“効き過ぎ”を避ける設計：
層・単位・拡散半径の考え方（ボトックス安全設計ガイド）

ボトックスは「どの層に」「どれくらい」「どう広がるか」で仕上がりが大きく変わります。
0th CLINICでは最小有効量×解剖学×二段階調整を基本に、自然さを保ちながら“効き過ぎ”を避ける設計を徹底しています。

まず押さえる3つの結論

• 層：効かせたい筋肉/皮膚の正しい層に、浅/深さをコントロール（例：マイクロ/スキンは表皮〜真皮、眉間や目尻は筋層中心）
• 単位：初回は最小有効量で開始→2–4週で微調整（「一度に多く入れすぎない」）
• 拡散半径：希釈・注入量・圧・間隔で広がり方が変わる→設計どおりのグリッドで投与

1. 層（Layer）—「効かせたい組織」に正確に届ける

狙いが筋肉か、皮脂/汗腺・真皮の質感かで層は変わります。層の誤りは“効き過ぎ”や左右差の主因に。

• 表層（表皮〜真皮）：マイクロボトックス・スキンボトックス。毛穴/テカリ/キメへ。表情は変えずに“肌のみ”整える。
• 筋層（浅〜中）：額・眉間・目尻などの表情ジワ。前頭筋の外側や上眼窩縁付近は浅さと位置に特に注意（眉/瞼の下がり予防）。
• 深層/大型筋：咬筋や僧帽筋（肩痩せ/肩こり）。機能低下・疲れ過ぎを避けるため分割・層ミックスで設計。

ポイント：解剖ランドマーク（骨縁・眉位置・瞼板上縁・咬筋前縁/下縁など）と表情テストで安全層と禁忌ゾーンを可視化します。

2. 単位（Units）—“少なく始めて整える”が安全

• 初回は控えめ：筋力・左右差・既往の反応性が読みにくい初回は、最小有効量で開始します。
• 2–4週で微調整：必要ならポイント追加。短期間の過度な上乗せは“効き過ぎ”と抗体化リスクに配慮し回避。
• 間隔の目安：単位・間隔の考え方へ詳述。基本は十分な間隔をとり、イベント時は逆算プランを。

3. 拡散半径（Diffusion）—希釈・注入量・圧・間隔でコントロール

• 希釈と注入量：薄く広く効かせる/点で効かせるを設計に応じて選択。皮膚系は微量分割、筋系は必要部位に集中的に。
• 注入圧/スピード：急速注入は予期せぬ拡散の一因。一定圧・低速で。
• グリッド間隔：設計グリッド（例：筋系は約1〜1.5cm、皮膚系は約0.5〜1.0cm）を保持し、重なりすぎ/粗すぎを避ける。
• 術後の揉みほぐし/圧迫：不要な拡散を避けるため、術後の強いマッサージは回避（医師指示に従う）。

4. 部位別の要点（早見表）

5. 二段階アプローチとイベント逆算

• STEP1（初回）：控えめ＋安全層で“土台”を作る
• STEP2（2–4週）：必要部位だけポイント調整（過量上乗せは回避）
• イベント逆算：写真/挙式/面接などは2–3週間前を目安に最終調整

6. “効き過ぎ”を避ける最終チェック

1. 部位ごとの禁忌ゾーンを可視化したか
2. 最小有効量で開始し、二段階で調整する設計か
3. グリッド間隔と拡散半径の整合がとれているか
4. 既往の反応性/左右差/イベント日程を共有したか
5. 説明・同意（適応外使用やリスク、品質・保管体制）を完了したか

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• 単位・間隔・回数の考え方（詳しく） / 安全・品質ポリシー
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よくある質問

👨‍⚕️ 医師からのコメント・監修

「ボトックスは“どの層に・どれだけ・どう広がるか”の設計が肝心です。
初回は控えめに、2–4週で微調整。自然さを保つことを最優先に診療しています。」

0th CLINICでは、正規品と温度管理、術前の表情評価、ロット・濃度のWチェックなど、安全と品質のSOPを徹底しています。

監修：黒田 揮志夫 医師（病理専門医／皮膚病理医）
0th CLINIC 日本橋 院長 ／ 医学博士