タムスロシン（ハルナール）｜前立腺肥大症＋尿管結石の排石促進（MET）

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泌尿器科｜保険診療

タムスロシン（ハルナール）
前立腺肥大症の排尿障害 ＋ 尿管結石の排石促進（MET）まで、受診目安をわかりやすく

「夜間頻尿が増えた」「尿の勢いが弱い」「残尿感がある」「急な腰背部痛・血尿が出た」—— 薬を調べた段階で“原因の切り分け”ができると、回復が早いことがあります。

日本橋・茅場町・人形町・東京駅近く
当日相談可（状態により）
尿が出ない／発熱は早めに受診
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※強い痛み＋発熱（悪寒）、尿が出ない、嘔吐が止まらない場合は、夜間/休日も含め早急に医療機関へ。

💊 タムスロシン（ハルナール）とは

タムスロシンはα1遮断薬で、主に前立腺肥大症に伴う排尿障害（尿が出にくい、尿勢低下、残尿感、頻尿など）を改善する目的で処方されます。 :contentReference[oaicite:3]{index=3}

一般名タムスロシン塩酸塩（Tamsulosin）
効能・効果（承認）前立腺肥大症に伴う排尿障害 :contentReference[oaicite:4]{index=4}
用法・用量（一般的）通常 成人：0.2mg 1日1回 食後（年齢・腎機能等で調整） :contentReference[oaicite:5]{index=5}
特徴排尿時の抵抗を下げて「出やすくする」／めまい・ふらつきに注意
ポイント： 「薬の名前」よりも“なぜその症状が出ているか（前立腺？膀胱？感染？結石？）”が大切です。
当院では、症状と検査所見から必要な治療を組み立てます。

🚻 前立腺肥大症（BPH）の症状と、受診でわかること

前立腺肥大症では、尿道が圧迫されて尿が出にくい／時間がかかる症状が出やすくなります。 典型的には以下が増えます。

  • 夜間頻尿（夜に何度も起きる）
  • 尿勢低下（勢いが弱い）・尿線が細い
  • 残尿感・出し切れない感じ
  • 尿意切迫（急に行きたくなる）

当院でのチェック（目安）

  • 尿検査（血尿・感染の有無）
  • エコー（残尿量、腎盂拡張の有無など）
  • 必要に応じて血液検査・PSAなど
  • 症状評価（IPSSなど）
⚠ すぐ相談：尿がまったく出ない（尿閉）／腎機能悪化が疑われる／発熱を伴う排尿トラブル

🪨 尿管結石の排石促進（MET）としての話題

尿管結石では、結石が尿管に詰まって激しい腰背部痛（疝痛）や血尿が出ることがあります。 状況が許せば、痛み止めや水分管理に加え、自然排石を後押しする治療（MET）が検討されます。

ガイドラインの考え方： α遮断薬は遠位（下部）の尿管結石、とくに5mm超でMETとして提案されます（適応は医師が判断）。 :contentReference[oaicite:6]{index=6}

METが“向きやすい”条件（目安）

  • 発熱や腎盂腎炎が疑われない（感染兆候がない）
  • 強い嘔吐がなく、痛み止めで痛みがコントロール可能
  • 画像で「サイズ・位置」を確認し、経過観察が妥当と判断できる

※研究では結果が一様ではなく、結石サイズ・部位で効果が変わる可能性が指摘されています。代表的な報告として、尿管結石に対するタムスロシンの試験・検討が複数あります（例：臨床試験報告）。 :contentReference[oaicite:7]{index=7}

⚠ これは緊急： 発熱（悪寒）／片側の強い腰背部痛＋吐き気・嘔吐／尿が出ない（無尿・尿閉）／痛み止めが効かない → 閉塞＋感染などは緊急処置が必要になり得ます。

参考：当院の「尿管結石の排石促進（MET）」解説（院内導線用）
尿管結石の排石促進（MET）ページへ

🧾 服用方法・副作用・併用注意

飲み方（一般的）

通常、成人には0.2mgを1日1回食後に服用します。年齢・腎機能などで調整されます。 :contentReference[oaicite:8]{index=8}

よくある副作用

  • めまい／ふらつき（起立性低血圧）
  • 動悸、鼻閉、倦怠感
  • 射精障害など性機能に関する変化
白内障手術予定がある方へ： α1遮断薬の服用中または過去の服用歴がある場合、術中虹彩緊張低下症候群（IFIS）が報告されています。手術予定がある場合は、必ず眼科へ申告してください。 :contentReference[oaicite:9]{index=9}

併用で注意（例）

  • 降圧薬：血圧低下が出やすくなることがあります :contentReference[oaicite:10]{index=10}
  • PDE5阻害薬（ED治療薬など）：症候性低血圧の報告があるため要注意 :contentReference[oaicite:11]{index=11}

※服用中に失神、強いふらつき、息切れ等があれば服薬を自己調整せず、医療機関に相談してください。

❓ よくある質問（受診につながるFAQ）

Q. 「頻尿」だけでも泌尿器科に行くべき？
はい。頻尿は前立腺肥大症だけでなく、過活動膀胱、感染、糖尿病、睡眠、薬剤、結石など複数の原因で起こります。 尿検査＋超音波（残尿など）で方針が大きく変わることがあります。
Q. 血尿が出た。結石？それとも別の病気？
結石でも血尿は出ますが、感染や腫瘍など鑑別が必要です。痛みの有無・発熱・喫煙歴・年齢なども重要です。 血尿は“自己判断で放置しない”のが安全です。
Q. 尿管結石でタムスロシンを出してもらえる？
画像で結石の位置（下部かどうか）とサイズを確認し、感染や腎機能などを含めて総合判断します。 条件が合えばMETとして検討されますが、発熱・強い痛み・閉塞疑いがあれば早急な処置が優先です。 :contentReference[oaicite:12]{index=12}
Q. 受診すると何をする？当日どれくらいで終わる？
症状に応じて、尿検査・超音波（残尿/腎盂拡張）・必要時に血液検査、画像（CTが必要なら連携先含めて提案）を行います。 「薬だけ欲しい」より、原因に合った最短ルートを一緒に作る方が結果が良いことが多いです。

泌尿器科に直結： 前立腺肥大症の症状／血尿／腰背部痛（結石疑い）…迷ったら相談を。

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※本ページは一般的な情報提供です。症状・既往・服薬により最適解は変わります。自己判断で開始・中止せず、医師に相談してください。