デルゴシチニブ（コレクチム）

■ 使用する順番（スキンケアの流れ）

1. 洗浄：患部をやさしく洗って水分をよく拭き取ります。
2. 保湿剤の使用：乾燥している部位に保湿剤を塗布します。
3. コレクチム軟膏を塗布：炎症やかゆみのある箇所にやさしく塗り広げます。

※ 入浴直後は刺激を感じることがあるため、30分ほど空けてからの使用がおすすめです。

■ 使用回数と適用量

• 👤 成人： 0.5%製剤を1日2回患部に塗布（1回最大5gまで）
• 👦 小児： 通常は0.25%製剤を1日2回（必要に応じて0.5%も使用可）
• 🧠 注意： 小児は体表面積の30％以内の範囲に限定

※ 必ず医師の指示に従って使用してください。

■ 塗る量とポイント（FTUの目安）

• ● 1FTU＝約0.5gで手のひら2枚分をカバーできます。
• ● 軽くなじませるように、擦らず均一に塗布してください。
• ● 顔などの皮膚が薄い部位には、少量でも十分効果があります。

※ チューブから指先第一関節まで出した量が1FTUです。

▲ FTU（フィンガーチップユニット）のイメージ

■ 注意点・副作用にご注意ください

• ⚠ 塗布部位に軽い刺激感・かゆみが出る場合があります。
• ⚠ 感染症（ヘルペスなど）が再発することがあります。異常を感じたら中止し受診を。
• 💡 紫外線対策（日焼け止め・帽子など）も忘れずに行いましょう。

✅ コレクチム軟膏は、ステロイドやプロトピックに不安がある方にも使いやすい治療薬です。
医師の指導のもと、正しく使って炎症をしっかり抑えましょう。

（提供：マルホ株式会社｜外部サイトが開きます）

✅ ステロイドは少なすぎても効果が不十分になり、多すぎれば副作用のリスクがあります。
適切なFTUを守って、安全に使用しましょう。

■ 使用回数の目安（1日に何回塗る？）

通常、1日2回の塗布が基本です。
成人には0.5%製剤、小児には0.25%製剤が使用されます。
※ 医師の指示に従って、用量・製剤濃度を守って使用してください。

■ どのくらいの期間使い続ける？

コレクチムは長期使用が可能であり、皮膚の萎縮リスクも少ない外用薬です。
ただし、再燃・感染症リスクも考慮しながら、継続期間は医師と相談の上決定しましょう。
※ 軽快後も、安定維持のため間欠使用が勧められる場合があります。

■ 塗るタイミングとポイント

• 入浴・洗顔後の清潔な状態の皮膚に塗布してください。
• 皮膚への刺激が気になる場合は、30分ほど時間をあけてから塗布すると安心です。
• 保湿剤を併用する場合は、保湿後にコレクチムを塗るのが基本です。
• 1回あたりの塗布量は最大5gまでに制限されています。

■ 顔に塗る場合の注意点

• 顔や首などのデリケートな部位にも使用できます。
• 皮膚が薄い部位では、少量をやさしく塗布し、こすらずなじませてください。
• 刺激感やヒリヒリ感が出ることがありますが、通常は一過性です。
• 使用中にヘルペスの再発や赤み・発疹など異常が出た場合は医師へご相談を。

■ 維持療法（プロアクティブ的使用）について

コレクチム軟膏も、週数回の間欠的使用による維持療法が可能です。
症状の再燃予防や皮膚状態の安定化を図る目的で、医師の指示に基づいて使用量や回数を調整しましょう。

✅ コレクチム軟膏は、ステロイドに不安がある方にも使いやすく、長期管理にも適した治療薬です。
適切な用法・用量で、皮膚炎の安定コントロールを目指しましょう。

■ 使用時の注意点

• 📌 入浴・洗顔後の清潔な皮膚に使用し、水分を拭き取ってから塗布しましょう。
• 📌 粘膜・傷口・眼の周囲には使用を避けるようにしてください。
• 📌 1回の塗布量は最大5g、1日2回までが推奨されています。
• 📌 紫外線曝露に注意し、日焼け対策を行いましょう。
• 📌 感染症や皮膚炎の再発部位には慎重に使用する必要があります。

■ 主な副作用

• 🔹 局所刺激感（かゆみ・ヒリヒリ感）：まれに感じることがあります。
• 🔹 毛包炎・ニキビ様発疹：毛穴に一致した軽度の炎症がみられる場合があります。
• 🔹 ヘルペス・水痘の再活性化：免疫抑制作用による再発リスクに注意。
• 🔹 紅斑・腫脹：塗布部位が赤くなったり、腫れることがあります。
• 🔹 免疫抑制に伴う感染リスク：広範囲使用や長期使用時には注意が必要です。

※ 気になる症状が現れた際は、自己判断で中止せず、医師に相談してください。

✅ コレクチム軟膏は、顔・首などのデリケートな部位にも使いやすく、皮膚萎縮が起きにくい新しい選択肢です。
医師の指導のもと、安全に長期的な皮膚炎コントロールを目指しましょう。

■ 一般的な使用期間の目安

• 症状が強いときは1日2回、改善後は1日1回または間欠的に使用することが多いです。
• 長期使用可能な設計のため、慢性炎症の維持療法にも適しています。
• ステロイドに抵抗がある方や顔・首への使用を控えたい方にも選ばれています。

※ 18歳以上に適応。12歳以上の小児にも拡大中（2023年時点）。

■ 長期使用における注意点と副作用

コレクチムは一般に副作用の少ない外用薬ですが、以下の点に注意が必要です。

• 塗布部位のかゆみ・乾燥・軽度の刺激感（一時的）
• ニキビ様皮疹や毛包炎（稀）
• 免疫抑制に関連する感染症の増加（長期使用例では報告なし）

紫外線感受性の上昇は確認されておらず、日常的な光線過敏の心配は比較的少ないです。

■ エビデンスに基づく見解

以下の研究・文献において、コレクチムの安全性と有効性が報告されています。

• 🔗 Safety and efficacy of topical JAK inhibitor delgocitinib in atopic dermatitis (PMC, 2021)
  → 長期使用での安全性が確認され、重篤な有害事象は報告されていません。
• 🔗 Delgocitinib ointment in adult atopic dermatitis: A 52-week study (PubMed)
  → 52週間にわたる継続使用でも皮膚の構造に悪影響は見られず、良好な結果が得られました。

✅ コレクチムは皮膚萎縮や光線過敏の心配が少ない次世代型の外用治療薬です。
長期使用にも適しており、安心して継続できる治療の選択肢となります。

「コレクチム軟膏はステロイド・タクロリムスが使いにくい方や部位に対しての新しい選択肢です。
JAK阻害という新しい作用機序で炎症を抑え、長期使用にも耐えうる安全性が報告されています。」

当院では、ステロイドに抵抗がある方や繰り返す慢性皮膚炎の管理において、コレクチム軟膏を安全に活用しています。
刺激感が少なく、皮膚萎縮や光線過敏の心配が少ないため、顔や首などの繊細な部位にも適応