かぜ・ウイルス感染
鼻水、咳、だるさなどを伴うことが多く、喉の痛みの代表的な原因です。流行状況や全身症状も確認します。
喉が痛い（咽頭痛・扁桃痛）｜救急の目安・原因・検査と治療
Sore Throat / Internal Medicine
喉の痛みを、
「風邪だろう」で終わらせない。
咽頭痛・扁桃の腫れ・飲み込むと痛い・声がれ
喉の痛みの多くはウイルス感染によるものですが、溶連菌、扁桃炎、インフルエンザ、新型コロナ、後鼻漏、胃酸逆流など原因はさまざまです。 0th CLINIC 日本橋では、発熱、咳・鼻症状、飲み込み、扁桃所見、呼吸状態などから原因を整理します。
水分が飲み込めない、よだれが増える、呼吸が苦しい、声がこもる、片側だけ非常に強く痛む場合は、通常の咽頭炎とは分けて考える必要があります。
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SWALLOWING
飲み込めるか
水分がとれるか、飲み込むと強く痛むかは、重症度を考える大切な手がかりです。
RESPIRATION & VOICE
呼吸と声をみる
息苦しさ、声のこもり、呼吸音の変化がある場合は早い評価が必要です。
FEVER & LOCAL SIGNS
発熱と喉の所見
発熱、扁桃の白い付着、首のリンパ節、片側優位の腫れなどを確認します。
When to Seek Emergency Care
救急受診を優先したい喉の症状
- 水分や唾液が飲み込めない、よだれが増えている
- 息苦しい、呼吸音がおかしい、会話がしづらい
- 声がこもる、急に声が出しにくくなった
- 片側の強い痛みとともに口が開けにくい
- 顔・唇・舌の腫れと呼吸苦がある
扁桃周囲膿瘍、喉頭蓋炎、重いアレルギー反応などでは、気道確保や専門治療が必要になることがあります。症状が強い場合は当院への来院より救急医療機関を優先してください。
Common Causes
喉の痛みから考えられること
溶連菌咽頭炎
発熱、強い咽頭痛、扁桃の白い付着、首のリンパ節痛などがみられることがあります。必要に応じて検査を行います。
インフルエンザ・新型コロナ
発熱、倦怠感、咳、頭痛などを伴う場合があります。症状と発症時期をみながら検査の適応を判断します。
インフルエンザについて強い扁桃炎・扁桃周囲膿瘍など
片側の強い痛み、口が開けにくい、こもった声、嚥下困難などでは、耳鼻咽喉科や救急での専門治療が必要になることがあります。
後鼻漏・アレルギー
鼻水が喉へ流れることで、イガイガ、咳払い、軽い咽頭痛が続くことがあります。
花粉症について胃酸逆流・乾燥・口呼吸
朝の喉の違和感、声がれ、咳払いが続く場合は、逆流や乾燥、口呼吸など感染症以外の原因も考えます。
Evaluation & Treatment
症状に合わせて必要な検査と治療を選びます
喉・扁桃・首を診る
扁桃の腫れや白い付着、左右差、首のリンパ節、呼吸状態などを確認します。
必要な感染症検査
症状や流行状況に応じて、インフルエンザ、溶連菌、新型コロナなどの検査を検討します。
原因に合わせた治療
解熱鎮痛薬などの対症療法を基本に、細菌感染が疑われる場合は抗菌薬、適応があれば抗ウイルス薬などを検討します。
喉が痛いからといって、すべてに抗菌薬が必要なわけではありません
咽頭痛の多くはウイルス性です。抗菌薬は、症状・診察所見・必要な検査を踏まえて、細菌感染が疑われる場合に選択します。
Community Internal Medicine
日本橋で、喉の痛みを日常診療から専門医療までつなぐ
喉の痛みは、感染症だけでなく、アレルギー、後鼻漏、胃酸逆流などでも起こります。 当院では、地域の身近な内科としてまず必要な評価と治療を行い、扁桃周囲膿瘍や気道の問題など専門性の高い診療が必要な場合は、耳鼻咽喉科や救急医療へ適切につなぐことを大切にしています。
感染症をみる
咽頭炎、扁桃炎、溶連菌、インフルエンザなどを症状と所見から評価します。
感染症以外もみる
後鼻漏、アレルギー、胃酸逆流、乾燥など、長引く喉の違和感の背景も考えます。
必要な専門医療へつなぐ
嚥下困難、強い左右差、気道症状などがあれば耳鼻咽喉科・救急へ連携します。
FAQ
よくあるご質問
喉の痛みだけでも受診してよいですか？
はい。強い痛み、飲み込みづらさ、数日続く症状、発熱や扁桃の腫れを伴う場合は原因を確認します。
溶連菌は大人でもかかりますか？
大人でも起こります。発熱、強い咽頭痛、扁桃の白い付着、首のリンパ節痛などから疑い、必要に応じて検査を行います。
インフルエンザや新型コロナは発症直後でも検査できますか？
検査は可能ですが、発症からの時間によっては陰性でも感染を否定できない場合があります。症状、流行状況、発症時期を合わせて判断します。
朝だけ喉が痛む場合も感染症ですか？
乾燥、口呼吸、いびき、後鼻漏、胃酸逆流などでも朝に喉の痛みや違和感が出ることがあります。長く続く場合は感染症以外の原因も確認します。
片側だけ強く痛む場合は注意が必要ですか？
片側の強い痛みに加えて、口が開けにくい、声がこもる、水分が飲み込めないなどがある場合は、扁桃周囲膿瘍などを考えて早い評価が必要です。
Reviewed By
監修医
黒田 揮志夫
0th CLINIC 日本橋 院長／病理専門医・プライマリ・ケア認定医
喉の痛みは感染症だけでなく、後鼻漏や胃酸逆流などでも起こります。まず呼吸や嚥下に関わる危険な所見がないかを確認し、そのうえで必要な検査と治療を選びます。
Reservation
喉の痛み・内科診療のご予約
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※呼吸が苦しい、水分や唾液が飲み込めないなどの症状がある場合は救急受診を優先してください。
0th CLINIC 日本橋（医療法人社団悠鳳会）
〒103-0027
東京都中央区日本橋2丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階
日本橋駅 徒歩3分／茅場町駅 徒歩5分／東京駅八重洲口から徒歩圏
ご来院時は1階入口で「401」を押してお入りください。
CAMCO日本橋ビル4階
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