今すぐ救急を検討
- 頭痛・視覚異常・神経症状（ろれつ/脱力）を伴う
- 胸痛・息切れ・意識が遠のくなど心肺症状を伴う
- 収縮期≥180 または 拡張期≥120で体調不良が強い
血圧が高い（家庭血圧の測り方・受診の目安）｜高血圧外来
当日〜数日以内に外来
- 連日の高値・朝だけ/夜だけ高い・健診で指摘
- 薬の調整を相談したい（増量/減量/副作用）
- 妊娠希望/妊娠中・腎疾患/睡眠時無呼吸など併存症あり
予約で相談
- 生活改善（塩分・体重・睡眠・アルコール）を計画したい
- 家庭血圧のやり方が不安／血圧計の選び方を知りたい
家庭血圧の測り方（朝夕×7日が基本）
- 上腕式の自動血圧計を使用（手首式は原則推奨しません）。
- 朝：起床1時間以内・排尿後・服薬前・朝食前に1分あけて2回、座位で測定。
- 夜：就寝前に同様に1分あけて2回。
- 背もたれ・足は組まない・腕帯は心臓の高さに。会話・深呼吸は避ける。
- 連続7日以上の平均で評価（初日分は除外OK）。
受診の流れ（初診）
- 受付：健診結果/家庭血圧ログ/服薬状況/生活リズムを確認
- 診察：バイタル・再測定（適正カフ）・合併症リスクの把握
- 検査：採血（腎機能・電解質・脂質・糖代謝）、尿蛋白/Alb、必要に応じて心電図
- 方針：白衣/仮面高血圧の評価、必要時ABPM（24時間血圧）、二次性高血圧のスクリーニング
- 治療：生活介入＋薬物療法の最適化（目標血圧・再診時期を設定）
当院で可能
- 診察室/家庭血圧の統合評価
- 採血：腎機能（Cr/eGFR）・電解質・脂質・HbA1c/空腹時血糖・尿酸
- 尿検査：蛋白尿/微量アルブミン尿、Na/K（必要に応じ）
- 心電図（不整脈・左室肥大の示唆）
連携検査（近隣：日本橋・茅場町・東京駅・八重洲ほか）
- ABPM（24時間血圧）
- 腎/副腎評価（腹部画像・ホルモン検査など）
- 心エコー（心肥大・弁膜症・収縮/拡張能）
予約〜結果説明まで当院がハブ対応。
よくある質問
救急に行くべき血圧の目安は？
収縮期180以上/拡張期120以上で頭痛・神経症状・胸痛・息切れなどを伴う場合は救急受診を検討してください。
家庭血圧は何日分必要？朝と夜のどちらを重視？
朝夕それぞれ1分あけて2回、連続7日の平均で判断します（初日は除外可）。朝の値はリスク評価に重要です。
薬はいつから？減らせますか？
リスクと平均血圧で開始/強化を判断します。生活介入で下がれば減量・中止も検討しますが、自己判断は避け再診で決めます。
ご予約・お問い合わせ（日本橋・茅場町・東京駅・八重洲・京橋・人形町 ほか）
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0th CLINIC 日本橋（医療法人社団悠鳳会）東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階（最寄り：日本橋/茅場町/東京駅/八重洲/京橋/人形町/三越前/宝町/大手町）
監修：黒田 医師（MD, PhD）
家庭血圧の標準化（朝夕×7日）と白衣/仮面高血圧の鑑別、二次性高血圧の見落とし防止を重視しています。
本ページは一般向け解説です。医療行為の指示ではありません。症状が強い/不安が強い場合は、ためらわず医療機関へご相談ください。
