朝だけ血圧が高いのはなぜ？
“カフェイン／寝不足／起床時反応”の切り分けと対処

結論：起床時反応（モーニングサージ）に、睡眠不足・カフェイン/アルコール・服薬タイミング・睡眠時無呼吸などが重なると、朝だけ高く見えることがよくあります。
まずは正しい測定と1週間の記録で原因を切り分けましょう。

まず“測定の質”をそろえる（ここがズレると全てがズレます）

• 起床後1時間以内・排尿後に、座位で1–2分安静→上腕で1分間隔×2回、平均を記録
• 前夜の飲酒・就寝直前のカフェイン・強い運動直後は避ける
• 左記の詳細は 家庭血圧の測り方 を参照

“朝だけ高い”ときの主な原因：5つの切り分け

1. 起床時反応（モーニングサージ）：起床に伴う交感神経優位で一時的に上がる
2. 寝不足・睡眠の質低下：就寝時間が短い／夜間の覚醒が多い
3. カフェイン/アルコールの影響：就寝前の摂取で翌朝に残ることがある
4. 服薬の“切れ目”：服用時間帯が合っていない／飲み忘れ
5. 睡眠時無呼吸（SAS）：いびき・日中の眠気・夜間多尿がヒント

1分でできる自己チェック

• 前夜にカフェイン（コーヒー/エナジードリンク/緑茶）やアルコールを摂った
• 就寝から起床まで6時間未満だった／夜中に何度も起きた
• いびき・日中の強い眠気がある（SASのサイン）
• 降圧薬を飲み忘れた／朝のみ服用で夜間に切れている感覚がある

該当が多いほど、朝高血圧の要因になりやすいです。

今日からの“1週間アクションプラン”

1. 朝晩×7日の家庭血圧を、1分間隔×2回の平均で記録（アプリ/紙どちらでも）
2. 就寝3時間前はカフェイン・アルコール・大食を避ける（生活ページ参照）
3. 服薬時間の見直し：主治医に相談の上で、効果の“谷”が出ない時間帯へ調整
4. いびき・日中眠気があればSASの簡易チェック→必要に応じて睡眠検査を連携

受診の目安（迷ったらご相談ください）

• 朝晩平均で1週間、家庭血圧が高値（例：上が140前後〜）が続く
• 頭痛・息切れ・胸痛などの症状を伴う
• 生活調整・服薬の工夫でも朝だけ高い状態が続く

当日は家庭血圧の記録をお持ちください。採血（腎・電解質）や心電図も当日実施可能です。

よくある質問

Q. コーヒーは完全にやめるべき？

A. 個人差があります。まずは就寝3時間前は避ける・飲む量と時間を見直してみましょう。

Q. 夜だけ薬を足すと良くなりますか？

A. 自己判断での増減はNG。服薬時間や配合剤など、医師と相談して調整します。

Q. いびきが強い家族に指摘された…関係ありますか？

A. 睡眠時無呼吸（SAS）は朝高血圧の一因です。必要に応じて睡眠検査を連携します。