コラム
頻尿と夜間頻尿の違い:OABSSで“いまの重症度”を知る
頻尿と夜間頻尿の違い:OABSSで“いまの重症度”を知る
「昼に何度もトイレ」「夜に2回以上起きる」——同じ“トイレが近い”でも、困る時間帯と対策は異なります。
OABSS(過活動膀胱症状スコア)を使って自己チェック→当日できる検査→治療まで最短ルートをご案内。
✅ 昼:頻尿(目安:日中8回以上)
✅ 夜:夜間頻尿(目安:夜間に2回以上起きるとQOL低下)
要点(TL;DR)
- 頻尿=昼メイン、夜間頻尿=夜メイン。同時に起きることも多く、過活動膀胱(OAB)が背景にあるケースがあります。
- OABSSの合計が高いほど重症。自己判定は目安のため、尿検査・超音波・残尿測定などで鑑別を行います。
- 治療は生活習慣+膀胱訓練+薬物療法の合わせ技。夜間優位なら水分・塩分・就寝前利尿負荷の調整が鍵。
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「頻尿」と「夜間頻尿」は何が違う?
頻尿(昼のトイレが近い)
日中の排尿回数が多く、仕事や外出に支障。
目安として日中8回以上で日常生活に影響が出やすくなります。
夜間頻尿(夜に起きる)
就寝後に2回以上起きると睡眠の分断でQOL低下。
夕方以降の水分・塩分・アルコール、睡眠時無呼吸、循環器・腎機能の影響も。
- 背景:多尿・夜間多尿、睡眠障害、心不全・腎機能、下肢浮腫の夜間移動
- 検査:排尿日誌で昼夜の量/回数を可視化+必要に応じて血液/尿検査
OABSSで“いま”を自己チェック
この1週間の状態に近いものを選んでください(目安)。診断は医師の総合判断です。
受診の目安と、当日できる検査・治療
こんな時は早めに
- 発熱・腰背部痛(腎盂腎炎の赤旗)
- 血尿・凝血塊、痛みを伴う排尿
- 突然の陰嚢痛(捻転の鑑別が必要)
- 薬の副作用や自己判断の抗菌薬内服が心配
当日できること
- 尿検査(沈渣・培養)/必要に応じて採血
- 膀胱・腎エコー/残尿測定
- 排尿日誌DL+生活調整の指導
- 症状と所見に応じた薬物療法(OAB薬、抗菌薬は培養を踏まえて適正使用)
よくある質問
Q. 頻尿と夜間頻尿、どちらを優先して治したら良い?
Q. 水分を減らすだけで改善しますか?
脱水は逆効果。日中は適正に摂り、夕方以降の“利尿が強い飲料(カフェイン・アルコール)”の見直しや塩分管理、下肢浮腫の対策が重要です。排尿日誌で可視化しましょう。
Q. 薬以外の治療は?
膀胱訓練、骨盤底筋トレ、就寝前の行動調整、弾性ストッキング(夜間頻尿の体液移動対策)など。症状に合わせて個別化します。
医師より:最短で悩みを減らすために
OABSSは“いまの困りごと”を数値化し、治療効果の指標にもなります。まずは目安を把握し、原因を絞る検査へ。そして生活調整+薬物療法を最小限で“効かせる”のが当院の方針です。
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