血圧がいくつなら受診すべき？

目安として、診察室血圧140/90mmHg以上、または家庭血圧135/85mmHg以上が続く場合は相談をおすすめします。健診で再検査と言われた方は、まず家庭血圧を朝夕×7日測って持参してください。

健康診断の時だけ高いのですが大丈夫？

白衣高血圧の可能性がありますが、普段が高い仮面高血圧が隠れていることもあります。家庭血圧やABPMでパターンを確認するのが確実です。

ABPM（24時間血圧）はどんな時に必要？

夜間や早朝に高い、職場では高い、家庭では正常など、測る場所・時間で差が出る方に有用です。治療の要否や薬のタイミング調整にも役立ちます。

降圧薬は一度始めたら一生やめられない？

生活改善や体重減少で血圧が安定し、薬を減量・中止できるケースもあります。自己判断で中止せず、医師と計画的に調整しましょう。

血圧が高い

血圧が高い・健診で再検査｜0th CLINIC 日本橋の循環器内科

Cardiology / Cardiovascular Surgery — 循環器内科・心臓血管外科

健診で「血圧が高い」
と言われたら

目安として、診察室での血圧が140/90mmHg以上、または家庭で測る血圧が135/85mmHg以上が続く場合、高血圧が疑われます。自覚症状がなくても、血管は静かに負担を受けています。0th CLINIC 日本橋は、日本橋・茅場町・東京駅からも通いやすい立地で、心臓血管外科医の遠藤大介と院長が連携し、「なぜ高いのか」をきちんと見極めることを大切にしています。

血圧が180/120mmHgを超え、次の症状があれば、今すぐ救急のご相談を

激しい頭痛、吐き気や嘔吐、意識がぼんやりする
胸の痛みや息苦しさ、冷や汗
急に手足に力が入らない、ろれつが回らない、視力が低下した
背中や胸、お腹に、これまでにない激しい痛みがある

First Check

受診の目安

早めのご相談をおすすめします

家庭で測る血圧の上が135以上の日が続いている。朝だけ、あるいは夜だけ高いなど、パターンが気になる。動悸や頭重感、息切れが出てきた。お薬を始める、または調整することを相談したい——こうした場合は、早めの評価をおすすめします。

予防のご相談としても、どうぞ

ご家族に高血圧や脳卒中の方がいて心配。減塩や体重管理、睡眠など、生活改善の優先順位を知りたい。血圧計の選び方や、記録のつけ方を相談したい——将来の脳卒中や心筋梗塞のリスクを下げたいという段階でも、一緒に整理します。

正しい家庭血圧の測り方

朝と夜、それぞれ7日間を目安に記録すると、多くのことが見えてきます。

朝

起床後1時間以内、排尿を済ませ、朝食やお薬の前に測ります。

夜

就寝前に測ります。入浴直後や飲酒直後は避けてください。

姿勢

背もたれのある椅子に座り、足の裏を床につけ、腕は机などで支えて、カフを心臓の高さに合わせます。

回数と期間

毎回2回測り、差があれば両方を記録します。まずは7日間、できれば14日間続けてみてください。

測定には、手首式より上腕式をおすすめしています。カフのサイズが合っていないと誤差が出やすいため、血圧計選びも診察でご相談いただけます。健診結果と家庭血圧の記録を、あわせてお持ちください。

Our Approach

「なぜ高いのか」を見極める

ただお薬を出すだけでなく、白衣高血圧（病院でだけ高い）、仮面高血圧（普段は高いのに診察室では正常）、早朝や夜間に高くなるタイプなど、パターンを見極めることを大切にしています。これは、治療が必要かどうか、お薬をいつ飲むべきかに直結します。

家庭血圧の記録の確認

お持ちいただいた記録から、時間帯によるパターンを確認します。

採血・尿検査

腎機能や電解質などから、原因となる病気が隠れていないか（二次性高血圧）を確認します。

心電図

心臓への負担がかかっていないかを確認します。

ABPM（24時間血圧測定）

診察室や家庭での測定だけでは分かりにくい、夜間や早朝の血圧の動きを、必要に応じて評価します。

治療の考え方

生活の見直し

減塩、体重や腹囲の管理、睡眠（いびきや日中の強い眠気がある方は評価が必要です）、運動（強さよりも続けられることを重視します）、飲酒や喫煙の見直しなど、続けられる形で優先順位をつけます。

お薬が必要になる場面

家庭血圧が高い状態が続く、糖尿病や脂質異常症、腎機能の低下などがあわせてある、心臓や腎臓、眼底などへの負担がうかがえる、ABPMで夜間や早朝の高血圧がはっきりしている——こうした場合に検討します。

一度お薬を始めても、生活の改善によって血圧が安定し、減量や中止ができる方もいます。自己判断で中断せず、医師と一緒に計画的に見直していきましょう。

Reviewed By

評価にあたる医師について

黒田揮志夫

0th CLINIC 日本橋院長／病理専門医・プライマリ・ケア認定医

高血圧は自覚症状が乏しい一方で、血管を静かに傷つけていきます。家庭血圧とABPMで「本当の血圧」を見える化し、無理なく続けられる治療を一緒に設計します。

遠藤大介

順天堂大学心臓血管外科（成人心臓血管外科）

高血圧は、将来の心血管疾患の土台になります。測定の質を上げ、必要な検査を過不足なく組み立てることを重視しています。

筑波大学医学専門学群医学類（2010年）卒業／順天堂大学大学院（2017年）修了／日本外科学会外科専門医／心臓血管外科専門医・修練指導者

心臓血管外科医が関わる評価体制で、安心してご相談いただける環境を整えています。

LINEで予約する

よくあるご質問

一度お薬を飲み始めたら、一生やめられませんか

いいえ。減量や減塩、睡眠の改善などで血圧が安定し、減量や中止ができる方もいます。自己判断で中止せず、医師と一緒に計画的に調整しましょう。

健康診断のときだけ血圧が高いのですが、受診は必要ですか

白衣高血圧の可能性がありますが、普段は高いのに診察室では正常に見える仮面高血圧が隠れていることもあります。まず家庭血圧（朝夕×7日）を測り、必要に応じてABPMで確認します。

朝だけ高い（早朝高血圧）と言われました。何が問題ですか

早朝に血圧が上がるタイプは、お薬のタイミング調整が重要になることがあります。家庭血圧の記録やABPMで、いつ上がっているかを先に見える化します。

受診前に、やってはいけないことはありますか

症状があるのに我慢して放置すること、自己判断でお薬を中断すること、測定の条件がばらばらで記録が残らないことは、よくある落とし穴です。まず測定の条件をそろえ、記録を残すことから始めてみてください。

ご予約

ご予約は、LINEにて承っております

お急ぎの場合はお電話でも承ります。