精巣上体炎（副睾丸炎）｜陰嚢の痛み・腫れは「捻転除外」から｜日本橋・東京駅・茅場町の泌尿器科

Q: 精巣捻転との違いは？自分で見分けられますか？

自己判断は危険です。突然の激痛・吐き気・片側が高く持ち上がる感じなどがあれば捻転の可能性があり、時間が重要です。超音波（ドプラ）などで評価します。

Q: 陰嚢の痛みが片側だけでも精巣上体炎ですか？

片側が多いですが、捻転・精巣炎・鼠径ヘルニア・外傷など鑑別が必要です。急な痛みは早めに受診して原因を確認しましょう。

Q: 治るまでどのくらい？腫れは残りますか？

軽症なら数日で痛みが軽快することが多い一方、腫れは数週間残る場合があります。増悪や発熱の持続があれば再受診をおすすめします。

Q: 市販の鎮痛薬だけで様子見してよい？

感染が背景にあることが多く、抗菌薬が必要な場合があります。原因を特定して最短で改善へ進めましょう。

Q: パートナーも検査が必要？

性感染症が原因のときはパートナー評価・同時治療が再感染予防に重要です。必要な対応を案内します。

Q: 入浴や運動はいつから？

急性期はシャワー中心が無難です。運動や長時間の自転車は痛み・腫れが落ち着くまで控え、回復に合わせて段階的に再開しましょう。

精巣上体炎（副睾丸炎）｜陰嚢の痛み・腫れは「捻転除外」から｜日本橋・東京駅・茅場町の泌尿器科 0th CLINIC 本文へスキップ

日本橋東京駅（八重洲口・京葉線方面）茅場町人形町銀座線東西線

精巣上体炎（副睾丸炎）｜陰嚢の痛み・腫れは「精巣捻転の除外」から

急な陰嚢の痛み・腫れ・熱感は、まず精巣捻転を否定することが最重要です。
0th CLINIC 日本橋では、尿検査・培養・NAAT（クラミジア/淋菌）・超音波（ドプラ）で原因を特定し、 抗菌薬・鎮痛・陰嚢挙上まで一貫してサポートします。

要点（3行）： ①「突然の激痛・吐き気」は捻転の可能性 → まず緊急評価。
②若年は性感染症（クラミジア/淋菌）、中高年は尿路由来が多い。
③検査で原因を特定して、抗菌薬＋痛みのケアを最適化。

LINEで24時間予約電話：03-6281-9280

至急受診の目安検査（尿・NAAT・エコー）治療（抗菌薬・痛みのケア）性感染症が原因のとき再発・慢性化対策アクセス

※日本橋駅（銀座線・東西線／都営浅草線）徒歩3分。東京駅（八重洲口・京葉線方面）／茅場町／人形町エリアからも通いやすい立地です（所要は経路で変動）。

概要：原因は「性感染症」か「尿路由来」— まず捻転を除外

精巣上体炎は精巣の裏にある“精巣上体（副睾丸）”の炎症です。
若年〜性的活動期は性感染症（クラミジア/淋菌）、40–50代以降は尿路由来（排尿トラブル/前立腺肥大など）が目立ちます。ただし、最初にすべきは精巣捻転（ねじれ）を除外すること。超音波（ドプラ）で血流を確認し、必要なら緊急対応に切り替えます。

よくある検索：「陰嚢が痛い」「片側が腫れた」「熱い」「発熱」「しこりが不安」
当院：当日検査（尿検査・培養・NAAT・超音波）→原因に合わせて治療を最適化

すぐ受診・救急相談の目安（迷ったらLINE/電話でOK）

至急評価が必要（捻転を最優先で除外）

突然の激痛・吐き気／片側が高く持ち上がる感じ
38℃以上の発熱＋悪寒、ぐったりする
陰嚢が急に大きく腫れる/赤くなる、触れないほど痛い

早めの受診がおすすめ

排尿時の痛み・尿の濁り/血尿・分泌物がある
再発を繰り返す／性交・長時間座位・運動後に悪化しやすい
痛みは軽いが腫れが続く、違和感が長引く

症状をLINEで相談→予約今すぐ電話：03-6281-9280

当日の流れ（目安 20–40分）

問診・診察	痛みの始まり／発熱／排尿症状／誘因（運動・自転車・性交など）を確認。
尿検査・培養	白血球・尿沈渣をチェックし、尿培養で菌と感受性を特定。
NAAT	クラミジア/淋菌の核酸増幅検査（尿など）。必要に応じて検査部位を追加。
超音波（ドプラ）	血流低下＝捻転疑いを見逃さない。腫脹・水腫・膿瘍も評価。
治療開始	原因に合わせた抗菌薬・鎮痛・陰嚢挙上・安静を指導。結果で最適化。

予約時に「症状開始時刻／発熱の有無／排尿症状／性行為の有無（言いにくければ“あり/なし”だけでOK）／服用中の薬」を送っていただくとスムーズです。

診断：捻転を除外し、感染源を突き止める

尿検査：白血球/亜硝酸・尿沈渣 → 培養
性感染症検査：NAAT（クラミジア/淋菌）、必要に応じ梅毒/HIV 等
超音波（ドプラ）：血流評価、膿瘍/水腫合併、捻転除外

若年者は性感染症、中高年は排尿障害など背景で原因が分かれます。自己判断せず、検査で確定→最短で改善へ。

治療：原因別の抗菌薬＋痛みのコントロール＋生活ケア

抗菌薬（考え方）	性感染症原因が疑わしい場合：NAAT等で確認し、方針に沿って選択。パートナー対応も含めて案内。尿路由来が疑わしい場合：尿培養の結果（感受性）に基づき最適化。発熱や全身症状が強い場合は点滴も検討。 ※実際の処方は、診察・検査結果・既往・併用薬・アレルギー等で個別に決定します。
痛みと腫れ	鎮痛薬の適切な使用、陰嚢挙上（ブリーフ型/タオル）、安静。冷却は短時間・冷やしすぎに注意。
フォロー	数日で改善が乏しい／増悪・発熱持続→再受診。膿瘍や精巣炎併発は画像再評価。

抗菌薬（考え方）

性感染症原因が疑わしい場合：NAAT等で確認し、方針に沿って選択。パートナー対応も含めて案内。
尿路由来が疑わしい場合：尿培養の結果（感受性）に基づき最適化。発熱や全身症状が強い場合は点滴も検討。

※実際の処方は、診察・検査結果・既往・併用薬・アレルギー等で個別に決定します。

痛みと腫れ

鎮痛薬の適切な使用、陰嚢挙上（ブリーフ型/タオル）、安静。冷却は短時間・冷やしすぎに注意。

フォロー

数日で改善が乏しい／増悪・発熱持続→再受診。膿瘍や精巣炎併発は画像再評価。

検査→治療を当日進める（LINE予約）アクセスを確認

自宅ケア：回復を早めるポイント

陰嚢挙上（支持性の高い下着／タオル）で痛みを軽減
安静：急性期は運動・長時間の自転車・サドル圧迫を回避
冷却は短時間：冷やしすぎは凍傷リスク
悪化サイン（発熱持続、腫れ増悪、激痛）→すぐ相談

性感染症が原因のとき（若年・分泌物あり等）

NAATでクラミジア/淋菌を確認し、治療は方針に沿って実施。
パートナー評価・同時治療が再感染予防に重要です。
完治確認までの性交制限や、今後の予防（コンドーム等）も説明します。

プライバシーに配慮してご案内します。言いにくい内容は「あり/なし」だけでも大丈夫です。

再発・慢性化：背景評価と“再発しにくい設計”

背景の見直し	排尿障害・便秘・長時間座位・サドル圧迫・性行動パターンを点検。
慢性疼痛	痛みが長引く場合は、慢性骨盤痛など他疾患の鑑別も含め多面的に対処。
運動再開	痛み・腫れが落ち着いたら段階的に復帰。下着は支持性の高いブリーフ推奨。

FAQ：よくある質問

精巣捻転との違いは？自分で見分けられますか？

自己判断は危険です。突然の激痛・吐き気・片側が高く持ち上がる感じなどがあれば捻転の可能性があり、時間が重要です。超音波（ドプラ）などで評価します。

陰嚢の痛みが片側だけでも精巣上体炎ですか？

片側が多いですが、捻転・精巣炎・鼠径ヘルニア・外傷など鑑別が必要です。急な痛みは早めに受診を。

治るまでどのくらい？腫れは残りますか？

軽症なら数日で痛みが軽快することが多い一方、腫れは数週間残る場合があります。増悪・発熱持続は再受診をおすすめします。

市販の鎮痛薬だけで様子見してよい？

感染が背景にあることが多く、抗菌薬が必要な場合があります。原因を特定して最短で改善へ進めましょう。

パートナーも検査が必要？

性感染症が原因のときはパートナー評価・同時治療が重要です。再感染を防ぐためにご案内します。

入浴や運動はいつから？

急性期はシャワー中心、運動や長時間の自転車は痛み・腫れが落ち着くまで控えましょう。

費用の目安（保険・自己負担概算）

初診＋尿検査	約3,000円
尿培養	約2,000円
NAAT（CT/NG）	約4,000〜6,000円（検査法により前後）
超音波（ドプラ）	約3,000円
点滴（必要時）	約3,000円〜

実費は保険種別・検査内容で前後します。自費が含まれる場合は事前にご案内します。