手のひら・指の粉瘤（アテローム）｜握ると痛い“しこり”を日帰り切除
手のひら・指（掌側）のしこり・粉瘤（アテローム）
機能を守る切開設計と再発予防で日帰り切除｜0th CLINIC 日本橋
握ると痛い・押すと痛い掌側のしこりは、粉瘤（アテローム）やガングリオンなどが候補です。
掌側は荷重・摩擦・汗の影響が強く、炎症や破裂を繰り返しがち。
当院は皮膚割線・把持ポイントを考慮した切開と、被膜を含めた摘出（原則病理検査）で、機能と整容の両立を目指します。
掌側の粉瘤に多い症状
- 手のひら・指の付け根/側面に丸いしこり（ゆっくり大きくなる）
- ドアを押す/物を握る/ペンや工具・ラケットで当たり痛い
- 中央に黒い点／押すと白〜黄色の内容物や臭い
- 赤く腫れて熱い（感染・炎症のサイン）
- 潰れて小さくなっても同じ場所に再発する
自己処置で押し出す・潰すと感染・瘢痕・機能障害の原因になります。早めの受診を。
受診の目安
- 仕事（PC・接客・整備・介護・料理）や楽器/スポーツに支障
- 露出部で見た目が気になる、対人業務で不安
- 試験・大会・納期前に計画的に治療したい
- 確定診断が欲しい（原則病理検査）
当日切除が難しい混雑時は、短期の手術枠をご案内します。
掌側のしこり：粉瘤と紛らわしい病態
| 病態 | 特徴 | 対応 |
|---|---|---|
| 粉瘤（表皮嚢腫） | 皮膚の袋に角質がたまる。黒点（開口部）や臭い内容物。感染で赤く痛む。 | 袋ごと日帰り切除（再発予防）。炎症時は抗菌薬・切開排膿＋時期を見た根治切除。 |
| ガングリオン（掌側/指屈側） | 弾性があり関節運動で大きさが変化すること。腱鞘や関節由来。 | 穿刺・注入・手術など。整形外科と連携。 |
| デュピュイトラン結節 | 掌腱膜の硬い結節〜拘縮。皮膚腫瘤とは性質が異なる。 | 保存療法〜注射/手術を場面により選択。 |
| 胼胝・鶏眼（タコ/魚の目） | 圧・摩擦で角質肥厚。中心核で押すと痛い。 | 削り・保護・圧負荷の見直し。 |
| 異物肉芽腫・創傷後嚢腫 | 小外傷後にしこり。職業/作業歴が手掛かり。 | 評価の上、必要時切除・病理。 |
| 皮膚線維腫 など | 小硬結でつまむとくぼむ所見など。 | 経過観察 or 切除。 |
当院は原則病理検査で確定診断（紛らわしい腫瘍との判別）を行います。
機能優先の切開線設計
皮膚割線・しわ・把持/荷重ポイントを読み、目立ちにくく動かしやすい切開線と縫合で仕上げます。
摩擦・汗への配慮
テーピング/防水保護やグリップ部の工夫をご提案。作業/スポーツの段階的復帰計画を提示。
原則・病理検査
紛らわしい腫瘍の鑑別のため、切除標本は原則病理提出。医療的な安心を担保します。
来院から手術までの流れ（手のひら・指）
- 診察：症状・既往・仕事内容/趣味（PC・整備・調理・介護・楽器・スポーツ）を確認。必要に応じエコー評価。
- 方針決定：日帰り切除の可否・タイミング、切開線設計・創ケア、グリップ/工具/テーピングの工夫を説明。
- 局所麻酔下切除：袋を含めて摘出。縫合の有無は部位・サイズ・皮膚テンションで判断。
- 病理検査：標本提出。結果は再診またはオンライン説明（希望制）。
- アフターケア：洗浄・ガーゼ/防水シール交換・抜糸時期・作業/運動/入浴の再開目安。
よくあるご相談
- 「工具やペンが痛い」→ グリップ径/素材や持ち方を調整し当たり軽減
- 「調理・水仕事が多い」→ 防水保護＋短時間作業から段階的復帰
- 「スポーツ/楽器再開は？」→ 摩擦・握力負荷の少ないメニューから段階的に
- 「費用は？」→ 保険診療の目安 を参照
赤く腫れて熱い・強く痛い場合は「炎症性粉瘤」の可能性があります。無理に潰さず、早めにご相談ください。
手のひら・指（掌側）LP専用：よくある質問
炎症（赤い・熱い・ズキズキ痛い）でも当日切除できますか？
水仕事や手洗いはいつから？
仕事や家事はいつから？
スポーツ/楽器は？
再発はありますか？
保険適用ですか？費用は？
関連：手（手背・前腕） ／ 顔（頬・鼻） ／ 潰れた・においがする粉瘤
アクセス
0th CLINIC 日本橋 アクセス情報
〒103-0027
東京都中央区日本橋2丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4F
※1F入口で部屋番号「401」を押してお入りください。
■ 日本橋駅 徒歩3分
東京メトロ銀座線・東西線、都営地下鉄浅草線「D1出口」
■ 茅場町駅 徒歩5分
東京メトロ日比谷線「12番出口」
※お車でお越しの場合は、近隣のコインパーキング等をご利用ください。
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