■ 男性の感染部位と症状

• 尿道：排尿時の痛み、膿のような分泌物、かゆみ
• 精巣上体：陰嚢の腫れ・痛み（精巣上体炎）、発熱
• 咽頭：のどの違和感、軽い痛み（多くは無症状）
• 肛門・直腸：違和感、軽い出血、排便時の痛み（無症状のことも）

■ 女性の感染部位と症状

• 子宮頸管：おりものの増加、不正出血、性交時の痛み
• 子宮・卵管：下腹部痛、発熱、月経異常（骨盤内炎症性疾患／PID）
• 咽頭：のどの軽い痛み、違和感（無症状が多い）
• 肛門・直腸：違和感や軽い出血（多くは無症状）

■ 注意すべき合併症

• ● 女性：淋菌が卵管に感染すると、不妊症や子宮外妊娠の原因になることがあります。
• ● 男性：精巣上体炎が悪化すると、精子の通り道がふさがり、将来的に男性不妊のリスクが生じます。
• ● 全体：HIVの感染リスクを高めることが知られており、放置は厳禁です。

📊 日本における淋菌感染症の最新動向

淋菌感染症（淋病）は、クラミジアに次いで報告数が多い性感染症です。特に20代〜30代の性活動の活発な層で多く見られ、クラミジアとの同時感染も少なくありません。

排尿時の痛みや分泌物といった症状が現れることもありますが、男女ともに無症状で進行するケースも存在し、注意が必要です。

■ 年代別淋菌感染者数（男女合計・2022年）

■ 男女別の傾向と注意点

• ● 女性：10〜20代前半が多く、クラミジアとの合併感染リスクが高い。咽頭感染にも注意。
• ● 男性：20〜30代が中心。排尿時痛や膿が出たら、すぐ受診を。

🧪 淋菌の検査方法｜目的に応じた適切な選択を

淋菌検査は、感染部位や症状の有無に応じて適切な方法を選ぶことが重要です。
当院では、確定診断と早期治療に役立つ高感度な検査法を複数ご用意しています。 　 PCR検査は、クラミジアと淋菌は同時検査になります。

■ 淋菌感染症の標準的な治療法

■ 治療中の注意点

• ✅ 治療後少なくとも1週間は性行為を避ける必要があります。
• ✅ パートナーも同時に治療しないと再感染（ピンポン感染）のリスクがあります。
• ✅ 咽頭感染は無症状でも残存しやすく、再検査が重要です。
• ✅ 治療後は約3週間後に再検査（PCR）を行うのが一般的です。

❓ よくあるご質問（淋病）

🛡️ 淋病（淋菌感染症）の予防と予防的治療について

淋病は感染力が高く、クラミジアと同様に無症状で進行することがある性感染症です。
感染を防ぐためには日常的な予防策と、感染の可能性があるときの早期対応が非常に重要です。

■ 日常生活でできる淋病の予防法

• ✅ コンドームの正しい使用（オーラル・アナルセックス含む）
• ✅ 複数のパートナーを持つ場合は定期的な検査
• ✅ 感染の可能性がある性行為後は、できるだけ早く検査
• ✅ パートナーが感染していた場合は、必ず同時に治療

■ パートナーが陽性だったときの「予防的治療」

パートナーが淋病と診断された場合、自身に症状がなくても感染している可能性が高くなります。
医師の判断で検査前に予防的な治療（エンピリック治療）が行われることがあります。

• ● セフトリアキソン筋注（500mgまたは1g）による単回治療が主流
• ● クラミジア合併が疑われる場合は、アジスロマイシン併用が行われることも
• ● パートナーと同時治療しなければ再感染（ピンポン感染）の恐れあり

■ Doxy-PEP・Doxy-PrEPについて

• ● Doxy-PEP（ドキシペップ）：性行為後72時間以内にドキシサイクリンを服用し、性感染症の発症を予防
• ● Doxy-PrEP（ドキシプレップ）：日常的に抗菌薬を服用して感染リスクを下げる予防戦略
• ● 一部の研究で、淋病・クラミジア・梅毒に対する予防効果が報告されていますが、耐性菌リスクにも注意が必要です。

性感染症の予防には、コンドームの着用、定期的な検査、誠実なパートナーシップが今でも最も確実な方法です。

🏥 当院で性病治療を受ける5つの理由

1. ✅ 即日検査・即日治療に対応
   検査から結果説明、治療（内服・注射）まで最短当日中に完結。忙しい方でも安心して受診できます。
2. ✅ 正確な診断とエビデンスに基づく治療
   梅毒のRPR・TPHA判定、クラミジア・淋菌・HIV・尖圭コンジローマ等も含めた検査が可能。
   検査精度とガイドライン準拠の治療を重視しています。
3. ✅ プライバシーへの最大限の配慮
   オンライン問診、LINE通知、匿名対応などを導入。
   受付から診察、結果通知まで人目を気にせず完結できます。
4. ✅ パートナーの同時対応も可能
   パートナーが感染していた場合の同時検査・同時治療にも対応。
   「自分は症状がないが不安」「一緒に検査したい」という方もお気軽にご相談ください。
5. ✅ 性感染症に特化した包括ケア体制
   一つの性感染症にとどまらず、複数同時感染のリスクにも配慮した診療を行っています。
   HIV、梅毒、クラミジア、淋菌、マイコプラズマ、ウレアプラズマまで一括対応可能です。

📚 淋菌感染症（淋病）に関する信頼できる外部情報

淋菌感染症について詳しく知りたい方のために、公的機関が提供する参考リンクをまとめました。

• 🔗 厚生労働省｜性感染症に関する情報ページ（淋菌含む）
• 🔗 国立感染症研究所｜淋菌感染症（淋病）の基礎知識
• 🔗 国立国際医療研究センター（エイズ治療・研究開発センター）｜淋病
• 🔗 CDC（米国疾病予防管理センター）｜Gonorrhea Fact Sheet （英語）

👨‍⚕️ 医師からのコメント・監修

「淋病は放置すれば不妊症や前立腺炎などの合併症につながることもあります。
0th CLINICでは、正確な検査と迅速な治療を徹底して行っています。」

当院では、プライバシーに十分配慮しながら、性感染症の診療を行っています。
恥ずかしさや不安があるかもしれませんが、治療が早いほど確実な治癒と再発防止につながります。どうぞ安心してご相談ください。

監修：荘子 万可 医師
0th CLINIC
・日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医
・日本抗加齢医学会専門医
・テストステロン治療認定医

「性感染症は再発・耐性菌のリスクもあるため、ガイドラインに基づく正確な治療が重要です。
セフトリアキソンなどの注射薬を用いた根治を目的とした治療を行います。」

皮膚や粘膜の炎症、発疹を伴うケースもあり、感染の広がりや他疾患との鑑別も重要です。
0th CLINICでは、専門的な知識に基づいた診断・治療で、安心して受診できる環境を整えています。

監修：黒田 揮志夫 医師（病理専門医／皮膚病理医）
0th CLINIC 日本橋 院長
医学博士／日本病理学会認定 病理専門医
総合診療・救急科・外科の診療歴10年以上