肩こりからくる頭痛かも？｜受診の目安と原因別ガイド

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肩こりからくる頭痛かも？

肩や首のこわばりと頭痛が同時にあると、緊張型頭痛が思い浮かびますが、実際には複数の原因が重なっていることも少なくありません。このページでは、緊張型だけに限定せずフラットに鑑別を紹介し、赤旗（危険サイン）と受診の目安、セルフケア、当院の対応をまとめました。

日本橋駅B3出口すぐ 東京駅八重洲口から徒歩圏 中央区（日本橋・京橋・銀座・日本橋室町・茅場町・人形町）や千代田区（大手町・丸の内・有楽町）など、 周辺エリアから肩こり・頭痛の相談で多くの方にご来院いただいています。

まずは赤旗を確認 LINEで予約・相談

緊急性が高い可能性（赤旗）

次に当てはまる場合は救急受診を含めて至急ご相談ください。
  • 突然の激しい頭痛（雷鳴頭痛）／今までで最悪の痛み
  • 発熱・項部硬直、ろれつ不良、片側の麻痺・しびれ、視力低下/二重視
  • 首の激痛や拍動性の頸部痛（頸動脈/椎骨動脈解離が疑わしい）
  • 頭部外傷後、妊娠/産褥期、高齢で新規発症、がん/免疫不全、抗凝固療法中

→ 詳細は 赤旗チェック を参照。

原因別ガイド（代表例・フラット）

緊張型頭痛（筋緊張・姿勢）

  • 両側性の締め付けるような鈍い痛み、肩・首のこわばり
  • 長時間のPC作業・歯ぎしり・ストレスで増悪
  • 軽い運動・ストレッチ・睡眠/環境の調整が有効なことも

→ 緊張型頭痛（案内）

頚性頭痛（首由来）

  • 頚椎・筋膜由来の痛みが頭部へ波及。姿勢で変動しやすい
  • 頚部可動域の低下、押すと再現痛
  • 理学療法・生活調整が中心。画像の適応は個別判断

→ 頚性頭痛（案内）

片頭痛（肩こりを伴うことあり）

  • 拍動性・吐き気・光/音過敏。前兆/自律神経症状を伴うことも
  • 肩こりは原因というより随伴症状として出る場合あり

→ 片頭痛の解説

顎関節症・歯科要因（咬筋緊張・噛みしめ）

  • 朝のこめかみ痛、歯のしみ、顎のカクつき
  • マウスピースや咀嚼筋リラックス訓練が有効なことも

眼精疲労（視力矯正・ドライアイ）

  • 画面作業で前頭部〜眼周囲の鈍痛、肩こり
  • 休憩リズム、作業距離、ブルーライト・照明の調整

副鼻腔炎・耳鼻科領域

  • 前屈で悪化、鼻閉・膿性鼻汁、発熱
  • 耳鼻科評価を検討

→ 副鼻腔炎（案内）

薬剤過剰使用頭痛（MOH）

  • 市販薬/処方薬の使用回数が多いほど慢性化
  • 回数管理と処方設計の見直しが必要

→ 市販薬との付き合い方（MOH）

頸椎症・神経根症（腕のしびれ/痛み）

  • 首の運動で悪化、上肢の放散痛・しびれ
  • 整形外科連携で評価（画像・理学療法 等）

高血圧・睡眠時無呼吸・自律神経

  • 朝の頭痛、いびき・日中の眠気、血圧変動
  • 生活習慣是正・必要時は専門連携

脳血管障害（まれだが見逃せない）

  • 神経症状（麻痺・感覚異常・言語障害・複視）を伴えば緊急
  • CT/MRIで精査が必要

※ 上記は代表例です。複数要因が重なることもあります。迷う場合は受診してご相談ください。

受診の目安と簡易フローチャート

まずは

  • 赤旗があれば救急/至急受診
  • 痛みの部位・性状（締め付け/拍動）・誘因（姿勢/PC/食いしばり）・持続時間をメモ
  • 市販薬・処方薬・カフェイン量・睡眠/ストレス・運動習慣を整理

当院でできること

  • 問診・神経/整形スクリーニング・咬筋触診・体位血圧
  • 必要時：採血、提携機関でのCT/MRI手配
  • 初期対応（鎮痛・筋緊張緩和・生活調整）と再発予防の設計
  • 整形外科・耳鼻科・歯科口腔外科・神経内科など専門連携
緊張型頭痛の解説 診断と検査の流れ LINEで予約・相談

初期セルフケア（安全域で）

姿勢・環境

  • 机・椅子・モニターの高さを調整（肘・膝は約90°）
  • 1時間に3〜5分のマイクロブレイク（肩回し/首ストレッチ/遠くを見る）
  • 寝具の見直し（枕の高さ・硬さ）

生活・習慣

  • 就寝/起床の時刻を安定化、飲酒を控えめに
  • 噛みしめ対策：リラックス、歯科相談（必要時）
  • 鎮痛薬の連用は回数管理（MOHを避ける）

※ 改善しない/悪化する/反復する場合は受診してください。薬の中止/増量は独断で行わないでください。

対応エリアとアクセス

0th CLINIC 日本橋は、東京メトロ「日本橋駅」B3出口すぐ、JR「東京駅」八重洲口から徒歩圏にあります。 お仕事やお買い物の前後に、ふだん着のまま立ち寄れる頭痛・肩こり相談の窓口をめざしています。

中央区 日本橋・日本橋室町 三越前・京橋・銀座エリア 日本橋茅場町・人形町 東京駅・八重洲周辺 大手町・丸の内・有楽町

「会社帰りに日本橋で頭痛を相談したい」「東京駅・大手町エリアから通いやすいところがよい」など、 通いやすさも含めて医療機関を選びたい方に向けて、予約の取りやすさとアクセスの良さを大切にしています。

  • 日本橋・京橋・銀座エリアからのお仕事帰りの受診
  • 東京駅・大手町・丸の内のオフィスから昼休み・すきま時間での受診
  • 八重洲・人形町・茅場町など、周辺駅からの通院先の見直し

アクセスの詳細・写真付きルート案内は アクセスページ をご覧ください。 Googleマップアプリからの経路検索もご利用いただけます。

このページで解決しやすいお悩みフレーズ

AI検索や音声アシスタント、地図アプリなどで、次のような言葉で検索された方がこのページにたどり着きやすいよう工夫しています。 「まさに自分のことかも」と感じるフレーズがあれば、そのままご相談ください。

  • 肩こりと頭痛が続く 日本橋で相談できるクリニック
  • 東京駅 八重洲 頭痛外来 緊張型か片頭痛か知りたい
  • オフィスワークで首と肩がつらい 頭痛 どこに行けばいい
  • 市販薬を飲みすぎているか不安 MOHを相談したい
  • 顎関節症か肩こりか分からない 頭痛 日本橋 内科

どの診療科に行けばよいか迷う場合も、まずはプライマリ・ケアとしてご相談ください。 必要に応じて、整形外科・耳鼻科・歯科口腔外科・神経内科などへ丁寧に連携していきます。

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