よくある質問｜再検タイミング・目標値・費用の目安
脂質異常症 よくある質問｜再検タイミング・目標値・費用の目安
要約：「いつ再検？」「どこを目標？」「費用は？」を最短で迷わないように整理しました。
状況（健診・治療中・TG高値など）によって最適解が変わるため、初回相談で個別最適化します。
あなたはどれに近いですか？
※痛み（腹痛）や嘔吐を伴う強い体調不良がある場合は、脂質より先に緊急性の判断が必要です。
開始/変更直後は2〜3か月。
TGが非常に高い場合は2〜4週。
安定後は3〜6か月が目安。
既往・家族歴・糖尿病・腎機能・画像所見で調整。
非HDLはLDL＋30、ApoBは高リスクほど低め。
保険は医学的必要性で算定。
ApoBなど一部は自費の可能性。
正確な金額は当日の組み合わせで変動。
Q&A
健診で初めて指摘されました。まず何をしますか？
- 過去データの確認（前年までと比べて急変かどうか）
- 採血条件の整理（空腹/食後、飲酒、運動、時間帯）
- 二次性の原因（甲状腺・肝腎機能・薬剤・生活）を一緒に確認
- 必要に応じて ApoB/非HDL など“粒の数”評価や、生活・治療方針を決定
「すぐ薬？」よりも、まず“リスクの階段”を正確に置くのが近道です。
再検（採血）のタイミングは？
治療開始/変更後は2〜3か月が基本です。
TGが非常に高い（膵炎リスクが心配な域）の場合は2〜4週で早めに確認。
安定後は3〜6か月間隔が目安です。比較時は採血条件（食事・時間・運動）をなるべく揃えます。
TG（中性脂肪）が高いと言われました。急ぎですか？
TGは“高さ”で優先度が変わります。特に著明高値では、膵炎予防のため早めの対応が必要です。
- 飲酒・糖質過多・体重増が背景にあることが多く、まず原因の棚卸し。
- 糖尿病、甲状腺、肝機能、薬剤（ステロイド等）も合わせて確認。
- 詳しくは 高TG血症ページ へ。
非空腹（食後）でも評価できますか？
はい。非HDL（総コレステロール−HDL）は食後でも使いやすい指標です。
さらに ApoB を併用すると“見かけのLDL”に左右されにくく、見落としを減らせます。
目標値はどうやって決めますか？
心筋梗塞・脳梗塞などの既往、糖尿病、腎機能、家族歴、喫煙、血圧、必要に応じて画像所見で個別に設定します。
非HDLは一般に「LDL目標＋30mg/dL」を目安に、ApoBはリスクが高いほど低めに設定します。
画像検査（頸動脈エコー/CACS）はいつ検討しますか？
家族歴が強い、数値とリスクが合わない、治療強化の判断材料がほしい場合などに“見える化”として検討します。
詳細は 画像で“見える化” をご覧ください。
費用の目安は？保険と自費の違いは？
保険診療は、症状や医学的必要性に応じて検査・治療が算定され、自己負担は保険負担割合（1〜3割等）で変わります。
ApoBや追加オプションは自費になる場合があります。正確な金額は当日の組み合わせで確定するため、受付で目安をご案内します。
| 区分 | 内容例 | ポイント |
|---|---|---|
| 保険 | 脂質一式、肝腎機能、血糖/HbA1c 等 | 医学的必要性と算定要件により決定 |
| 自費 | ApoB、追加画像、追加評価 等 | 必要性と希望に応じて選択 |
※保険診療の算定可否は、診断・症状・検査目的で変わります。
予約や当日の持ち物は？
- 予約：LINEで24時間受付
- 持ち物：保険証（またはマイナ保険証）、お薬手帳、直近の健診結果（過去分もあると◎）
- 事前にメモ：体重変化、飲酒、運動、家族歴（若年心血管病など）
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👨⚕️ 医師からのコメント・監修
「脂質は“数値そのもの”より、背景（家族歴・合併症・画像）で意味が変わります。
再検のタイミングと目標値を整理して、無駄なく最短距離で整えましょう。」
0th CLINIC 日本橋 院長／医学博士（心臓血管外科学）
成人心臓血管外科領域の臨床経験を踏まえ、脂質管理（一次/二次予防）における考え方の整理に協力しています。
専門：成人心臓血管外科
資格等：外科専門医／心臓血管外科専門医・修練指導者／腹部・胸部ステントグラフト実施医・指導医／TAVI実施医／ロボット支援下心臓手術認定術者
0th CLINIC 日本橋 アクセス情報
〒103-0027
東京都中央区日本橋2丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4F
※1F入口で部屋番号「401」を押してお入りください。
■ 日本橋駅 徒歩3分
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■ 茅場町駅 徒歩5分
東京メトロ日比谷線「12番出口」
東京駅八重洲口からもアクセス良好です。
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診療時間（現在）
| 曜日 | 時間 | 備考 |
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| 火 | 11:00–20:00 | — |
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