性感染症（STI）外来｜症状がある方の保険診療

「排尿するとしみる」「尿道から膿が出る」「陰部に水ぶくれや腫れが出てきた」など、
症状がある方のための泌尿器科STI外来です。
日本橋・茅場町・東京駅エリア（銀座線・東西線・京葉線沿線）から通院しやすい立地で、
保険診療の範囲で診察・検査・治療を行います。

※当外来は保険診療です。健康保険証の提示が必要で、完全な匿名での受診はできません。
※「症状はないが、念のためチェックしたい」「自費でまとめて検査したい」方は、
性感染症（性病）総合ガイド（無症状チェック・自費検査）をご確認ください。

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日本橋駅徒歩3分東京駅八重洲口エリア茅場町・銀座線・東西線・京葉線沿線から来院可

概要：症状がある方の「まず泌尿器科」窓口です

性感染症（STI）は、症状がはっきり出ている場合と、ほとんど症状のないまま進行する場合があります。
このページでは、 「排尿時の痛み」「尿道からの膿」「陰部の水ぶくれ・しこり」「陰嚢の腫れ」など症状が出ている方を対象に、泌尿器科として保険診療で行う診察・検査・治療の流れをまとめています。

一方で、症状がない方の無症状チェック・検診目的の自費検査は、「性感染症（性病）総合ガイド」（無症状チェック・自費検査）に集約し、
検索意図がカニばらないよう整理しています。

受診の目安：こんな症状があればご相談ください

泌尿器科での受診をおすすめする症状

排尿時にしみる・痛い（排尿痛）
尿道から膿が出る・下着が汚れる
陰部（ペニス・外陰部）の水ぶくれ・ただれ・びらん
陰嚢や鼠径部の腫れ・痛み
性交渉後から違和感・かゆみ・赤みが続く
パートナーから「性病だった」と伝えられた
健診や献血で梅毒・B/C型肝炎などの陽性を指摘された

日本橋・茅場町・東京駅周辺（銀座線・東西線・京葉線沿線）で、
通勤途中・仕事の合間の受診もしやすい立地です。

救急受診を検討してほしい症状

高熱・悪寒が強い
陰嚢や陰部が急に強く腫れて激痛がある
尿がほとんど出ない、血尿が止まらない
発疹が全身に急に広がっている
意識がもうろうとする・動けないほどつらい

上記に当てはまる場合は、近隣の救急医療機関への受診を優先してください。
当院からも必要に応じて連携病院をご案内します。

保険診療と匿名性について（重要）

当外来は保険診療を基本としています。
そのため、

健康保険証の提示が必要です
カルテに氏名・生年月日・住所などを記載します
保険請求の都合上、完全な匿名での受診はできません

プライバシーには最大限配慮し、待合・呼び出し方法・結果の伝え方なども含めて
外から見て内容が分かりにくい運用を心がけていますが、「全く個人情報を出さずに検査だけしたい」というご希望にはお応えできません。

完全匿名に近い形での検査をご希望の方は、行政の無料検査・匿名検査など公的窓口のご利用も含めてご案内します。
その場合も、まずはご相談いただければ、選択肢をご一緒に整理します。

検査の種類：症状と「どの部位か」に合わせて選びます

尿検査（NAAT/PCR）	主に男性の尿道クラミジア・淋菌などを調べます。最初に出る尿（初尿）を少量採るのがポイントです。
スワブ検査（咽頭・直腸・性器）	咽頭（のど）・直腸・性器（尿道/膣/子宮頸部）など、症状がある部位から綿棒で採取します。「口だけ」「アナルセックス」など行為の種類に応じて、部位を組み合わせて検査します。
血液検査	梅毒（RPR・TP）、HIV、B型肝炎・C型肝炎などを調べます。リスクの時期からの経過（いわゆる「窓期」）も考慮してスケジュールを提案します。
培養・薬剤感受性試験	再発を繰り返す場合や、耐性菌（薬が効きにくい菌）が疑われる場合に実施します。抗菌薬の選び直しや連携病院での治療方針決定に役立ちます。

検査の正確さは、「どの部位から検体を取るか」「リスクからの経過日数」で大きく変わります。
問診で行為の内容や時期を丁寧にお聞きし、必要最小限で、見逃しの少ない検査セットをご提案します。

治療の考え方：保険診療内で「確実に治す」を優先

ガイドラインに基づき、適切な抗菌薬・抗ウイルス薬を選択します
症状や既往、内服中の薬、妊娠・授乳の有無を確認し、安全性を優先して調整します
治療後に必要に応じて再検査（治癒確認：TOC）を行います
パートナーの検査・治療もあわせてご案内し、再感染を防ぎます

「余っている抗生剤を自己判断で飲む」「市販薬で様子を見る」ことは、耐性菌の増加や診断の遅れにつながります。
気になる症状がある場合は、市販薬の前に一度ご相談ください。

費用の目安：保険診療内での検査・治療が中心です

初診・再診＋診察	健康保険適用（3割負担の場合で数千円程度〜）。症状・検査内容により変わります。
尿検査・スワブ検査	多くは保険診療の範囲で行います。一部の高度なPCRパネルなど、自費となる検査をおすすめする場合は、事前に費用をご説明します。
血液検査（梅毒・HIV・B/C型肝炎など）	原則として保険診療内です（健診結果の精査など）。自費でのスクリーニングをご希望の場合は、性感染症（性病）総合ガイド側でご確認ください。
治療薬（内服・注射）	抗菌薬・抗ウイルス薬などは、保険適用の薬剤を基本に使用します。特殊な治療が必要な場合は、連携病院も含めてご提案します。

正確な金額は、診察内容・検査項目によって変わります。
「どのくらいの費用になりそうか」を事前に知りたい方は、LINEや受診時にお気軽にご相談ください。

よくある質問（症状がある方のSTI外来）

症状があります。まず何科を受診すればよいですか？

排尿痛・尿道からの膿・陰部の水ぶくれ・びらん・陰嚢の腫れなど、陰部まわりの症状が主であれば、まず泌尿器科への受診をおすすめします。
女性で膣からの出血や下腹部痛が強い場合などは、婦人科の受診が望ましいケースもありますので、状況に応じてご案内します。

保険診療で受けたいのですが、匿名にできますか？

保険診療では、健康保険証による本人確認と、保険請求のための情報が必要です。
そのため、完全な匿名での受診はできません。
ただし、待合・呼び出し・結果の伝え方など、外から内容が分かりにくい形での運用に努めています。

「症状なし・不安だけ」の場合はこちらで良いですか？

このページは、すでに症状が出ている方を対象とした保険診療メインの外来です。
「症状はないが、念のためチェックしたい」「自費でまとめて検査したい」場合は、
性感染症（性病）総合ガイド（無症状チェック・自費検査）をご覧ください。

パートナーにも検査や治療を受けてもらった方がいいですか？

多くの場合、パートナーの検査・必要に応じた治療が推奨されます。
再感染を防ぐためにも、診察時に状況を伺い、伝え方や一緒に受診するタイミングなどをご相談いただけます。

会社や家族に知られないか心配です。

保険診療であっても、診療内容がそのまま第三者に通知されることは通常ありません。
ただし、家族の方の扶養に入っている場合のレセプト通知など、制度上避けられない部分もあります。
気になる点があれば、受付や診察時に遠慮なくご相談ください。

👨‍⚕️ 医師監修

荘子万可医師（日本泌尿器科学会認定泌尿器科専門医）
0th CLINIC 日本橋泌尿器科・性感染症外来

監修日：2025-11-19
最終更新日：2025-11-19
監修範囲：症状ありSTI外来の概要・検査・治療・FAQ

「性病」という言葉のイメージから、受診をためらってしまう方も少なくありません。
当院では、一般的な感染症のひとつとして淡々と・ていねいに対応することを心がけています。

性感染症（STI）外来｜排尿痛・膿・陰部の水ぶくれなど症状がある方の保険診療