話しづらい・言葉が出にくい・ろれつが回らない
話しづらい・言葉が出にくい・ろれつが回らない
「急にろれつが回らない」「単語が出ない」「言い間違いが増えた」──。
とくに急に起こった話しづらさは、脳卒中（脳梗塞・脳出血）やTIA（一過性脳虚血発作）など、緊急性の高い病気のサインのことがあります。
※このページは一般的な情報提供です。急な症状や強い神経症状がある場合は、自己判断せず救急受診をご検討ください。
すぐ救急受診（119番）を考えるサイン：BE-FAST
急な話しづらさは、脳卒中/TIAの可能性があります。迷ったら救急車（119）を検討してください。
- B（Balance）：急にふらつく／歩けない／座れない
- E（Eyes）：急に片目が見えない／二重に見える／視野が欠ける
- F（Face）：顔の片側が下がる／口角が上がらない
- A（Arm）：片腕（片脚）に力が入らない／しびれる
- S（Speech）：ろれつが回らない／言葉が出ない／意味が通らない
- T（Time）：発症時刻をメモ（治療判断に重要）
「少し良くなったから様子を見る」は危険なことがあります（TIA含む）。発症からの時間が重要です。
脳卒中以外でも緊急評価が必要な例：低血糖、重い感染症、頭部外傷後、薬の影響など。
意識がぼんやりする、強い脱力、けいれん、激しい頭痛がある場合は救急を優先してください。
セルフチェック（対話型）｜「話しづらさ」のタイプを整理
- 舌がもつれて発音しづらい（構音障害っぽい）
- 単語が出ない／言い間違いが増える（失語っぽい）
- 相手の話が理解しづらい（理解の問題）
- 突然始まった（数分〜数時間）
- 数日〜数週間で増えてきた
- 数か月〜年単位でゆっくり進行
可能であれば、発症時刻・症状が続いた時間・一緒に出た症状（麻痺/しびれ/頭痛/ふらつき/視野）をメモしてください。 スマホの録音や動画（話し方の変化）が診察の助けになることがあります。
「数分で元に戻った」→ それでも重要な理由
症状が完全に戻っても、TIA（脳梗塞の前触れ）の可能性があります。
高血圧・糖尿病・脂質異常症・不整脈（心房細動）・喫煙がある方は、早めの原因評価と再発予防が重要です。
「かすれ声が中心」→ 考えやすい原因
声がかすれる、のどが痛い、声が出しづらい場合は、風邪や声帯炎、声帯結節など耳鼻科領域のことが多いです。
ただし、急な発症や他の神経症状がある場合は脳卒中を優先して評価します。
原因と鑑別｜緊急のものから、そうでないものまで整理
1) 脳の血管トラブル（脳卒中・TIA）
- 突然のろれつ障害（構音障害）
- 言葉が出ない/理解できない（失語）
- 片側の麻痺・しびれ、顔のゆがみ、視野異常、強い頭痛 など
症状が一時的に消えるTIAでも、再発予防のため早期評価が重要です。
2) 慢性的な脳・神経の病気
- 脳腫瘍、慢性硬膜下血腫
- パーキンソン病など神経変性疾患
- 認知症に伴う言語障害
数か月〜年単位で進行する場合に検討します。
3) のど・声帯・口腔の病気
- 風邪/声帯炎、声の使い過ぎ
- 声帯ポリープ・結節
- 口内炎、舌炎、歯の不具合 など
かすれ声・痛み・違和感が中心なら耳鼻科/歯科領域が主体のことがあります。
4) 代謝・内科的原因 / 薬 / アルコール
- 低血糖、電解質異常
- 重い感染症
- 向精神薬、抗てんかん薬、睡眠薬 など
- アルコール
意識のぼんやり、強い眠気、ふらつきを伴う場合は緊急評価が必要なことがあります。
5) ストレス・不安（心因性）
- 緊張で言葉が詰まる
- パニック発作に伴う過呼吸・震え
心因性と決めつける前に、脳卒中や代謝異常など重大疾患の除外が重要です。
何科を受診？｜迷う場合は「総合内科」を入口に
| 症状・状況 | まず相談したい先 | ポイント |
|---|---|---|
| 突然の話しづらさ ＋ 片側まひ/しびれ/視野異常/激しい頭痛 | 救急外来（119） | 脳卒中の疑い。時間優先で脳卒中対応可能な医療機関へ。 |
| 数分〜数十分で完全に戻るが、繰り返す | 内科（総合/循環器） | TIAの可能性。高血圧・糖尿病・不整脈などのリスク評価が重要。 |
| かすれ声・のどの違和感が中心 | 内科 or 耳鼻咽喉科 | 全身の重症サインがなければ耳鼻科領域の可能性。急な発症は要注意。 |
| 数か月〜年単位で徐々に言葉が出にくい/物忘れもある | 内科（総合） | 神経変性疾患・認知症などを含め整理し、必要に応じ専門外来へ連携。 |
0th CLINIC 日本橋では、まず総合内科として全身状態と神経症状を確認します。
緊急性が高い場合は、脳神経領域の医療機関へ迅速に連携します。
再発予防（高血圧・脂質・糖代謝・不整脈など）の相談は、循環器内科とも連動して対応します。
0th CLINICで行う検査と評価の流れ
-
問診（発症時刻・経過）＋神経学的診察
顔・手足の力、感覚、言語、歩行、眼球運動などを確認し、救急度を判断します。 -
バイタル（血圧・脈拍）＋心電図
心房細動などの不整脈は脳梗塞リスクと関連するため、必要に応じ評価します。 -
血液検査（必要時）
血糖、電解質、腎肝機能、炎症反応、脂質などを状況に応じて確認します。 -
画像検査が必要な場合は高次医療機関へ連携
CT/MRIなどが必要と判断した場合、紹介状作成・連携先受診へつなげます。 -
再発予防（生活習慣病/心血管リスク）
高血圧・糖尿病・脂質異常などがある場合は、脳卒中・心血管病の予防も含め治療計画を相談します。
例：高血圧外来
※緊急性が高いと判断される場合は、当院での検査よりも救急搬送・高次医療機関受診を優先します。
受診前に準備しておくと良いもの
- 発症時刻（最後に正常だった時刻）と、症状が続いた時間
- 一緒に出た症状（麻痺/しびれ/頭痛/ふらつき/視野異常/胸部症状など）
- 既往歴（高血圧・糖尿病・脂質異常症・不整脈・心臓病など）
- お薬手帳（血液をさらさらにする薬、睡眠薬、向精神薬など）
- 可能なら、家族/周囲の方から見た変化（本人が説明しづらい場合に有用）
ご本人がうまく話せない場合、ご家族が経過をメモして持参いただけると診察がスムーズです。
よくある質問
数分〜数十分で良くなった場合も受診が必要ですか？
完全に回復しても、TIA（一過性脳虚血発作）として脳梗塞の前触れの可能性があります。
高血圧・糖尿病・脂質異常症・不整脈（心房細動）などがある方は、できるだけ早く原因評価と再発予防の検討が重要です。
「かすれ声」と「ろれつが回らない」はどう違いますか？
声がかすれる・弱い場合は声帯や喉頭（風邪、声の使い過ぎ、声帯結節など）のことが多いです。
一方、急に舌がもつれる、単語が出ない、言い間違いが増える、意味が通じないなどは脳卒中/TIAをまず疑い、緊急性を優先して評価します。
何科に行けばよいか分からない場合は？
0th CLINIC 日本橋では総合内科として全身状態と神経症状を確認し、緊急性が高い場合は脳神経領域の医療機関へ迅速に連携します。
声やのどに限局する場合は耳鼻咽喉科など、適切な診療科も一緒に検討します。
BE-FASTのいずれかに当てはまる場合は、まず救急受診をご検討ください（119）。
話しづらさが気になったら｜日本橋の内科にご相談ください
言葉の不調は、日常生活・仕事・ご家族とのコミュニケーションに直結します。
「一度だけだから」「緊張かも」と自己判断せず、一度全身を俯瞰してチェックしておくことが、将来の脳卒中・心血管イベント予防にもつながります。
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LINEで予約する医師からのコメント・監修
「急な“ろれつのもつれ”や“言葉の出にくさ”は、早く動けるかどうかで、その後が大きく変わることがあります。
0th CLINICでは、脳卒中を含む重大疾患を念頭に、総合内科としての視点で評価し、必要に応じて専門医療機関と連携します。」
0th CLINIC 日本橋 院長／医学博士
日本病理学会認定 病理専門医／日本プライマリ・ケア連合学会認定 プライマリ・ケア認定医
日本医師会認定 産業医・健康スポーツ医／総合診療・救急での診療経験 10年以上
監修日：2026-02-01 最終更新日：2026-02-01
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■ 日本橋駅 徒歩3分
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※お車でお越しの場合は、近隣のコインパーキング等をご利用ください。
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| 曜日 | 時間 | 備考 |
|---|---|---|
| 月 | 9:00–20:00 | — |
| 火 | 11:00–20:00 | — |
| 水 | 9:00–17:00 | — |
| 木 | 9:00–17:00 | — |
| 金 | 9:00–20:00 | — |
| 土 | 9:00–14:00 | — |
| 日・祝 | 休診 | 現在 日・祝は休診 |
※発熱外来は予約制・承認制でのご案内です。必ずLINEからご予約ください。
アクセス
東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階（東京駅八重洲口・日本橋駅から徒歩3分）
