体重・睡眠・禁煙|数値が動く3本柱|0th CLINIC 日本橋
体重・睡眠・禁煙|数値が動く3本柱
要約:体重・睡眠・禁煙は脂質を動かす3本柱。
減量と脂質の関係、睡眠時無呼吸の見つけ方、禁煙支援の実際を、今日から実行できる形に。
アクセス
東京都中央区日本橋二丁目16番9号 CAMCO日本橋ビル4階(東京駅八重洲口・日本橋駅から徒歩3分)
① まずは-3%
体重-3%でTGや血糖が動き始める。ゆくゆく-5〜7%へ。
② 眠りを整える
いびき・日中の眠気は無呼吸のサイン。評価→対策で代謝が安定。
③ 禁煙で血管を守る
HDL↑、炎症↓、血管機能↑。補助薬+伴走で成功率UP。
体重:数値が動くラインと実務フロー
どこまで落とす?(目安)
- -3%:TG・血糖が動き出す入口
- -5〜7%:脂肪肝・血圧・無呼吸の改善が見えやすい
- 停滞期は当たり前。食事・運動・睡眠の三面調整で突破
※ 妊娠中・授乳中・高齢・持病ありの方は個別に設計します。
実務フロー(例)
- 現状把握:体重・腹囲・食事/運動・睡眠を1週間記録
- カロリー源の特定:甘い飲料・夜食・外食頻度
- 置き換え:食事ページのスワップを導入
- 運動:週150分+筋トレ2〜3回
- 再評価:2〜4週で体重・TG・HbA1c・肝酵素を再チェック
睡眠:無呼吸の早期発見と整え方
疑うサイン
- 大きないびき・無呼吸を指摘された
- 起床時頭痛・日中の強い眠気・集中力低下
- 夜間頻尿・朝の口渇、体重増加/高血圧の悪化
整え方(今日から)
- 寝酒は控える/就寝2〜3時間前に食事を終える
- 仰向け→横向きで眠る、鼻づまりのケア
- 就寝・起床時刻を毎日±1時間以内に
- 評価:ご自宅での簡易検査 or 専門検査をご提案
※ CPAPや口腔内装置などは重症度・生活に合わせて選択します。
禁煙:成功率を上げる3点セット
① 補助薬
- ニコチンパッチ/ガム
- 禁煙補助薬(適応・禁忌を確認)
- 副作用と相互作用を事前に共有
② 行動プラン
- 喫煙トリガー(飲酒・休憩・人間関係)を可視化
- 代替行動(無糖飲料・ガム・深呼吸・散歩)
- “1本だけ”の回避スクリプトを準備
③ 伴走フォロー
- 1〜2週ごとの振り返り(離脱症状・体重変化)
- 飲酒やストレスイベントの前に先手を打つ
- 再発は学び。次の一手を一緒に設計
※ 妊娠中・授乳中、持病のある方は個別に調整します。
週間セルフチェック
- 体重:週2回同じ時間に測定
- 歩数/運動:合計150分+筋トレ2〜3回
- 間食/飲酒:回数と時間帯を記録
- 睡眠時間:6.5〜7.5h、就寝・起床は±1h内
- いびき/眠気:家族・アプリでチェック
- 夜食/寝酒:今週は何回?
- 禁煙:喫煙ゼロ日数を記録
- トリガー対応:代替行動は機能した?
- 振り返り:来週の1つだけ変える行動
👨⚕️ 医師からのコメント・監修
「体重・睡眠・禁煙は、薬と同じくらい効く生活処方です。
完璧より継続。“来週の1つだけ”を一緒に決めましょう。」
監修:黒田 揮志夫 医師(病理専門医/外科病理医)
0th CLINIC 日本橋 院長/医学博士(心臓血管外科学)
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