尖圭コンジローマ（性器いぼ）｜症状・検査・治療

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尖圭コンジローマ（性器いぼ）｜症状・検査・治療｜0th CLINIC 日本橋

尖圭コンジローマ（性器いぼ）
｜症状・検査・治療

尖圭コンジローマは、HPV（ヒトパピローマウイルス）が原因で外陰部や肛門周囲にできる良性のいぼです。
放置で増大・再発することがあり、部位・数・大きさに合わせた治療とフォローが大切です。
0th CLINIC 日本橋では、プライバシーに配慮し、必要最小限の検査で適切に治療方針をご提案します。
LINEで予約・相談 治療法を見る アクセス
プライバシー配慮 男性も女性も可 日本橋駅 徒歩3分 茅場町・東京駅 近く
まず何をする？多くは視診で判断。必要に応じて肛門鏡/生検を検討。
治療の柱外用（イミキモド） or 手技（凍結/焼灼/レーザー等）を使い分け。
再発は？起こり得ます。数週間〜数か月のフォローを推奨。
パートナーは？共有・必要時の検査（他STI含む）をおすすめ。
このページでわかること

アクセス（日本橋・茅場町・東京駅近く）

東京都中央区日本橋2丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階（東京駅八重洲口・日本橋駅から徒歩3分）

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こんな症状があればご相談ください

  • 外陰部・陰茎・陰嚢・膣口・会陰・肛門周囲に、やわらかい小さな隆起（乳頭状/トサカ状/カリフラワー状）
  • こすれて出血/しみる/かゆい、数が増える・広がる
  • 妊娠中に急に増えた、または肛門の内側にも疑いがある
  • 梅毒の扁平コンジローマなど、他疾患との見分けがつかない

似た皮膚疾患（真珠様陰茎小丘疹・伝染性軟属腫・脂漏性角化症など）との鑑別が必要なことがあります。

受診を急いだ方がよいケース
急速に増える／強い痛み・潰瘍・硬さ／色が黒い・不規則／免疫抑制（治療中）などは、早めの評価をおすすめします。

診断：まずは視診中心。必要に応じて肛門鏡や生検

  • 視診で多くは診断できます（HPV型検査は通常ルーチンではありません）。
  • 肛門周囲の病変では、肛門鏡で内側の評価が有用です。
  • 非典型（黒い/硬い/潰瘍/急速増大）や免疫抑制がある場合は、生検で確認します。
  • 梅毒が疑われる場合は採血で鑑別します。

治療：部位・数・大きさで外用と手技を使い分け

自宅で行う外用（例）

  • イミキモド5%クリーム（ベセルナ®）：週3回、6–10時間後に洗い流す、最長16週間（赤み・ヒリつき等が出ることがあります）。

※外性器・肛門周囲が対象です。尿道内/膣内などには適用が限られます。妊娠中は要相談。

医療機関で行う手技（例）

  • 凍結療法（液体窒素）：1–2週ごとに繰り返し
  • 電気焼灼/レーザー蒸散・切除：その場で一括除去を目指す方法
  • TCA（トリクロロ酢酸）外用：小さな病変に

※妊娠中は外科的治療中心で検討することがあります。術後の色素沈着や瘢痕の可能性もご説明します。

治療はいぼの除去が目的です。ウイルスを完全に除去する治療ではないため、再発することがあります。数週間〜数か月のフォローをおすすめします。
当院の考え方：「一度で取る」か「刺激を抑えて進める」かは、部位・範囲・生活背景で最適解が変わります。診察で一緒に決めましょう。

パートナー対応・再発予防

  • 現パートナーへの共有を推奨（必要に応じて他のSTIも確認）。
  • コンドームは感染低減に役立ちますが、完全には予防できません（露出部位に感染します）。
  • 治療後1–2週間は摩擦を避け、創部の回復を待ってから性行為を再開。
  • 免疫低下・摩擦刺激・皮膚炎は再発の一因に。刺激を避けたスキンケアも大切です。

予防：HPVワクチン（任意/自治体助成）

HPVワクチンは、尖圭コンジローマの原因型（6・11型）を含めて予防に役立ちます。 女性の定期接種（9価）に加え、男性の任意接種が助成対象となる自治体もあります（対象年齢・費用は自治体により異なります）。

※ワクチンは治療ではなく予防です。既存のいぼを消す効果はありません。

受診の流れ

  1. 問診・視診（必要に応じて肛門鏡/生検を検討）
  2. 治療法の選択（外用 or 手技／痛み対策／ダウンタイム）
  3. 治療：小病変は当日対応可。広範囲は複数回に分けて実施。
  4. 再診：1–2週間後に効果判定と追加治療/外用の調整
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本ページは一般的な医療情報の提供を目的としています。症状や治療の適否は個別に異なります。診断・治療方針は診察のうえ決定します。

よくある質問（Q&A）

自然に治りますか？
自然軽快することもありますが、増える/広がる/再発することがあり、感染拡大も含めて医療的介入とフォローをおすすめします。
がんになりますか？
多くは低リスク型HPVが関係し、通常はがん化しません。ただし非典型所見がある場合は精査（生検等）を検討します。
妊娠中でも治療できますか？
妊娠中は外科的治療中心に検討することがあります。外用薬の可否は個別判断のため、必ずご相談ください。
治療後、性行為はいつ再開できますか？
部位と治療法によりますが、創部の回復を待って1〜2週間を目安に、主治医の指示に従ってください。

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