イソトレチノイン｜同意・避妊・検査・中止基準

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イソトレチノイン｜同意・避妊・検査・中止基準

安全の“ルール”を公開します。— 迷ったらこのページ

本ページは、イソトレチノイン治療における同意手順・避妊ルール・検査スケジュール・中止基準をまとめた院内ポリシーです。初診前にご一読ください。

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2. 避妊ルール（男女別・期間）

妊娠可能性のある女性

  • 開始前：妊娠していないことの確認（必要に応じ検査）
  • 治療中：毎月の確認と確実な避妊（推奨：ホルモン法/IUS・IUD＋バリア法）
  • 終了後：一定期間の避妊継続（当院基準に準拠）
避妊手段の選択は体質・既往により異なります。産婦人科と連携のうえ個別に提案します。

男性患者さま

  • 製剤の性質上、パートナー妊娠に配慮した説明を行います
  • 家族計画の予定がある場合は必ずご相談ください
詳細は診察時に最新基準をご案内します。

3. 検査スケジュール（採血・妊娠検査）

基本スケジュール

  • 初回後2–4週で診察＋採血（肝機能・脂質）
  • 以降8週ごとに定期チェック（症状に応じて頻度調整）
  • 必要時：妊娠検査、眼科・精神症状の評価

受診タイミング例

  • 日常：乾燥対策・保湿・紫外線対策を継続
  • 変化：強い頭痛/視力異常/激しい筋肉痛/腹痛 など → 中止・速やかに連絡
  • 学校・仕事の都合：事前にスケジュール相談可

4. 中止基準・連絡の目安

中止/減量を検討するサイン

  • 強い頭痛・視力異常・複視・激しい筋肉痛/関節痛
  • 高度の皮膚炎・発疹、コントロール困難な乾燥・口唇炎
  • 著明な肝機能/脂質異常、精神症状の悪化が疑われる場合

連絡・受診の目安

  • 営業時間内：クリニックへお電話（03-6281-9280）またはLINE
  • 重篤な症状：服用を中止し、救急受診を含め速やかに対応
  • 妊娠の可能性：直ちに医師へ連絡

5. 同意書・チェックリスト

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来院時の持ち物

  • 現在の内服・サプリのリスト（ビタミンA含有製品は要申告）
  • コンタクト使用の有無、普段のスキンケア・保湿剤
  • 女性：避妊手段・妊娠可能性の自己申告（必要時検査）

6. 自由診療・法令表示（重要）

⚖️ 自由診療に関する重要なご案内（イソトレチノイン）

  • 本治療は自由診療です。
    保険適用外であり、すべての費用は自己負担となります。
  • 当院で使用するイソトレチノインは日本未承認医薬品です。
    国内で医薬品医療機器等法に基づく承認を受けておらず、医師の責任において輸入・処方しています。
  • 海外における承認状況：
    米国FDAやEU諸国において、重度の尋常性ざ瘡治療薬として承認されています。
  • 入手経路の明示：
    信頼性のある海外の製薬会社を通じ、適法な手続きを経て医師の管理下で輸入しています。
  • 国内に同等の承認薬はありません。
    日本国内ではイソトレチノインと同成分・同効能の製品は承認されていません。
  • 副作用・リスクについて：
    催奇形性、乾燥症状、肝障害、精神症状（うつ等）が報告されており、治療中は医師の指導のもと定期的な診察・採血が必要です。
  • 妊娠・授乳中の方は使用不可です。
    女性は服薬中および前後一定期間の避妊が義務付けられます。

※自由診療に関する表示は、医療広告ガイドラインに基づき、法的表示義務・患者保護の観点から適切に記載しています。

7. FAQ（抜粋）

避妊期間はどれくらい必要？
治療前・治療中・終了後も一定期間の避妊が必要です（当院基準に準拠）。個別にご案内します。
採血は毎回必要？
初回後2–4週、その後は8週ごとが基本です。症状や値により頻度を調整します。
飲酒や運動は？
飲酒は控えめにし、採血値を見て判断。関節/筋症状が強い時は運動強度を落としてください。
妊娠の可能性が出たら？
直ちに服用を中止し、すぐに医師へ連絡してください。

関連：総論ページ／費用・回数の目安

ご予約・ご相談

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👨‍⚕️ 医師からのコメント・監修

イソトレチノイン｜同意・避妊・検査・中止基準
「イソトレチノイン治療は、重症ニキビに対する非常に効果的な選択肢です。
特に皮脂腺を根本から抑制することで、再発しにくい肌質を目指すことが可能です。
避妊管理など注意点もありますが、正しい知識と医師の管理下で、安全かつ効果的に使用できます。」

当院では、イソトレチノインを使用したニキビ治療を導入しています。
内服量や期間は体重や症状に合わせて調整し、副作用や採血も管理しながら進めます。
ご不安がある方にも、事前にしっかりご説明いたしますのでご安心ください。

監修：黒田揮志夫 医師（病理専門医／皮膚病理医）
0th CLINIC 日本橋 院長
日本病理学会認定 病理専門医／総合診療・救急医療での診療歴10年以上

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