コラム
寝不足・いびきと朝高血圧｜SASセルフチェック表つき
寝不足・いびきと朝高血圧（SASセルフチェック表つき）
「朝だけ血圧が高い」「いびきが強い／日中に眠い」――そんなときは、睡眠時無呼吸（SAS）が背景にあるかもしれません。
このページはセルフチェック → 受診の目安 → 次の一手に絞って、最短ルートをご案内します。
結論：朝高血圧＋いびき/眠気は、まずSASを疑う
- 朝だけ高い・夜間に上がる血圧は仮面高血圧の一型。SASが関与することがあります。
- セルフチェックで疑いが高ければ早めに相談。家庭血圧ログ（朝晩×1週間）を持参するとスムーズです。
- SAS評価（簡易検査→PSG連携）＋薬理最適化で、現実的に続く血圧コントロールを目指します。
SASセルフチェック表（自己評価）
最近1か月の状態に近いものに✓。合計で3点以上ならSASを疑い、受診をおすすめします。
| 項目 | 該当 |
|---|---|
| 強いいびき／途中で呼吸が止まると言われる | □ |
| 朝起きたら頭痛／だるさがある | □ |
| 日中に強い眠気がある／居眠りしがち | □ |
| 就寝中に何度も目が覚める／口が渇く | □ |
| 朝だけ血圧が高い（夜間も高いと言われた） | □ |
| 肥満傾向／首回りが太い（BMI≥25 目安） | □ |
| 家族に「いびき／無呼吸」を指摘された | □ |
※これは自己評価の目安です。診断には医師の判断が必要です。
受診の目安（今すぐ相談）
- セルフチェック3点以上、または日中の強い眠気で生活に支障
- 朝だけ高い／夜間高血圧が続く（家庭血圧で確認）
- 胸痛・息切れ・失神など危険な症状がある（救急受診を検討）
次の一手：最短ルート
- 家庭血圧ログ（朝晩×1週間・1分間隔で各2回の平均）を準備 … 測り方はこちら
- 外来で問診＋身体診察 → 必要に応じて心電図／採血、簡易SAS検査を手配
- 結果に応じてPSG連携（睡眠検査）＋薬理の最適化（時間帯・組み合わせ・必要なら配合剤やMRA） … 難治性/合併症別の工夫
よくある質問
- Q. 朝だけ高いのは“誤差”では？
- A. 測定条件で上下しますが、連日続く朝高血圧はSASや生活因子の影響を疑います。正しい測定で再確認を。
- Q. いびきがあるだけで受診が必要？
- A. いびき＋眠気/熟眠感の低下＋朝高血圧が重なる場合は評価をおすすめします。
- Q. SAS治療（CPAP等）で血圧は下がりますか？
- A. 個人差がありますが、夜間〜早朝の上昇が是正され、コントロールが改善する方がいます。
- Q. まず自分でできる対策は？
- A. 体重管理、飲酒の見直し、睡眠時間の確保、鼻閉のケア、仰向け睡眠の回避など。生活の工夫もご覧ください。
持ち物：家庭血圧メモ（朝晩×1週間）・健診/採血結果・お薬手帳
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