-449r09.html
- WHO|症候性STIマネジメント・ガイドライン(2021): https://www.who.int/publications/i/item/9789240024168
- CDC|Urethritis and Cervicitis(NGU含む): https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/urethritis-and-cervicitis.htm
- CDC|Mycoplasma genitalium(再発NGUの検査と治療): https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/mycoplasmagenitalium.htm
※外部サイトは最新の推奨に更新されるため、治療薬・再検査時期は改訂に応じて当院ページも更新します。
よくある質問(抜粋)
陰性=大丈夫? 受けるタイミング(窓期)が不安
病原体により検出までの期間が異なります。心当たりから5〜7日以降を目安に部位別NAATを行い、必要に応じて2〜3週後に再検査(TOC)を推奨します。
のどの検査も必要ですか?
オーラルセックスの機会があり、咽頭感染が疑われる場合は、症状の有無にかかわらず咽頭NAATを検討します。
治療中の注意点は?パートナー対応は?
治療が終わるまで性行為は中止し、60日以内の性パートナーの検査・治療を推奨します(再感染防止)。
自己判断で余っている抗生剤を飲んでもいい?
推奨しません。症状の一時的改善で診断が遅れ、耐性化の原因にもなります。必ず医師の診断・検査に基づき治療します。
医師監修
「M. genitaliumは再燃の原因になりやすく、再発NGUではMG-NAATや耐性検査を検討します。
治療中は性行為を控え、治療完了+再検査の確認が再感染予防の重要ポイントです。」
0th CLINICでは、検査結果と症状を確認しながら治療を進め、必要な場合は治療後の再検査までご案内します。
監修:黒田 揮志夫 医師(病理専門医/皮膚病理医)/0th CLINIC 日本橋 院長
医学博士/日本病理学会認定 病理専門医/総合診療・救急科での診療歴10年以上
医学博士/日本病理学会認定 病理専門医/総合診療・救急科での診療歴10年以上
免責事項
本ページは一般情報の提供を目的としたもので、個別の診断・治療に代わるものではありません。
症状・検査・治療は個人差があります。医師の診察を受け、指示に従ってください。
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