女性の下腹部の違和感は何科？膀胱炎・尿路感染の見分けと受診目安
Internal Medicine — 内科診療
下腹部の違和感、
何科に相談すればいいか
チクチクする、なんとなく重い、張るような感じ——女性の下腹部の違和感は、膀胱炎が背景にあることが少なくありません。婦人科や消化器の不調が隠れていることもあり、どこに相談すればよいか迷う方も多い症状です。症状の強さや年齢に関わらず、まずはお気軽にご相談ください。
First Check
まず見るところ
排尿時にしみる、頻尿、残尿感がある——これが揃えば、多くは膀胱炎です。受診の目安は泌尿器科、または内科になります。
一方で、高熱や片側の背中の痛み、妊娠中の強い下腹部痛がある場合は、膀胱炎以外の可能性も含めて早めの評価が必要です。当院では、尿検査を中心に、必要に応じて血液検査と腹部エコーで、当日のうちに状態を確認します。
強い症状がある場合は、下の「危ないサイン」を先にご確認ください。
LINEで予約する症状別、受診科の目安
下腹部の違和感は、複数の科にまたがることが多い症状です。目安としてご覧ください。
| こんな症状 | 考えられる原因 | 目安の受診科 |
|---|---|---|
| 排尿時にしみる・痛い、頻尿、残尿感 | 膀胱炎（尿路感染） | 泌尿器科・内科 |
| 高熱、片側の背中の痛み、吐き気 | 腎盂腎炎の疑い | 泌尿器科・内科（早め） |
| 生理周期と関係する痛み、不正出血 | 排卵痛・子宮内膜症など | 婦人科 |
| 便秘・お腹の張り、排便で変化する | 腸のトラブル | 消化器内科・内科 |
| 右下腹部の強い痛みが増していく | 虫垂炎などの疑い | 早急に受診 |
迷う場合は、まず尿検査で膀胱炎の可能性を確認するのが最短です。どの科にあたるか分からなくても、まずは当院にご相談いただいて構いません。
迷ったときの目安
排尿時にしみる・痛い、頻尿、残尿感がある
膀胱炎が最も多いパターンです。尿検査で当日評価できます。
排尿の症状は弱いが、下腹部が重い・張る
便秘や腸の張り、婦人科的な要因、緊張やストレスなども関わります。妊娠の可能性、発熱、痛みの強さから優先順位を決めます。不安が強い場合も、まず尿検査で膀胱炎を除外するのが最短です。
強い痛み・高熱・吐き気・片側の背中の痛みがある
腎盂腎炎、尿管結石、虫垂炎、卵巣のトラブルなどの可能性があり、早急な評価が必要です。次の「危ないサイン」をご確認のうえ、救急受診も含めてご検討ください。
今すぐ受診を考える、危ないサイン
- 38℃以上の発熱、悪寒、全身のだるさ
- 片側の背中の痛み、吐き気（腎盂腎炎や結石の可能性）
- 歩けないほどの強い下腹部痛、冷や汗、ふらつき
- 妊娠中、または妊娠の可能性がある
- 不正出血を伴う激しい腹痛（婦人科の緊急疾患の可能性）
これらがある場合は、夜間でも救急受診を優先してください。
まず、膀胱炎かどうかを見る
膀胱炎らしさが強い症状
排尿時の痛みやしみる感覚、頻尿、残尿感、下腹部の重さ、尿の濁りやにおい。自己判断で市販薬のみ様子を見ると、改善が遅れたり腎盂腎炎へ進むことがあるため、尿検査での早めの判定をおすすめします。
膀胱炎だけでは説明しにくいサイン
高熱や背中の痛みは腎盂腎炎、突然の激痛は尿管結石、不正出血や月経に関係する痛みは婦人科の鑑別が必要です。婦人科的な精査が要ると判断した場合は、連携先をご案内します。
当日は、尿検査を中心に、必要に応じて血液検査・腹部エコーで評価します（受付から説明まで、目安30〜90分。保険診療）。
よくあるご質問
下腹部の違和感は、結局何科に行けばいいですか
排尿痛はないのに、下腹部がモヤモヤします。膀胱炎でしょうか
水分をたくさん摂れば治りますか
生理前後や排卵期に痛みが出ます。どこに相談すればいいですか
LINEで症状の詳しい内容を相談できますか
Reviewed By
監修医
黒田 揮志夫
0th CLINIC 日本橋 院長／病理専門医・プライマリ・ケア認定医
「何科に相談すればいいか分からない」という声に、一つひとつ丁寧に向き合っています。必要に応じて、泌尿器科・婦人科・消化器内科への橋渡しも行います。
ご予約
| 曜日 | 診療時間 |
|---|---|
| 月・金 | 9:00–20:00 |
| 火 | 11:00–20:00 |
| 水・木 | 9:00–17:00 |
| 土 | 9:00–14:00 |
| 日・祝 | 休診 |
予約優先制です。ご来院前にLINEまたはお電話でご予約ください。
0th CLINIC 日本橋（医療法人社団悠鳳会）東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階
日本橋駅より徒歩3分、茅場町駅より徒歩5分、東京駅からも徒歩圏
ご来院時は1階入口で部屋番号「401」を押してお入りください
