災害と医療の総合ガイド|地震への備え・発生時の行動・クリニックの役割
災害と医療の総合ガイド
地震への備え・発生時の行動・クリニックの役割
東日本大震災、能登半島地震をはじめ、日本では大きな地震が繰り返し起きています。
このページは、全国どこにお住まいの方にも役立つように「災害と医療」の基本を整理した総合ガイドです。
0th CLINIC 日本橋は、日本橋・東京駅・茅場町・人形町・銀座エリアなど 東京駅周辺を中心に、平時からの健康管理と災害時の医療相談を担うクリニックです。
※ここで述べる内容は、一般的な情報・考え方をまとめたもので、個々の状況での医療判断を保証するものではありません。
※実際の現場では、自治体・災害拠点病院・救急隊などの方針が優先されます。
なぜ今「災害医療・防災」を取り上げるのか
日本は、世界の中でも地震・津波・台風などの自然災害が多い国です。
東日本大震災、熊本地震、北海道胆振東部地震、そして能登半島地震…。
大きな揺れと津波、停電・断水・道路寸断などにより、医療も大きな影響を受けました。
東京圏でも、首都直下地震や、湾岸部の液状化、
高層ビルの長周期地震動などが懸念されています。
日本橋・東京駅周辺も例外ではなく、「交通の要所」であるがゆえに、
駅にいる方・オフィスにいる方・観光で訪れている方など、多くの人が同時に被災しうる地域です。
災害が起こると、病院は「何でもしてくれる場所」ではなく、限られた資源で命を守る場所になります。
一人ひとりが「平時からできる準備」と「自分でできる対処」を知っておくことが、
自分と家族、そして地域の命を守る大きな力になります。
災害と医療を「平時 → 発災直後 → 復旧期」で考える
災害時の医療を理解するには、時間の流れで考えるとイメージしやすくなります。ここでは、 「平時」「発災直後」「復旧期」という3つのフェーズに分けて整理します。
平時:備蓄・持病管理・かかりつけ医との関係づくり
- 常備薬・お薬手帳・検査結果のコピーなどを、すぐ持ち出せる場所にまとめる
- 糖尿病・高血圧・心臓病など持病のある方は、災害時に特に困りやすい薬を確認しておく
- 「かかりつけクリニック・病院」を決め、普段から相談できる関係をつくる
- 家族や職場で、防災グッズ・避難場所・連絡方法を共有しておく
→ 詳しくは 「平時の備え」 のページで整理します。
発災直後:命に関わる怪我・大出血を最優先に
- まずは自分と周囲の安全確保(落下物・ガラス・火災など)が最優先
- 意識・呼吸・大出血の有無を確認し、必要であれば 119 番通報
- 軽い切り傷・打撲などは、状況を見ながらセルフケアや後日の受診を検討
- 病院は重症患者で混雑し、医療スタッフも被災者であることを理解する
→ 詳しくは 「地震が起きた直後の行動」 を参照してください。
復旧期:感染症・メンタル・持病の悪化に注意
- 避難生活の長期化で、肺炎・胃腸炎・インフルエンザなど感染症が広がりやすくなる
- 水・トイレ・入浴環境の悪化で、皮膚トラブルや尿路感染症などが増える
- 食事内容の変化やストレスで、糖尿病・高血圧・心不全など持病の悪化が起こりやすい
- 不眠・不安・PTSD など、心の不調にも早めの相談が大切
→ 持病のある方のポイントは 「糖尿病・高血圧など持病がある方の防災」 にまとめていきます。
病院とクリニック、それぞれの役割と限界
災害時、すべての医療機関が「同じこと」をするわけではありません。
大まかにいうと、災害拠点病院・基幹病院と、街のクリニックでは役割が異なります。
災害拠点病院・基幹病院
- 多発外傷・広範囲熱傷・ショック状態など、命に関わる重症患者の受け入れ
- 手術・集中治療・高度な検査が必要な患者の対応
- 地域全体の医療体制の指揮・調整
- 医薬品・医療材料も限られるため、「誰を最優先に治療するか」というトリアージが重要になります
街のクリニック(0th CLINIC を含む)
- 軽〜中等度の怪我・やけど・皮膚トラブル・感染症などの初期診療
- 慢性疾患(糖尿病・高血圧・心疾患など)の薬の継続とコントロール
- 重症度を見極めて、必要な方を高次医療機関に紹介・搬送につなぐ
- 不安が強い方・持病がある方の相談窓口としての役割
災害時には、「一人ひとりを完璧に治す」よりも「より多くの命を救う」という発想で医療資源が配分されます。
これが、トリアージと呼ばれる考え方です。
トリアージでは、患者さんの状態や見込みによって、赤・黄・緑・黒などの色で優先度が分けられることがあります。
詳細は 「病院・クリニックのトリアージ」 のページで、もう少し丁寧に解説していきます。
日本橋・東京駅・茅場町・人形町エリアでの 0th CLINIC の役割
0th CLINIC 日本橋は、日本橋駅・茅場町駅からすぐ、東京駅・人形町からもアクセスしやすい場所にあります。
平時は、内科・外科・皮膚科・泌尿器科・美容皮膚科などを通じて、
近隣で働く方・お住まいの方の健康管理を行っています。
- 徒歩圏内の方の、軽〜中等度の怪我や皮膚トラブル、発熱などの初期診療
- 持病のある方(糖尿病・高血圧・心血管疾患など)の薬の継続・調整
- 必要に応じて、災害拠点病院や高度医療機関への紹介・連携
- 「この症状で受診してよいのか」「救急車を呼ぶべきか」などの<迷い>に対する医療者の視点からの助言
※実際の診療体制は、災害の規模・時間帯・スタッフの出勤状況・電気や水道の状況などによって変化します。
※「必ずこう対応できる」と保証するものではなく、あくまで「平時から考えている方向性」の共有です。
詳しいテーマ別ガイド(子ページへのご案内)
この /disaster-medicine ページは、「災害と医療」の全体像をつかむためのハブ(入口)です。
個々のテーマについては、今後、以下のページでより詳しく解説していきます。
受診・ご相談を検討されている方へ
このページは、全国の皆さまに向けて「災害と医療」を少しでも分かりやすくお伝えすることを目的としています。
そのうえで、実際の診療として直接お役に立てるのは、日本橋・東京駅・茅場町・人形町エリアを中心とした方々になります。
平時から、血圧・血糖・体重・皮膚トラブルなどを整えておくことは、
災害時の「もしも」に備えることにもつながります。
健康診断の異常が気になる方、持病をお持ちの方、働きながらの通院に不安がある方など、
まずはお気軽にご相談ください。
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ただいま準備中です。少々お待ちください。
