サブシジョン

皮下の線維性癒着を物理的に解除する治療です。 tethered rolling scar が代表的な適応です。 2024年のランダム化試験でも、複数回のサブシジョンは未治療側より rolling scar を改善する可能性が示されています。

腫れ、内出血、血腫、感染、血管・神経損傷などのリスクがあり、 全ての凹みに行う治療ではありません。

当院未実施の局所瘢痕治療

高濃度局所化学的治療を瘢痕内部に限局して塗布する治療です。 2026年の包括的レビューでは、主にアイスピック型と一部のボックスカー型で使用され、 複数回治療で改善が積み上がる一方、高濃度ほど合併症リスクが増えると報告されています。

炎症後色素沈着が代表的な副作用で、 周囲皮膚へ薬剤を広げない正確な手技が重要です。

ピコフラクショナル

当院で行うフラクショナルレーザーは、ピコフラクショナルのみです。 レーザーを点状に分割して照射し、皮膚のリモデリングを促すことで、 浅〜中等度の萎縮性瘢痕や肌表面の質感改善を目指します。

2023年のメタ解析では、ピコフラクショナルは他のフラクショナルレーザーと 臨床的改善度に大きな差を認めず、PIHと疼痛は少ない結果でした。 一方、深いアイスピック型や強い癒着性ローリング型では ピコフラクショナル単独では不十分なことがあります。

RFマイクロニードリング

針を介して真皮へRFを届ける治療です。 萎縮性瘢痕や肌質改善に使用されます。 真皮へ熱刺激を加え、コラーゲンリモデリングを促す治療です。 レーザーとは作用の仕方が異なり、肌色やダウンタイムの希望によって選択肢になります。

「ポテンツァなら全てのクレーターに適する」とは考えず、 瘢痕形態・深さ・癒着とダウンタイムのバランスで選びます。

血管レーザー・IPL

平坦な赤み（PIE/PAE）が長く残る場合に検討します。 PDLは血管を標的とする治療で、IPLも選択肢になります。 ただしpost-acne erythemaには単一の標準治療が確立しているわけではありません。

充填・パンチ手術など

選択されたローリング・ボックスカー瘢痕では、 サブシジョン後のヒアルロン酸等の充填が補助になることがあります。

特定のスキンブースターを「クレーターの主治療」とは位置づけません。 当院で行っていない手技がより適する深い瘢痕では、無理に当院メニューへ置き換えません。