2型糖尿病
体重・腎機能・合併症で個別化。生活＋第一選択薬から。
詳しく糖尿病内科（2型／境界型）｜その日にHbA1c・血糖が分かる
はじめに：糖尿病でお困りの方へ（このページは「糖尿病内科」のご案内です）
私たちは、患者さんを決して責めません。
仕事や家事、体質、環境は人それぞれです。
私たちは、あなたの背景を聞き取り、偏見のない診療を行います。
私たちは、最初から「しっかり治療」します。
生活の工夫とあわせて、必要なら最初からお薬や注射を使い、合併症の予防を優先します。
私たちは、あなたの希望を治療の中心に置きます。
体重の悩み、妊娠の希望、仕事の都合などを踏まえ、続けられる計画を一緒に作ります。
- 当院は、治療を一人ひとりに合わせます。体重・腎臓の働き・合併症の危険度を見て、生活の工夫とお薬や注射、血糖を見える化する道具（連続的に血糖を測る小さなセンサー）の組み合わせを提案します。
- 当院は、目標を一緒に決めます。HbA1c（過去1〜2か月の平均的な血糖の目安）の目標と、血糖が目標の範囲に入っている時間の割合（70％以上を目指します）を、あなたと一緒に設定します。
- あなたは、次の3ステップで前に進めます。
最初に多い不安と、当院の答え
- 「生活が完璧でなくても大丈夫ですか？」― 大丈夫です。私たちは現実に合わせて計画を作ります。責めません。
- 「最初から薬に頼っても良いですか？」― 合併症を防ぐため、必要なら最初から使います。安全を優先します。
- 「体重も気になります」― 体重に中立または減少が期待できる選択肢を一緒に検討します。
- 「妊娠や授乳に配慮したい」― 専門外来と連携し、母子の安全を最優先に設計します。
- 「夜間の低血糖が怖い」― センサーで血糖の変化を確認し、時間帯の工夫と治療の調整で回避します。
いま強い不調がある方へ：
「糖尿病性ケトアシドーシス（体が酸性に傾くほど血糖が高い状態）」
「高浸透圧高血糖症（非常に高い血糖が続く状態）」
「低血糖（血糖が下がりすぎる状態）」の説明をご確認のうえ、症状が強いときはお電話でご相談ください。
アクセス
東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階
（東京メトロ東西線・銀座線「日本橋駅」、JR「東京駅」八重洲口・京葉線改札から徒歩3分／茅場町駅からもアクセス良好）
24時間LINE予約｜初診カウンセリングOK
LINEで予約する受診の目安
こんな症状がある
- 口渇・多尿・体重減少・倦怠感
- 手足のしびれ・視力のゆらぎ・傷が治りにくい
- 夜間頻尿・眠気・集中力低下
数値が気になる
- 健診で血糖/HbA1cの指摘
- CGMでTIRが伸びない・低血糖が不安
- 体重増加・脂肪肝・腎機能低下
※ 診療時間はお知らせをご覧ください。急ぎの際はお電話でご相談を。
タイプから探す（要点先出し）
検査セット早見（数値で現在地を把握）
目的別に「何を・どれくらいの頻度で」行うかを俯瞰。
治療の全体像（最短で“効く”設計へ）
実務に役立つツール
よくある質問
HbA1cが7.5%。次は？
生活＋薬の両輪見直し。体重・腎機能・合併症で目標と薬を再設定。まず検査セット→薬MAPへ。
TIRが50%しかない
CGMの見直し（時間帯・補食・運動）と薬の最適化。低血糖を避けつつ夜間中心に改善。
風邪や嘔吐時の薬は？
シックデイルールに従い、脱水と低/高血糖を回避。測定頻度を増やし、早めに相談を。
減量を優先したい
食事・運動・睡眠＋体重に中立/減少の薬を検討。
👨⚕️ 医師からのコメント・監修
「糖尿病診療では、数値だけでなく生活の現実に寄り添った計画づくりが大切です。
検査→方針→再評価を丁寧に回し、低血糖を避けて着実に改善していきます。」
0th CLINICでは、CGM/TIRの活用、合併症スクリーニング、栄養・運動・睡眠まで含めた個別最適のマネジメントを行います。妊娠関連や急性イベントのご相談も早めにどうぞ。
監修：黒田 揮志夫 医師（病理専門医／消化器病理医）
0th CLINIC 日本橋 院長
医学博士／日本病理学会認定 病理専門医／プライマリ・ケア連合学会認定 プライマリ・ケア認定医／日本医師会認定 産業医／健康スポーツ医
総合診療・救急科での診療歴10年以上
0th CLINIC 日本橋 院長
医学博士／日本病理学会認定 病理専門医／プライマリ・ケア連合学会認定 プライマリ・ケア認定医／日本医師会認定 産業医／健康スポーツ医
総合診療・救急科での診療歴10年以上
相談・検査のご予約
当日検査のご相談可。初診/再診、オンライン相談に対応します。
© 0th CLINIC 日本橋｜内分泌代謝内科
関連コラム
ただいま準備中です。少々お待ちください。
