抗真菌外用薬（塗り薬）

外陰部や股のかゆみ・赤み・ふやけ・皮むけは、真菌（カビ）によることがあります。
0th CLINICでは、まず鑑別（細菌性/湿疹/接触皮膚炎/ステロイド副作用）を行い、適切な抗真菌外用薬を選びます。

こんな症状はご相談を

• 外陰部/包皮/陰嚢/鼠径（股）のかゆみ、赤み、ふやけ、白い粉・鱗屑
• 擦れる部位の輪状の紅斑（広がる/境界明瞭）
• 悪化と改善を繰り返す発疹（汗/運動/長時間歩行で増悪）
• 自己判断でステロイドを塗っても改善が一時的／すぐ再燃する

※ 糖尿病や抗菌薬内服後はカンジダが増えやすく、再発しやすい傾向があります。

抗真菌外用薬：主な成分と使い分け

※ 爪（爪白癬）は外用のみでは不十分なことがあり、内服治療や長期治療を検討します。まずは診断を。

塗り方の基本（How To）

1. シャワー後に水分をやさしく拭き取り、完全に乾かす
2. 症状部位＋周囲1～2cmまで薄く広めに塗る（朝夕など指示通り）
3. かゆみが治まっても指示期間は継続（再発予防）
4. 汗・摩擦を減らす：通気のよい下着、湿ったら早めに交換

※ 外用ステロイドの単独使用は、真菌の場合悪化させることがあります（赤旗）。迷ったら受診を。

よくある部位と鑑別

安全性・注意点

• 妊娠/授乳中・乳幼児は、使用可否を医師と相談
• 目・粘膜・傷面は避ける（処方により例外あり）
• オイル基剤の軟膏はラテックス製コンドームを劣化させることがあります（性行為前の使用は注意／使用部位は洗い流す、水性製剤を選択）
• 2～3週間で改善が乏しい／悪化する場合は再評価（診断見直し）

当院の方針（泌尿器×皮膚）

1. 部位・経過・既往の聴取と視診（必要時は真菌検査）
2. 症状に応じた外用薬の選択（イミダゾール/アリルアミン等）
3. 再発予防：汗対策・通気・下着素材の見直し、糖代謝の評価（必要時）

よくある質問

Q. かゆみが強い時、ステロイドも併用していい？

A. 真菌が原因ならステロイド単独は悪化します。医師判断で短期併用する場合もありますが、自己判断は避けましょう。

Q. どのくらい塗り続けますか？

A. 症状改善後も1～2週間は継続が再発予防になります（部位・薬剤で異なる）。

Q. パートナーにうつりますか？

A. カンジダは条件次第で相互に再発することがあります。症状があれば双方の評価を。