イソトレチノインを安心して続けるために｜副作用の対処法と安全管理

イソトレチノインを安心して続けるために｜副作用の対処法と安全管理｜0th CLINIC 日本橋

FOR YOUR SKIN JOURNEY

副作用を正しく知り、
治療を「成功」へ導くセルフケア

イソトレチノイン治療において、口唇や皮膚の乾燥はほぼ全ての方に起こります。これは副作用というよりも、「薬の主作用が皮脂腺に届いている証拠」です。適切なスキンケアとモニタリングを組み合わせることで、日常生活への影響を最小限に抑えながら治療を完遂できます。

対処：「乾く前に塗る」が鉄則です。高純度ワセリンやセラミド配合のバリアクリームを、いつもの3倍の頻度で。就寝前の「厚塗りパック」も効果的です。

対処：綿棒で鼻の入り口に薄くワセリンを塗ると、粘膜を保護できます。室内の加湿（湿度50-60%）を心がけましょう。

対処：防腐剤フリーの人工涙液をこまめに点眼してください。コンタクトレンズがつらい時は、一時的に眼鏡を併用することで角膜の傷を防げます。

対処：激しい筋力トレーニングは一時的に控え、ストレッチ中心の軽い運動に切り替えましょう。通常、数週間で体が慣れて軽減します。

当院では、副作用を「予測」し「未然に防ぐ」ために、科学的根拠に基づいた定期検査を行っています。

タイミング	目的と検査内容
START（開始前）	ベースライン（肝機能・脂質）の確認。妊娠の可能性がないか慎重にチェックします。
1ヶ月目	お薬の分解能力を確認。副作用の出方に合わせ、用量を微調整します。
2ヶ月目〜	数値が安定していれば、以降の採血頻度を減らすことも可能です。毎月の対話で体調を見守ります。

※病理専門医としての視点から、わずかな数値の変化も見逃さず、あなたに最適な継続判断を行います。

「うつ」との関連を心配される方もいますが、近年の大規模な研究では、イソトレチノインと精神疾患の直接的な因果関係は証明されていません。むしろ、ニキビが改善することで「自分に自信がついた」という前向きな心理的効果が多く報告されています。不安があればいつでもお話しください。

唯一、最も守るべきルールは「避妊」です。胎児への影響を防ぐため、内服中および終了後1-6ヶ月（期間は医師指示）の避妊を徹底します。これを守れば、将来の妊娠に影響することはありません。

以下の症状は、我慢せず早めにご相談（またはLINE連絡）ください。中止せずとも「飲み方」を変えるだけで解決できる場合がほとんどです。

「イソトレチノインは、重症ニキビに悩む方にとって『人生を変える可能性を持つ薬』です。副作用を恐れてチャンスを逃すのではなく、正しい知識でコントロールしながら味方につけましょう。病理学的な見地から、あなたの肌と体を全力でサポートします。」

監修：黒田揮志夫医師（医学博士）
0th CLINIC 日本橋院長｜病理専門医・皮膚病理医