膀胱炎（排尿痛・頻尿・残尿感）
- 尿検査（白血球）＋尿培養
- 発熱や側腹部痛なし→ 膀胱炎総論 へ
- 再発/耐性懸念→培養フォロー＋再発予防の生活指導
泌尿器で使う抗菌薬｜膀胱炎・腎盂腎炎・前立腺炎・性病（総論）
泌尿器で使う抗菌薬（総論）｜膀胱炎・腎盂腎炎・前立腺炎・性病
症状・検査・培養/感受性にもとづく適正使用が最短解決への近道です。
本ページは総論ゲートです。具体の薬剤説明は各個別ページをご参照ください。
当院の方針（抗菌薬適正使用）
- “まず検査”：尿沈渣・尿培養（必要に応じ採血/画像）で原因の当たりをつける
- “広げすぎない”：初期は適切なスペクトラムで開始し、培養/感受性でデエスカレーション
- “期間を最適化”：疾患別に過不足のない日数を選択（自己判断の中断/延長はNG）
- “副作用・相互作用の回避”：腎機能/妊娠/高齢/併用薬を必ず確認
詳しくは：抗菌薬の副作用ガイド ／ 尿検査・培養
症状別の初期評価と“検査パス”
腎盂腎炎（発熱＋腰背部痛）
- 尿検査・培養＋採血（炎症反応/腎機能）
- 重症度と嘔気/経口可否を評価、必要なら連携入院
- 画像（エコー/CT）で閉塞合併を除外
前立腺炎・慢性骨盤痛症候群
- 尿/前立腺マッサージ後尿などで細菌性/非細菌性の鑑別
- 発熱・尿閉兆候に注意、必要時は導尿や鎮痛
- 慢性痛では骨盤底筋/心理社会因子も評価
性病（STI）疑い
- 部位別（尿道/咽頭/直腸）の核酸検査を選択
- パートナー対策/禁酒・禁性交の期間を指導
- 治療後の再検とウィンドウ期の説明
薬剤インデックス（個別ページへ）
UTI（膀胱炎・腎盂腎炎 等）
前立腺炎/難治例・耐性懸念
STI（非淋菌性尿道炎・咽頭炎・直腸炎 等）
参考：抗ウイルス（性器ヘルペス等）
※本ページはカテゴリ総論のため、適応・用量・禁忌等の詳細は各個別ページをご参照ください。
よくある質問
- Q. 余っている抗生剤を自己判断で飲んでよいですか？
- A. おすすめしません。症状が似ていても原因菌や部位が異なると無効/耐性化・副作用のリスクがあります。まずは検査と診察を。
- Q. 何日くらい飲めば良いですか？
- A. 疾患・重症度で異なります。当院では過不足のない日数を選び、必要に応じて培養結果で調整します。
- Q. 妊娠中/授乳中でも使える薬はありますか？
- A. 選択肢はありますが厳密な判定が必要です。妊娠の可能性/授乳の有無を必ずお知らせください。
- Q. 仕事帰りに検査だけできますか？
- A. 尿検査は当日可、必要時は採血・エコー、CT/MRIは連携で当日〜翌日が目安です。
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