精巣上体炎（副睾丸炎）｜陰嚢の痛み・腫れは「捻転除外」から｜日本橋・東京駅・茅場町の泌尿器科

精巣上体炎（副睾丸炎）｜陰嚢の痛み・腫れは「捻転除外」から｜日本橋・東京駅・茅場町の泌尿器科 0th CLINIC

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精巣上体炎（副睾丸炎）｜陰嚢の痛み・腫れは「ねじれ（精巣捻転）」除外から

急な陰嚢の痛み・腫れ・熱感は、まず精巣捻転を否定することが最重要です。
0th CLINIC 日本橋の泌尿器科では、尿検査・培養・NAAT（クラミジア/淋菌）・超音波（ドプラ）で原因を特定し、 抗菌薬・鎮痛・陰嚢挙上まで一貫してサポートします。

3行まとめ： ①「突然の激痛・吐き気」は捻転の可能性 → まず緊急評価。
②若年は性感染症（クラミジア/淋菌）、中高年は尿路由来が多い。
③検査で原因を特定して、抗菌薬＋痛みのケアを最適化。

LINEで24時間予約電話で相談：03-6281-9280

至急受診の目安検査（尿・NAAT・エコー）治療（抗菌薬・痛みのケア）性感染症が原因のとき再発・慢性化対策

※日本橋駅（銀座線・東西線／都営浅草線）徒歩3分。東京駅（八重洲口・京葉線方面）／茅場町／人形町エリアからも通いやすい立地です（所要は経路で変動）。

概要：原因は「性感染症」か「尿路由来」— まず捻転を除外

精巣上体炎は精巣の裏にある“精巣上体（副睾丸）”の炎症です。
若年〜性的活動期は性感染症（クラミジア/淋菌）、40–50代以降は尿路由来（排尿トラブル/前立腺肥大など）が目立ちます。ただし、最初にすべきは精巣捻転（ねじれ）を除外すること。超音波（ドプラ）で血流を確認し、必要なら緊急対応に切り替えます。

検索されやすい症状：「陰嚢が痛い」「片側が腫れた」「熱い」「発熱」「しこりが不安」
当院：当日検査（尿検査・培養・NAAT・超音波）→原因に合わせて治療最適化

すぐ受診・救急相談の目安（迷ったらLINE/電話でOK）

🚨 至急評価が必要（捻転を最優先で除外）

突然の激痛・吐き気／片側が高く持ち上がる感じ
38℃以上の発熱＋悪寒、ぐったりする
陰嚢が急に大きく腫れる/赤くなる、触れないほど痛い

⏱️ 早めの受診がおすすめ

排尿時の痛み・尿の濁り/血尿・分泌物がある
再発を繰り返す／性交・長時間座位・運動後に悪化しやすい
痛みは軽いが腫れが続く、違和感が長引く

症状をLINEで相談→予約今すぐ電話：03-6281-9280

当日の流れ（目安 20–40分）

問診・診察	痛みの始まり／発熱／排尿症状／性行為歴／運動・自転車など誘因を確認。
尿検査・培養	白血球・尿沈渣をチェックし、尿培養で菌と感受性を特定。
NAAT	クラミジア/淋菌の核酸増幅検査（尿など）。必要に応じて検査部位を追加。
超音波（ドプラ）	血流低下＝捻転疑いを見逃さない。腫脹・水腫・膿瘍も評価。
治療開始	原因に合わせた抗菌薬・鎮痛・陰嚢挙上・安静を指導。結果で最適化。

診断：捻転を除外し、感染源を突き止める

尿検査：白血球/亜硝酸・尿沈渣 → 培養
性感染症検査：NAAT（クラミジア/淋菌）、必要に応じ梅毒/HIV 等
超音波（ドプラ）：血流評価、膿瘍/水腫合併、捻転除外

若年者は性感染症、中高年は排尿障害など背景で原因が分かれます。自己判断せず、検査で確定→最短で改善へ。

治療：原因別の抗菌薬＋痛みのコントロール＋生活ケア

抗菌薬（考え方）	性感染症原因が疑わしい場合：NAAT等で確認し、ガイドラインに沿って選択。パートナー対応も含めて案内。尿路由来が疑わしい場合：尿培養の結果（感受性）に基づき最適化。発熱や全身症状が強い場合は点滴も検討。 ※実際の処方は、診察・検査結果・既往・併用薬・アレルギー等で個別に決定します。
痛みと腫れ	鎮痛薬の適切な使用、陰嚢挙上（ブリーフ型/タオル）、安静。冷却は短時間・冷やしすぎに注意。
再発予防	急性期の運動/長時間の自転車は控える。排尿トラブルが背景なら評価し、再発しにくい状態へ。
フォロー	数日で改善が乏しい／増悪・発熱持続→再受診。膿瘍や精巣炎併発は画像再評価。

検査→治療を当日進める（LINE予約）アクセスを確認

性感染症が原因のとき（若年・分泌物あり等）

NAATでクラミジア/淋菌を確認し、治療は指針に沿って実施。
パートナー評価・同時治療が再感染予防に重要です。
完治確認までの性交制限や、今後の予防（コンドーム等）も説明します。

再発・慢性化：背景評価と“再発しにくい設計”

背景の見直し	排尿障害・便秘・長時間座位・サドル圧迫・性行動パターンを点検。
慢性疼痛	痛みが長引く場合は、慢性骨盤痛など他疾患の鑑別も含め多面的に対処。
運動再開	痛み・腫れが落ち着いたら段階的に復帰。下着は支持性の高いブリーフ推奨。

FAQ：よくある質問

精巣捻転との違いは？自分で見分けられますか？

自己判断は危険です。突然の激痛・吐き気・高位停留などがあれば捻転の可能性があり、時間が重要です。超音波（ドプラ）などで評価します。

陰嚢の痛みが片側だけでも精巣上体炎ですか？

片側が多いですが、捻転・精巣炎・鼠径ヘルニア・外傷など鑑別が必要です。急な痛みはまず受診を。

治るまでどのくらい？腫れは残りますか？

軽症なら数日で痛みが軽快することが多い一方、腫れは数週間残る場合があります。増悪・発熱持続は再受診を。

市販の鎮痛薬だけで様子見してよい？

感染が背景にあることが多く、抗菌薬が必要な場合があります。原因を特定して最短で改善へ進めましょう。

パートナーも検査が必要？

性感染症が原因のときはパートナー評価・同時治療が重要です。再感染を防ぐためにご案内します。

入浴や運動はいつから？

急性期はシャワー中心、運動や長時間の自転車は痛み・腫れが落ち着くまで控えましょう。

費用の目安（保険・自己負担概算）

初診＋尿検査	約3,000円
尿培養	約2,000円
NAAT（CT/NG）	約4,000〜6,000円（検査法により前後）
超音波（ドプラ）	約3,000円
点滴（必要時）	約3,000円〜

実費は保険種別・検査内容で前後します。自費が含まれる場合は事前にご案内します。