命に関わる重症不整脈…心室頻拍・心室細動(VT/VF)|症状・検査・治療|0th CLINIC 日本橋

激しい動悸意識消失突然の心停止…それ、心室頻拍・心室細動(VT/VF)かもしれません

心室頻拍(VT)は心室から発生する異常な速いリズムで、持続すると血圧低下や失神を引き起こします。
心室細動(VF)は心室が無秩序に震え収縮できない状態で、心停止を招く致死性不整脈です。
診断は心電図(ECG)・Holter・心エコー・電気生理学的検査で行い、治療は除細動・薬物療法・アブレーション・ICD(植込み型除細動器)が選択肢です。

⚠️ 意識消失・持続する胸痛や呼吸困難・突然の倒れ込み緊急受診・救急要請が必要です

関連ページ(不整脈の全体像/病型)

目次

  1. 心室頻拍・心室細動(VT/VF)とは
  2. 主な症状・危険サイン
  3. 検査の流れ(ECG・Holter・心エコー)
  4. 分類(非持続性/持続性VT・VF)
  5. 治療の全体像(除細動・薬物・アブレーション・ICD)
  6. 生活習慣・再発予防
  7. フォローアップと緊急受診の目安
  8. 当院でできること
  9. よくある質問

🔍 心室頻拍・心室細動(VT/VF)とは

心室頻拍(Ventricular Tachycardia:VT)は心室から発生する異常な速い脈で、持続すると血行動態が破綻し失神や心不全悪化を招きます。
心室細動(Ventricular Fibrillation:VF)は心室が無秩序に震えて収縮できない状態で、心停止に直結する致死性不整脈です。直ちに除細動が必要です。

命に関わる重症不整脈…心室頻拍・心室細動(VT/VF)|症状・検査・治療|0th CLINIC 日本橋
VTは幅広QRSで規則的な頻脈。
VFは無秩序な波形で心停止を引き起こします。

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📚 心室頻拍・心室細動(VT/VF)・診断と治療に関する科学的根拠と外部リンク集

🔬 公的機関・国際機関

🏛 学会・専門団体ガイドライン

📖 学術レビュー・教科書

🇯🇵 日本の公的情報・ガイドライン

🤝 参考:患者支援・生活管理

これらのリンクは、心室頻拍・心室細動(VT/VF)の症状と診断リスク層別化治療(除細動/薬物療法/アブレーション/ICD) を体系的に学べる公的機関・学会ガイドライン・査読リソースです。
実際の治療方針は血行動態の安定性基礎心疾患や心機能再発リスクを総合的に判断して決定します。

👨‍⚕️ 医師からのコメント・監修(心室頻拍/心室細動:VT/VF)

命に関わる重症不整脈…心室頻拍・心室細動(VT/VF)|症状・検査・治療|0th CLINIC 日本橋
心室頻拍(VT)・心室細動(VF)は心室を起源とする致死的不整脈で、放置すれば心停止に直結します。
心室頻拍は規則的な速い心室拍動、心室細動は完全に無秩序な心室興奮が特徴です。
症状は動悸・胸痛・呼吸困難・意識消失などで、多くは突然死の原因となります。
急性期は直ちに除細動(DCショック)が必要で、VFではAEDによる電気ショックが唯一の救命手段です。
慢性期には基礎心疾患(心筋梗塞・心筋症など)の評価が必須で、再発リスクが高い場合にはICD(植込み型除細動器)薬物療法・アブレーションを検討します。」

0th CLINICでは、初期評価(心電図・Holter・心エコー・心筋シンチ・冠動脈評価)を行い、
背景にある虚血性心疾患・心筋症・心不全などを明らかにします。
高リスク例では専門施設と連携し、ICD植込みやカテーテルアブレーションを含めた包括的治療をご提案します。
また、社員健診や健診心電図での異常波形(非持続性VTなど)発見時には、二次予防・一次予防の観点から専門評価を推奨します。

監修:黒田 揮志夫 医師(病理専門医/皮膚病理医)
0th CLINIC 日本橋 院長/医学博士/日本病理学会認定 病理専門医/総合診療・救急科での診療歴10年以上

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