薄いシミ・くすみ
「濃いシミだけを狙う」より、全体の色むらと肌の土台を整えると満足度が上がりやすい領域です。
よくある組み立て：IPL（ルメッカ）／トーニング＋遮光・摩擦回避＋必要に応じて外用
▶ ルメッカの詳細 （薄いシミ・赤み・トーン）
シミ取り（薄いシミ〜肝斑まで）｜見分け方→治療選び→回数/料金
BLEMISHES
｜日本橋・東京駅近く
シミ取り（薄いシミ〜肝斑まで）
“見分け”から始める総合ガイド
シミは「種類」と「深さ」で、効く治療が変わります。
0th CLINIC 日本橋では、VISIA等で状態を整理し、最短で安全な順番を設計します。
最初に押さえる3つ
- 薄いシミ・くすみ：面で効かせる治療（IPL/トーニング）を中心に設計
- 濃いシミ：スポット照射（ピコ等）＋遮光で再燃を抑える
- 肝斑・ADM：刺激で悪化しやすい／深層で反応が異なるため「誤判定」を避ける
あなたに近いのはどれ？（クリックで該当セクションへ）
※見た目だけで断定はできません。似た病変（ADM/炎症後色素沈着/脂漏性角化症など）もあるため、受診で確定します。
VISIA肌診断で“種類”を整理
シミの種類と「先にやること」早見表
検索が多い「薄いシミ」「シミ取り」「消えない」も、この表の考え方で整理すると近道になります。
| タイプ | 見た目の手がかり | まずやること（優先） | おすすめ導線 |
|---|---|---|---|
| 薄いシミ・くすみ （混在パターン） |
面全体のトーンが落ちる／細かな色むら 赤みも一緒に気になることがある |
IPL（ルメッカ）／トーニングなど ＋遮光・摩擦回避で土台を整える |
▶ 薄いシミの近道／ルメッカ |
| 日光黒子 （いわゆるシミ） |
点境界がくっきり／濃淡がある 紫外線部位（頬・こめかみ）に多い |
スポット照射（ピコ等）が選択肢 ＋遮光で再燃を抑える |
▶ 濃いシミの近道／ピコスポット |
| 肝斑 (Melasma) |
左右対称頬骨周辺にぼんやり こする・日焼け・ホルモン要因で揺れやすい |
刺激回避＋内服/外用/遮光で土台 必要に応じて低刺激のトーニング等を段階的に |
▶ 肝斑の近道／肝斑ページ |
| ADM （深層色素） |
灰青〜茶頬の外側に散在 “薄いシミ”に見えても深層のことがある |
深層に届くレーザーを段階的に ※肝斑との見極めが重要 |
ADM解説 |
治療選びの“コツ”：まず「面」か「点」かを決める
薄いシミ・くすみは「面」の治療、濃いシミは「点」の治療が軸になりやすいです。
ただし、肝斑やADMが混ざると最適解が変わるため、評価して組み立てます。
濃いシミ（境界くっきり）
いわゆる日光黒子は、スポット照射が選択肢になります。
ただし“肝斑が混在”していると刺激で悪化しうるため、同じ「シミ」に見えても見極めが重要です。
▶ ピコスポットの詳細 （濃いシミ・点の治療）
肝斑かも（左右対称）
肝斑は刺激で悪化しやすく、強い照射で遠回りになることがあります。
まずは土台（遮光・摩擦回避・内服/外用）を整え、必要に応じて段階的に。
▶ 肝斑の解説 （治療の順番・やってはいけない）
「レーザーをしたのに消えない」よくある原因
残る/戻る/ムラになるときは、治療の失敗というより“狙うべき病変が違う”ケースが少なくありません。
原因1：種類が違う
肝斑・ADM・炎症後色素沈着など、見た目が似ていても反応が異なります。
原因2：刺激・摩擦・日焼け
こすり・マスク摩擦・遮光不足で再燃することがあります。治療前後のルールが重要です。
原因3：順番が逆
「点」だけ先にやると、土台（面）が残って満足しないことも。目的に合わせて順番を調整します。
主な治療と「役割」
同じ“シミ”でも、役割が違います。目的（薄い/濃い/肝斑/混在）に合わせて選びます。
※治療の適応・回数・副作用は個人差があります。診察で肌状態と既往、内服・妊娠授乳などを確認した上で最終判断します。
通院の流れ（最短ルート）
“何を予約すればいいか分からない”場合は、まず診断→設計からで大丈夫です。
Step 1
予約（LINE）→ 来院枠を確保
Step 2
評価（種類/深さ/混在・生活背景）
Step 3
設計（面/点・回数・間隔・ダウンタイム）
Step 4
施術＋アフター（遮光/摩擦回避の指示）
よくある質問
薄いシミ（全体のくすみ）は何回くらいで変化しますか？
薄いシミ・くすみは、面で効かせる治療（IPL/トーニング等）と相性がよいことが多く、一般には複数回で段階的に変化します。肌質・日焼け状況・混在（肝斑/ADMなど）で最適回数は変わるため、診察で設計します。
ルメッカ（IPL）とピコレーザー、どちらが向きますか？
薄いシミ・赤み・トーンなど「面」にはIPL、境界がくっきりした濃いシミにはスポット照射（ピコ等）が選択肢になりやすいです。混在（肝斑/ADM）があると最適解が変わるため、まず見分けが重要です。
肝斑に強いレーザーを当てても大丈夫ですか？
肝斑は刺激で悪化しやすく、強いスポット照射は避けるのが基本です。遮光・摩擦回避・内服/外用などで土台を整え、必要に応じて段階的に治療を組み立てます。
レーザーをしたのに“消えない”のはなぜ？
種類の違い（肝斑/ADM/炎症後色素沈着など）や、摩擦・遮光不足による再燃が多いです。再評価して治療方針を切り替えることで改善するケースがあります。
ダウンタイムはどれくらい？
治療法により異なります。スポットは一時的にかさぶた様変化が出ることがあり、IPLやトーニングは比較的軽いことが多いです。予定に合わせて提案します。
夏でもシミ治療はできますか？
可能ですが、遮光（UV対策）と摩擦回避が重要です。季節・生活スタイルに合わせて、治療法と出力、スキンケアを設計します。
施術当日にメイクはできますか？
治療内容と肌状態によります。メイク可否・再開タイミングは当日の説明に沿って調整します。
まず何を予約すればいいですか？
最短ルートは「診断→治療設計」です。LINEで予約いただき、種類/深さ/混在を評価した上で、最適な順番を決めます。
「見分け」を外すと遠回りになる
シミ治療は、最初の判定がすべてです。肝斑に強い刺激を入れてしまうなどのリスクを避けるため、 “種類”と“混在”を丁寧に整理し、最短で安全な順番を設計します。
監修：黒田 揮志夫 医師｜0th CLINIC 日本橋 院長
※本ページは一般的な情報提供を目的としており、診断や治療の確定を行うものではありません。症状・既往・内服・妊娠授乳などにより方針が変わります。
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