のどの渇きが強い・水をがぶ飲みする
Internal Medicine — 内科診療
のどが渇く、
水をがぶ飲みしてしまうとき
一日中のどが渇く、夜に何度も水を飲む、トイレの回数が増えた——この組み合わせは、糖尿病をはじめとする内科疾患のサインであることがあります。0th CLINIC 日本橋では、危険サインを見極めたうえで、尿検査や血液検査を通じて原因を丁寧に確認します。
早急な評価が必要なサイン
- 強い口渇や多尿に加え、吐き気、腹痛、息が荒い、意識がぼんやりする、ぐったりしている
- 尿がほとんど出ない、強い立ちくらみ、口が乾いて話しづらい、動悸、皮膚の乾燥
これらは強い脱水や、糖尿病の急性の悪化を示している可能性があります。迷う場合も、早めにご相談ください。
First Check
当てはまるものはありますか
- 口渇とともに、尿の回数や量が増えた、夜間に何度もトイレに起きる
- 短期間で体重が減った、疲れやすい、目がかすむ
- 清涼飲料やスポーツドリンクを飲むほど、かえって喉が渇く
- 膀胱炎や皮膚のトラブルなど、感染症を繰り返している
- 妊娠中で、最近とくに口渇や多尿が気になる
複数当てはまる場合は、血糖やHbA1c、尿検査で原因を確認するのが近道です。
原因の見立て
高血糖による多尿
血糖が高い状態が続くと尿に糖が増え、水分が尿に引き出されて、多尿から口渇、そして多飲へとつながります。夜間頻尿、体重減少、疲れやすさ、視力のゆらぎ、感染の繰り返しを伴うことがあります。
尿崩症・電解質の異常
抗利尿ホルモンの異常により、薄い尿が大量に出続けることがあります。高血糖を伴わないことが多く、尿の比重や電解質の確認が手がかりになります。
脱水
嘔吐や下痢、発熱、大量の発汗、運動やサウナ、利尿薬の使用などで水分や電解質が失われると、口渇が強くなります。
お薬の影響
SGLT2阻害薬は尿への糖の排出を増やし、口渇につながることがあります。利尿薬や抗コリン薬、抗うつ薬、抗ヒスタミン薬などは、口の乾きを強めることがあります。
ドライマウス
唾液の分泌が減ることで口の中が乾くタイプで、多尿を伴わないことが多いです。
習慣・心理的な要因
不安や習慣によって飲水量が増え、夜間の頻尿や睡眠の質の低下につながることもあります。ほかに原因がないかを確認したうえで、生活の調整をご提案します。
Our Approach
当日できる検査
| 検査 | 目的 |
|---|---|
| 血糖・HbA1c | 高血糖の有無や持続性を確認します |
| 尿検査（尿糖・ケトン・比重） | 多尿の性質を確認し、尿崩症との見分けや、重症度の目安にします |
| 電解質・腎機能 | 脱水や電解質の異常、尿崩症が疑われる場合に確認します |
| 必要に応じた追加検査 | 初期検査だけで判断が難しい場合に、精密な評価へ進みます |
混雑状況や検査内容によっては、一部を別日にご案内することもあります。糖尿病が疑われる、または既に指摘されている場合は、網膜や腎臓、神経、心血管リスクなどの合併症の確認もあわせてご案内します。
受診前に準備するとスムーズです
直近の健診結果（血糖・HbA1c・尿検査があれば）、この1〜2週間の飲水量や排尿回数、体重のおおまかなメモ、服用中のお薬（利尿薬、SGLT2阻害薬、抗コリン薬など）、妊娠の可能性の有無をお持ちいただくと、診察がスムーズに進みます。
Reviewed By
監修医
黒田 揮志夫
0th CLINIC 日本橋 院長／病理専門医・プライマリ・ケア認定医
口渇や多飲は、よくある症状に見えて、糖尿病など見逃したくない原因が隠れていることがあります。体調の変化を丁寧にお伺いし、必要な検査を見極めることで、不安を減らす診療を心がけています。
よくあるご質問
スポーツドリンクで水分補給してもいいですか
夜にのどが渇いて眠れません
ダイエット中で水をたくさん飲んでいます。病気でしょうか
どんなときに急いで受診すべきですか
ご予約
0th CLINIC 日本橋（医療法人社団悠鳳会）東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階
日本橋駅より徒歩3分、茅場町駅より徒歩5分、東京駅からも徒歩圏です
ご来院時は1階入口で部屋番号「401」を押してお入りください
