アトピーの“保湿土台”は注入で作れる？ 皮膚科学と実臨床

アトピー性皮膚炎の基本は炎症コントロールと外側からの保湿。いっぽうで、ボライト＝保湿（形を変えない保湿特化ヒアルロン酸）という内側からの“保湿土台”の考え方に注目が集まっています。
本稿は、皮膚科学の基礎と当院の実臨床を踏まえ、「どこまで注入で“保湿土台”を補えるのか」をわかりやすく解説します。
※本記事は医療情報の提供を目的としたもので、診断・治療の最終判断は必ず医師の診察に基づきます。

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1. 皮膚科学の基礎：なぜ“保湿土台”が効くのか

アトピーでは角層の水分保持能低下とバリア機能低下が生じやすく、外部刺激に敏感になります。角層水分が保たれると、キメと光の反射が整い、かゆみやつっぱり感も緩和されやすくなります。
“保湿土台”とは、外側の保湿に加えて内側の保湿（ボライト＝保湿）で水分保持のベースを底上げし、質感と日常のケアのしやすさを高める考え方です。

2. ボライトとは？ “形は変えずに保湿”の注入

ボライトはアラガン社製ジュビダーム ボライト（国内承認品）で、当院は正規品のみを使用しています。
特徴は形を変えない＝輪郭形成を目的としない点。水分保持（保湿）・弾力・キメ・ツヤの底上げを主眼に、浅層へ点状分散注入します。
目安の持続は6〜9か月（個人差あり）。ボライト＝保湿という役割を明確にし、過度な期待にならないよう設計します。

関連：ボライト（総合）／アトピー保湿サポート

3. どんな人に向く？（適応の目安と禁忌）

• 適応の目安：炎症が落ち着いた時期で、乾燥・インナードライ・ツヤ低下・ちりめんが主訴。日中の化粧のり不安定や粉ふきが続く方。
• 禁忌・回避：活動性の炎症・感染部位、妊娠/授乳中、重篤な基礎疾患、強い接触皮膚炎がある部位など。
• 注意：膿疱・強い紅斑・掻破直後など炎症が強い部位は注入回避し、標準治療を優先。

4. どう使う？（実臨床の設計とスケジュール）

1. 診察・計画：アトピーの活動性、外用歴、トリガー、保湿状況を評価し実施可否を判定。
2. 注入：保湿目的で浅層に微量分散。顔全体や頬・口周り・目元などを個別設計。
3. アフターケア：数日は低刺激の保湿中心・摩擦/紫外線を回避。詳細はこちら
4. 見直し：体感・再燃の有無を確認し、6〜9か月を目安に維持検討（個人差）。

5. 標準治療との分業：外用・保湿剤と“内側の保湿”

関連：保険のアトピー性皮膚炎 ／ ボライトのアトピー保湿サポート

6. できること／できないこと（限界と注意）

• できること：保湿ベースの補助、ツヤ・キメの体感向上、化粧のりの安定化を狙う（個人差）。
• できないこと：炎症の直接治療、強い掻破や急性増悪の改善、深いシワの矯正。
• 安全面：赤み・内出血・むくみ等は数日で改善が多い。炎症強い部位は回避し、判断は医師が行う。

7. 症例イメージと撮影・表示方針

• 無加工：症例はリサイズ以外のレタッチなし。
• 同条件撮影：距離・角度・WB・露出・照明（5,600K相当）を統一。
• キャプション：撮影日・経過日数・併用の有無を明記。
• 個人差：結果には個人差があり、保証はできません。

詳細：ビフォーアフター掲載方針

8. よくある質問（ミニQ&A）

Q. ボライトでアトピーは治りますか？

いいえ。ボライトは“保湿（質感）”の補助であり、炎症治療は保険の標準治療が主担当です。

Q. いつ実施すべき？

炎症が安定している時期。炎症強い部位は回避し、医師が個別に時期・範囲・量を判断します。

Q. 外用保湿剤とどう違う？

外用は外側からの保湿、ボライトは形を変えず内側からの保湿ベース補強。役割が違うため併用が前提です。

Q. ダウンタイムや持続は？

赤み・内出血などが数日で改善することが多く、持続は6〜9か月が目安（個人差）。アフターケアを参照。

参考リンク（公的情報）

• 日本皮膚科学会｜アトピー性皮膚炎Q&A（総論）
• 日本皮膚科学会｜治療・スキンケアの考え方

※外部サイトの最新情報は随時更新されます。最終判断は診察でご確認ください。