こんな症状があればご相談ください

• 外陰部・陰茎・陰嚢・膣口・会陰・肛門周囲に、やわらかい小さな隆起（乳頭状/トサカ状/カリフラワー状）
• こすれて出血/しみる/かゆい、数が増える・広がる
• 妊娠中に急に増えた、または肛門の内側にも疑いがある
• 梅毒の扁平コンジローマ（湿った平たい発疹）などとの見分けがつかない

似た皮膚疾患（真珠様陰茎小丘疹・伝染性軟属腫・脂漏性角化症など）との鑑別が必要なことがあります。

診断：まずは視診中心。必要に応じて肛門鏡や生検

• 視診で多くは診断できます。HPV型の検査は通常不要です。
• 肛門周囲の病変では、肛門鏡で内側の評価が有用です。
• 形が atypical（色が黒い/硬い/潰瘍/急速増大）や免疫抑制がある場合は、生検で確認します。
• 梅毒が疑われる所見や症状がある場合は採血で鑑別します。

治療：部位・数・大きさで外用と手技を使い分け

パートナー対応・再発予防

• 現パートナーへ共有をおすすめします（同時期の診察で他のSTIも確認）。
• コンドームは感染低減に役立ちますが、完全には予防できません（露出部位に感染します）。
• 治療後1–2週間は摩擦を避け、創部の回復を待ってから性行為を再開しましょう。
• 免疫低下・摩擦刺激・皮膚炎は再発の一因に。刺激を避けたスキンケアも大切です。

予防：HPVワクチン（任意/自治体助成）

HPVワクチンは尖圭コンジローマの原因型（6・11型）も含めて予防します。女性の定期接種（9価）に加え、男性の任意接種も自治体の助成対象となる場合があります（対象年齢・費用は自治体により異なります）。

※ワクチンは治療ではなく予防です。既存のいぼを消す効果はありません。接種の可否は自治体・医療機関へご相談ください。

受診の流れ

1. 問診・視診（必要に応じて肛門鏡/生検を検討）
2. 治療法の選択（外用 or 手技／痛み対策／ダウンタイム）
3. 手技治療：小病変は当日対応可。広範囲は複数回に分けて実施。
4. 再診：1–2週間後に効果判定と追加治療/外用の継続調整

よくある質問（Q&A）