レチノイド/イソトレ中の乾燥とバリア低下、ボライトの役割

レチノイド外用やイソトレチノイン（内服）治療では、乾燥・つっぱり・ヒリつき・バリア低下が起こりやすく、継続の妨げになることがあります。
本稿では標準的な保湿・生活調整を土台に、ボライト（保湿特化ヒアルロン酸）を補助的に使う考え方をまとめます。
※炎症が強い部位は回避、医師判断でタイミングと範囲を設計します。

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なぜ乾燥・バリア低下が起こる？

レチノイド/イソトレは角化の正常化・皮脂抑制・抗炎症を狙う反面、水分保持低下・刺激感・一時的な赤みを伴うことがあります。
結果として粉ふき・つっぱり・ヒリつき・化粧のり不安定が生じ、治療継続がつらくなることも。

• 皮脂/角層の変化 → 経表皮水分喪失（TEWL）↑
• バリア機能の一時的低下 → 刺激感/赤み
• キメの乱れ → 毛穴・ちりめんの見え方が不安定に

まずは“土台”：保湿と生活調整

• 入浴後3–5分以内の保湿：ワセリン/クリーム/敏感肌用を押さえ塗り。こすらない。
• 洗い方：低刺激洗顔・ぬるま湯・短時間。スクラブ/ブラシは休止。
• 日中：摩擦少ないUV、マスク/襟の擦れ対策。
• 再開順序：保湿ベース → 角質ケア/レチノール = 少量・低頻度から。

詳しく：ボライト後アフターケア ／ ニキビ治療

ボライトの役割｜形は変えず“保湿”で質感を支える

ボライトはアラガン社製ジュビダーム ボライト（国内承認品）で、形は変えずに皮膚の水分保持（保湿）・弾力・キメ・ツヤを底上げする“肌質改善型”の注入。
レチノイド/イソトレ中の乾燥・ツヤ低下・キメ乱れに対して、補助的に用いて質感の土台づくりを支えます。

• 狙い：内側の保湿ベース補強 → 化粧のり/ツヤの安定
• 適す部位：頬・口周り・目周り（炎症が強い部位は避ける）
• 持続の目安：6–9か月（個人差）

関連：ニキビ治療×ボライト（保湿サポート） ／ ボライト総合

実施タイミングと禁忌（炎症強い部位は回避）

• 炎症強い部位は回避：膿疱・強い紅斑・びらんなどは注入しません。
• 用量変更期は様子見：イソトレの増減/導入直後は反応を見ながら判断。
• イベント逆算：点状の赤み・内出血への配慮で7–14日前の実施が安心。

現実的なプラン例（3ステップ）

1. 診察：炎症の活動性・乾燥の程度・レチノイド/イソトレの状況を確認。
2. ボライト設計：保湿目的で浅層に微量分散注入（形は作らない）。
3. フォロー：アフターケアを徹底し、6–9か月目安で維持検討。

詳細：アフターケア

よくある質問（抜粋）

Q. ボライトはニキビ自体を治しますか？

いいえ。ボライトは保湿（質感）の補助。炎症/面皰の治療はレチノイドやイソトレ等が主担当です。

Q. イソトレと併用できますか？

状況により併用検討が可能です。炎症の強い部位は回避し、時期と範囲は医師が個別判断します。イソトレチノイン

Q. ダウンタイムはどのくらい？

赤み・むくみ・内出血などが数日で改善することが多いです（個人差）。

当院のポリシー（承認・正規品・同意）

• 製剤：アラガン社製ジュビダーム ボライト（国内承認品）を正規購入のうえ使用。
• 非正規品：使用しません。
• 同意：リスク・代替手段・費用を説明し、書面で同意取得。詳しくは ポリシーと同意へ。