年齢より、顔の構造を見ます

顔の変化は、皮膚だけでなく、脂肪区画、靭帯、筋肉、骨格など複数の層で起こります。 そのため「40代だから頬に何本」「20代だから中心に注入」といった画一的な設計ではなく、 どの層に何が起きているかを見て治療順位を決めます。

20代・30代・40代以降で、考え方は変わりますか？

年齢による傾向はありますが、治療は年齢では決めません。 若年層では輪郭・左右差・唇など「もともとの骨格」を整える相談が多く、 年齢を重ねるとボリュームロスや皮膚弛緩が加わる傾向があります。 しかし、必要な治療は個人差が大きいため、年齢別パッケージではなく構造評価を優先します。

全顔デザインは「たくさん入れること」ではありません

全顔治療では、複数部位に一度に注入することより、どこを優先すると顔全体が整うかを決めることが重要です。 施術量を増やすこと自体を目的にせず、優先順位をつけて段階的に治療することもあります。

1. 最も印象に影響する構造を確認顎・中顔面・こめかみなど、顔全体の比率に影響する部位を先に評価します。
2. 直接注入しなくても改善する部位がないか確認頬の支持を整えることで、ほうれい線の印象が軽くなることがあります。
3. 必要量を少量から設定過補正を避け、必要なら後日追加できる設計を選びます。
4. 表情で再評価静止画だけでなく、笑う・話す・口を動かす状態まで見て仕上げます。

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部位に合わせて製剤を選びます

「ジュビダームが自然」「レスチレンが硬い」とシリーズ単位で決めるのではなく、 各製剤の支持力、柔軟性、広がり方、注入層、国内承認状況を確認します。

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適応判断そのものが、安全対策です

ヒアルロン酸注入では、腫れ・赤み・内出血・圧痛・左右差・結節などが起こることがあります。 また頻度は低いものの、血管内への誤注入により皮膚壊死、視覚障害・失明、脳卒中など重篤な合併症が報告されています。

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カウンセリングから施術まで

1. 希望を言語化「若く見せたい」だけでなく、どこが気になるか、どこまで変えたいかを確認します。
2. 全顔評価正面・斜位・横顔・表情、既注入歴、皮膚・脂肪・骨格を確認します。
3. 適応と優先順位を説明ヒアルロン酸が適するか、別治療がよいか、施術をしない選択肢も含めて説明します。
4. 製剤・量・費用を提示施術前に使用予定の製剤、必要量、料金を確認します。
5. 少量ずつ施術途中で正面・斜位・横顔を確認し、過補正を避けて調整します。

ヒアルロン酸の適応・デザインについて、よくあるご質問

医師から

ヒアルロン酸は、入れた量より「入れなかった場所」も含めて設計する治療だと考えています。 気になる部位へ直接注入する前に、なぜそう見えているのかを確認すると、少ない介入で整うことがあります。

年齢や流行のデザインに当てはめるのではなく、骨格・軟部組織・表情を見て、 必要な場所に必要な分だけ治療することを基本にしています。

監修：黒田 揮志夫 医師｜0th CLINIC 日本橋 院長／医学博士／病理専門医 ｜ 医師紹介

参考情報

U.S. FDA｜Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) ／ Treating Aging Changes of Facial Anatomical Layers with Hyaluronic Acid Fillers

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