イソトレチノイン（アクネトレント等）｜難治性ニキビ内服治療
イソトレチノインIsotretinoin Therapy難治性ニキビの内服治療（アクネトレント等）
標準治療では改善しにくい「難治性・重症ニキビ」。その根本治療として検討されるのがイソトレチノインです。
皮脂分泌を劇的に抑え、ニキビ跡のリスクを最小限に留めます。
🧪 定期採血による安全管理
🧴 医師推奨の乾燥対策
🚫 妊娠厳禁（避妊必須）
📍 日本橋・東京駅徒歩圏内
【最重要事項】 イソトレチノインには強い催奇形性があります。妊娠中の方、近いうちに妊娠の希望がある方は服用できません。確実な避妊管理と、医師による定期的なモニタリングが必須です。
適応：どのような方に向いているか
推奨されるケース
- 中等症〜重症の赤ニキビ、膿疱、結節が続く
- 外用薬や抗菌薬などの標準治療で改善しない
- ニキビが治ってもすぐに再発を繰り返す
- 深いニキビ跡（瘢痕）を残したくない
当院の診療コンセプト
安全性EBMに基づく管理
利便性日本橋駅直近
トータル跡のケアまで提案
イソトレチノインの作用機序
イソトレチノインは、ニキビ形成に関わる4つの要因すべてに直接働きかける強力な治療薬です。
- ✅ 皮脂腺の縮小：皮脂の過剰分泌を根底から抑制
- ✅ 角化の正常化：毛穴の詰まりを解消
- ✅ アクネ菌の抑制：菌が繁殖しにくい環境へ
- ✅ 強力な抗炎症：赤みや腫れを速やかに鎮静
多くの治療が「菌を殺す」または「毛穴を広げる」だけなのに対し、イソトレチノインは「皮脂腺そのものを縮小させる」点が最大の特徴です。
安全管理：定期モニタリング
体質的な相性や副作用の予兆を早期にキャッチするため、当院では以下のモニタリングを徹底しています。
- 肝機能数値（AST / ALT）
- 脂質代謝（中性脂肪・コレステロール）
- 女性：妊娠リスクの再確認
検査の頻度
・服用開始前（ベースラインチェック）
・服用開始後 1ヶ月目
・その後、状態に応じて2〜3ヶ月ごと
副作用とその対策
| 症状 | 詳細とケア方法 |
|---|---|
| 皮膚・唇の乾燥 | ほぼ全員に出る症状です。高保湿のリップクリーム、ワセリン、ローションをこまめに使用してください。 |
| 眼の乾燥（ドライアイ） | コンタクトの方は点眼薬を使用するか、内服期間中は眼鏡への切り替えが推奨されます。 |
| 鼻粘膜の乾燥 | 鼻血が出やすくなることがあります。綿棒でワセリンを塗布することで緩和されます。 |
| 筋肉痛・関節痛 | 激しい運動をする方に出やすい傾向があります。症状が強い場合は用量を調整します。 |
料金案内（自由診療・税込）
| 項目 | 内容 | 価格（税込） |
|---|---|---|
| 初回導入セット | 初診料 ＋ 20mg × 30日分 | ¥18,000 |
| 通常処方（20mg） | 30日分（継続の方） | ¥14,000 |
| 通常処方（10mg） | 30日分（低用量維持） | ¥10,000 |
| モニタリング採血 | 肝機能・脂質等チェック | ¥5,500 |
よくある質問
効果はどれくらいで現れますか？
個人差がありますが、多くの場合は4〜8週目くらいから新しいニキビができにくくなり、既存の炎症が落ち着いていくのを実感いただけます。
レーザー治療や脱毛は受けられますか？
内服中は肌が非常にデリケート（乾燥・光過敏）な状態になるため、原則として強いレーザーやピーリングは推奨されません。施術を希望される場合は、必ず事前にご相談ください。
治療期間はどのくらいですか？
症状や体重、これまでの治療歴によりますが、通常は半年（約24週）程度を一つのクールとして計画します。累積投与量を満たすことで、将来的な再発率を下げることが可能です。
監修：黒田 揮志夫 院長
「イソトレチノインはニキビ治療の『切り札』ですが、使い手である医師の管理能力が問われる薬でもあります。当院では患者様の安全を最優先し、QOLを損なわない範囲での最適な治療設計を提案しています。」
0th CLINIC NIHONBASHI – Director
アクセス
0th CLINIC 日本橋
住所：東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階（〒103-0027）
電話：03-6281-9280
最寄り：日本橋駅 徒歩圏内／東京駅 徒歩圏内／茅場町駅 徒歩圏内
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- 美容皮膚科（ニキビ内服治療）／皮膚科のご相談に対応
- 迷った場合は「日本橋・東京駅・茅場町」からのルートでご案内します
※診療日・受付時間は変更となる場合があります。最新情報はアクセスページをご確認ください。
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